Ns. Halimatul Mufidah, S.kep

Presentasi berjudul: "Ns. Halimatul Mufidah, S.kep"— Transcript presentasi:

1 Ns. Halimatul Mufidah, S.kep
INFERTILITAS Ns. Halimatul Mufidah, S.kep

2 GANGGUAN FERTILITAS INFERTIL
TIDAK MAMPU HAMIL SETELAH 1 TAHUN INTERCOUSE TANPA PELINDUNG INFERTIL PRIMER INFERTIL SEKUNDER

3 FAKTOR YG MEMPENGARUHI
ANOVULASI 5-25% TUBA FALOPII 15-25% SERVIK / IMUNOLOGIK 5-10% INFERTILITAS PRIA 30-40% LAINNYA 10-25%

4 PENGARUH UMUR FERTILITAS MENURUN USIA >35 TH (WANITA) WANITA USIA
16-20 TH : 4,5% INFERTIL 35-40 TH : 31,3% INFERTIL >40 TH : 70% INFERTIL

5 KOMPONEN PENTING FERTILITAS
WANITA MUKUS SERVIK SESUAI UTK SPERMATOZOA TUBA FALOPII PATEN OVARIUM MENGHASILKAN OVUM NORMAL TIDAK ADA OBSTRUKSI ANTARA OVARIUM & UTERUS ENDOMETRIUM SESUAI UTK IMPLANTASI BLASTOSIT HORMON REPRODUKSI NORMAL

6 PRIA TESTIS MENGHASILKAN SPERMATOZOA NORMAL, KUALITAS, KUANTITAS, MOTILITAS TDK ADA OBSTRUKSI PD TRAKTUS GENITALIA SEKRESI TRAKTUS GENITALIA NORMAL EJAKULASI SEMEN MAMPU MENCAPAI SERVIK

7 PENYEBAB INFERTILITAS
WANITA MUKUS SERVIK TDK SESUAI SALURAN ANTARA SERVIK & TUBA TDK PATEN TUBA TDK PATEN, MOTILITAS ABNORMAL SIKLUS OVARIAN TDK MENGHASILKAN OVUM TDP OBSTRUKSI ANTARA OVARIUM & TUBA GGN PD ENDOMETRIAL

8 PRIA ANALISIS SEMEN ABNORMAL TDP OBSTRUKSI TRAKTUS GENITAL SEKRESI TR. GENITAL ABNORMAL EJAKULASI TDK DPT MENCAPAI SERVIK GANGGUAN SPERMATOGENESIS

9 INFERTILITAS 35-40% DISEBABKAN PRIA 40-50% DISEBABKAN WANITA
10-20% TDK JELAS

10 PENGKAJIAN KELUHAN UTAMA RIWAYAT KESH KELUARGA (SUAMI-ISTRI)
RIWAYAT REPRODUKSI RIWAYAT PYK LALU RIWAYAT MENSTRUASI RIWAYAT KONTRASEPSI

11 FUNGSI OVARIUM/ OVULASI MUKUS SERVIK SPERMA
KEPATENAN SALURAN TUBA FALOPII KONDISI ENDOMETRIUM KONDISI UMUM PELVIK MASALAH INFERTILITAS (SGT PERSONAL, MENYANGKUT EMOSIONAL PASANGAN, KONSEP DIRI)

12 PENGKAJIAN PADA WANITA
EJAKULASI FAKTOR OVULATORI TES DASAR : BBT (Basal Body Themperature) CATAT VARIASI SEHARI2 (pre-ovulasi & ovulasi) PENGARUH HORMONAL (FSH, LH, progesteron, prolaktin, testosteron, androstenedion) BIOPSI ENDOMETRIUM EFEK PROGESTERON MENINGKAT MONITORING TRANSVAGINAL

13 2. EVALUASI FAKTOR SERVIK
SAAT OVULASI : MUKUS ELASTIS JUMLAH MENINGKAT VISKOSITAS MENURUN KRISTALISASI SIFAT MUKUS 3. EVALUASI STRUKTUR UTERUS & TUBA HYSTEROSALPINGOGRAPHY (HSG) LAPAROSCOPY

14 PENGKAJIAN PRIA ANALISIS SEMEN
Hasil akurat 2-3 hr stl abstinen (tdk coitus) Motilitas, morfologi Faktor lingkungan: Alkohol, obat2an : menurunkan jml sperma Rokok : menurunkan motilitas

15 MANAJEMEN INFERTILITAS
Metode farmakologi Artificial insemination Indikasi semen ; oligosperma, astenosperma, teratosperma Disfungsi ejakulasi Mukus sedikit Servisitis permanen Stenosis servikalis

16 INTRAUTERIN INSEMINATION
By pass servik Pilihan sebelum in vitro fertilization (IVF) dan Gamet Intrafallopian Transfer (GIFT) IVF Faktor tuba, mukus abnormal, infertil pria, infertil imunologik, faktor servik GIFT Defisiensi semen, faktor servik, imunologik, endometriosis

17 INVITRO FERTILIZATION UTILIZING DONOR OOSIT
INVITRO FERTILIZATION USING GESTATIONAL CARRIER

18 SO… ASPEK LEGAL ETIK????