Muhammad Ahyar saputra

Presentasi berjudul: "Muhammad Ahyar saputra"— Transcript presentasi:

1 Muhammad Ahyar saputra
Antiadrenergik Kelompok 7 Disusun Oleh : Munawwarah Muhammad Ahyar saputra Muhammad Zulfikri Metade Putri Riski Ramadhan

2 Pengertian Antiadrenergik
Penghambat adrenergik ialah golongan obat yang menghambat perangsangan adrenergik.

3 Kelompok Obat Antiadrenergik
Berdasarkan cara kerjanya obat ini dibedakan menjadi : Antagonis adrenoseptor ( Alfa Bloker) Antagonis adrenoseptor ( Beta Bloker) Penghambat Saraf Adrenergik

4 1. Golongan Alfa Blocker Alfa bloker menduduki adrenoseptor alfa sehingga menghalangi untuk berinteraksi dengan obat adrenergik atau rangsangan adrenergik Alfa Blocker di bagi 2 : 1. Alfa blocker Non selektif 2. Alfa blocker Selektif

5 1. Alfa bloker Nonselektif ada 3 kelompok yaitu :
Derivat haloalkilamin  Derivat imidazolin  Alkaloid ergot

6 1.Derivat haloalkilamin
Mekanisme Kerja: Ikatan kovalen yang stabil dengan adrenoreseptor α dan menghasilkan hambatan yang ireversibel. Disebut juga α bloker yang  nonkompetitif dan kerja yang panjang. Indikasi Hipertensi ringan sampai dengan sedang, hiperplasia prostatik jinak. Hiperplasia prostatik jinak diterapi dengan pembedahan atau menggunakan alfa bloker atau dengan anti androgen finasteride. Kontra Indikasi Alfabloker harus dihindari pada pasien dengan riwayat hipotensi postural dan micturition syncope Efek samping: hipotensi postural

7 2.Derivat imidazolin Fentolamin dan tolazolin adalah α bloker nonselektif yang kompetitif. Obat obat ini menghambat reseptor serotonin , melepaskan histamin dari sel mast , meragsang reseptor muskarinik di saluran cerna , merangsang sekresi asam lambung , saliva air mata dan keringat. Penggunaan terapi : mengatasi episode akut hipotensi, mengatasi pseudo- obstruksi usus, nekrosis kulit, disungsi eksresi Fentolamin tersedia dalam vial 5 mg untuk pemberian IV atau IM, sedangkan tolazolin dalam kadar 25 mg/ml untuk suntikan IV efek samping : hipotensi

8 3.Alkaloid ergot Adalah α bloker yang pertama ditemukan , sebagai agonis atau antagonis parsial pada reseptor α adrenergik, reseptor dopamin, dan reseptor serotonin. Farmakodinamik: Vasodilatasi Farmakokinetik : Absorbsi baik pada pemberian oral Efek samping: Pusing, sakit kepala, ngantk, palpitasi, edema perifer dan mual

9 2. Alfa Blocker Selektif :
1. Prazosin 2. Terazosin 3. Doksazosin

10 Contoh obat Alfa blocker selektif
1. Prazosin (minipress) Mekanisme Kerja :Antagonis adrenergik alfa-1 perifer mendilatasi arteri maupun vena. Indikasi : Hipertensi,gagal jantung kongestif. Efek Samping : sakit kepala,hipotensi postural,gangguan saluran pencernaan,gatal-gatal,mulut kering. Dosis : 0,5 mg 2 kali sehari.selanjutnya dosis di tingkatkan 1 mg 2 kali sehari.

11 Lanjutan… 2. Doxazosin. Mekanisme Kerja : Antagonis adrenergik alfa-1 perifer mendilatasi arteri maupun vena. Indikasi : Hipertensi. Kontraindikasi : Hipersentitif Efek Samping : Hipotensi postural,sakit kepala, kelelahan,vertigo,dan edema. Dosis : 1 Mg sehari.

12 2.Golongan Beta Blocker Menghambat secara kompetitif obat adrenergik NE dan Epi (eksogen dan endogen) pada adrenosptor beta. Asebutolol, metoprolol, atenolol dan bisoprolol → beta bloker kardioselektif (afinitas lebih tinggi pada reseptor beta1 daripada beta2) Efek: denyut dan kontraksi jantung ↓, TD ↓,

13 Berdasarkan Farmakonetik Terbagi atas 3 golongan :
1. ž β-bloker yang mudah larut dalam lemak  Semuanya diabsorbsi dengan baik disaluran cerna, tetapi memiliki bioavailabilitas rendah(>50%). Eliminasinya melalui metabolisme di hati dan diekresikan di gnijal dalam jumlah yang sedikit (10%). Contohnya propranolol,metoprolol,oksprenolol,labetalol dan karvedilol. 2. β-bloker yang mudah larut dalam air. Contohnya sotalol,nadolol dan atenolol.sotanol diabsorbsi dengan baik di saluran cerna dan memiliki bioavaibilitas tinggi.sedangkan nadolol dan atenolol kurang baik di absorbs di saluran cerna dan memiliki bioavaibilitas rendah.ketiga obat ini tidak mengalami metabolism sehingg seluruhnya dieksresi utuk melalui ginjal. 3.  β-bloker yang kelarutannya terletak diantara golongan 1 dan 2. di absorbsi baik disaluran cerna.eliminasi melalui hati dan ginjal.contohnya timolol, bisoprolol, betaksolol, pindolol dan karteolol.

14 Contoh Obat Gol Beta Blocker
1.  Asebutolol (Sectral) Mekanisme kerja : menghambat efek isoproterenol, menurunkan aktivitas renin, menurunka outflow simpatetik perifer. Indikasi : hipertensi, angina pectoris, aritmia,feokromositoma, kardiomiopati obtruktif hipertropi, tirotoksitosis. Efek samping : mual, kaki tangan dingin, insomnia, mimpi buruk, lesu. Dosis : 2 x 200 mg/hr (maksimal 800 mg/hr).

15 Lanjutan…. 2. Atenolol (Tenormin)
Mekanisme kerja : pengurahan curah jantung disertai vasodilatasi perifer, efek pada reseptor adrenergic di SSP, penghambatan sekresi renin akibat aktivasi adrenoseptor di ginjal. Indikasi : hipertensi ringan – sedang, aritmia. Efek samping : nyeri otot, tangan kaki rasa dingin, lesu, gangguan tidur, kulit kemerahan, impotensi. Dosis : 2 x 40 – 80 mg/hr.

16

17

18

19 3. Golongan penghambat saraf adrenergik
Yaitu obat yang mengurangi respons sel efektor terhadap perangsangan saraf adrenergik. Obat ini bekerja dengan cara menghambat sintesis, penyimpanan, dan pelepasan neurotransmitter. Obat yang termasuk penghambat saraf adrenergik adalah guanetidinbetanidin, guanadrel, bretilium, dan reserpin. Semua obat golongan ini umumnya dipakai sebagai antihipertensi.

20 Contoh obat penghambat saraf adrenergik :
1. Reserpin (Serpasil) Mekanisme Kerja : Mendeplesi simpanan katekolamin dan 5-hidroksitriptamin pada berbagai organ seperti pada otak dan medula adrenal. Indikasi : Hipertensi esensial ringan,juga digunakan sebagai terapi tambahan dengan obat hipertensi lain pada kasus hipertensi yang lebih berat. Kontraindikasi : Riwayat depresi mental, ulkus peptikum aktif, kolitis ulseratif, hamil, menyusui. Efek Samping : infeksi saluran cerna dan infeksi saluran nafas. Dosis : 0,25-0,5 mg sehari dibagi dalam 2-3 dosis.

21 Lanjutan…. 2. Guanetidin Mekanisme kerja : Menghambat respons terhadap stimulasi saraf adrenergik dan obat adrenergik yang bekerja tidak langsung. Indikasi :Penggunaan utama satu-satunya untuk hipertensi. Efek samping: hipotensi ortotatik

22 TERIMAKASIH