Upload presentasi
Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu
Diterbitkan olehFajri Sange Telah diubah "9 tahun yang lalu
1
Pengkajian Status Mental dalam Proses Keperawatan Jiwa
Ns. ENI NUR’AINI, S.Kep, M.Sc DISAMPAIKAN DALAM KULIAH KEPERAWATAN JIWA KELAS KARYAWAN EKA HOSPITAL PRODI KEPERAWATAN-UEA
2
Pendahuluan Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang holistik melakukan pengkajian meliputi aspek biologis, psikologis & sosial kultural Pengkajian aspek psikologis meliputi pengkajian status mental Pengkajian status mental merupakan dasar dalam mengevaluasi status kesehatan klien yang berpengaruh terhadap fikiran, emosi, atau perilakunya
3
tujuan Mengidentifikasi adanya perubahan atau abnormalitas dalam fungsi intelektual klien, isi fikir, judgment, alam peraasaan, & afek Menggambarkan status kehidupan klien dimasa lalu Melengkapi pengkajian perawat secara observasi & penilaian pada saat interaksi
4
Pengkajian Status Psikologis
Gambaran umum Penampilan Cara bicara Aktivitas Motorik Interaksi selama wawancara Status emosi Alam perasaan Afek Pengalaman Persepsi Berfikir Isi fikir Proses Fikir Sensori & Kognitif Tingkat Kesadaran Memori Tingkat Kosentrasi & Berhitung Informasi & Intelegensi Judgement Insight
5
Penampilan Penampilan usia Cara berpakaian Kebersihan Postur
Gaya berjalan Ekspresi wajah Kontak mata Dilatasi Pupil atau konstriksi pupil
6
Cara Bicara Kecepatan bicara Volume bicara Jumlah kata Karakteristik
7
Aktivitas Motorik Tingkat aktivitas : letargi, tegang, agitasi
Tipe aktivitas : TIC, grimasen, tremor Gangguan psikomotor: Keterlambatan aktifitas: hipokinesia, Stupor katatonik, katalepsi, fleksibiltas serea Peningkatan aktifitas motorik: hiperaktivitas, gaduh gelisah
8
Interaksi selama wawancara
Bermusuhan, tidak kooperatif, mudah tersinggung sudah jelas Kontak mata kurang : tidak mau menatap lawan bicara Defensif : selalu berusaha mempertahankan pendapat dan kebenaran dirinya Curiga : menunjukkan sikap/perasaan tidak percaya pada orang lain.
9
Alam Perasaan Sedih putus asa gembira yang berlebihan Ketakutan
Khawatir
10
Afek Datar Tumpul Labil Tidak sesuai Anhedonia Eforia, Elasa, ekstacy
Apati Amarah
11
Persepsi Halusinasi Ilusi Derealiasasi Depersonalisasi Agnosia
Gangguan somatosensorik : anesthesia, parathesia, gangguan penglihatan, makropsia, mikropsia
12
Isi Fikir Delusi Magical Thinking Ide Nihilistik Obsesi Phobia
Hypochondriasis Depersonalisasi Sisip Fikir Siar Fikir
13
Proses Fikir Circumtansial Flight of ideas Tangential Blocking
Preservasi Asosiasi longgar Inkoherensi Logorhea Clang association Neologisme Afasia Dereistik Otistik Word salad
14
Tingkat Kesadaran Konfusi Sedasi Stupor
15
Memori Memori jangka panjang Memori jangka pendek
Memori yang baru saja
16
Tingkat Kosentrasi & Berhitung
Kemampuan klien untuk memperhatikan selama interaksi Berhitung: kemampuan untuk berhitung sederhana
17
Informasi & Intelegensi
Kaji tingkat pendidikan Pengetahuan umum Perbendaharaan kata yang digunakan Ingat: hal tersebut sangat dipengaruhi oleh faktor sosial kultural
18
Judgement Meliputi kemampuan membuat/mengambil keputusan yang adaptif & konstruktif Kemampuan untuk memahami kenyataan & menggambarkan kesimpulannya Kaji kemampuan klien dalam keterlibatan pada aktivitas, hubungan, & penentuan pilihan
19
Insight Kemampuan klien memahami asal/inti dari suatu masalah
Kaji adakah penerimaan atau penolakan klien terhadap penyakitnya Apakah klien cenderung menyalahkan orang lain atau diri sendiri
20
TERIMA KASIH
Presentasi serupa
© 2024 SlidePlayer.info Inc.
All rights reserved.