Elly Usman BAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN

Presentasi berjudul: "Elly Usman BAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN"— Transcript presentasi:

1 Elly Usman BAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN
FARMAKOLOGI HORMON Elly Usman BAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI FAKULTAS KEDOKTERAN

2

3 BERDASARKAN TEMPAT BEKERJA HORMON ADA YG BERSIFAT : - HORMON LOKAL
DEFINISI BERDASARKAN TEMPAT BEKERJA HORMON ADA YG BERSIFAT : - HORMON LOKAL - HORMON UMUM HUBUNGAN FISIOLOGI HORMON & SYARAF PERSAMAAN SISTIM HORMON & SYARAF KOORDINASI SISTEM HORMON & SYARAF FUNGSI KOMUNIKASI HORMON & SYARAF KLASIFIKASI HORMON MENURUT JALUR PENGIRIMAN EFEK HORMON

4 PEMBAGIAN HORMON BERDASARKAN JENIS KIMIA :
HORMON STEROID : HORMON KORTEK ADRENAL HORMON REPRODUKSI MTABOLIT AKTIF VIT D HORMON DERIVAT ASAM AMINO TIROSIN HORMON PEPTIDA PEMBENTUKAN HORMON & PEMBEBASAN HORMON PENGATURAN SEKRESI HORMON

5 RESPON TERHADAP HORMON
TRANSPORT HORMON CARA KERJA HORMON RESEPTOR SPESIFIK IKATAN ANTARA HORMON DGN RESEPTOR TERBANGKITNYA SINYAL INTRASEL RESPON TERHADAP HORMON

6 Hormon HIPOFISIS & FAKTOR2 PELEPASANYA DALAM HIPOTALAMUS
GABUNGAN HIPOTALAMUS & HIPOFISIS : MERUPAKANNSISTEM ENDOKRIN YG PALING KOMPLEK& PALING DOMINAN HORMON PEPTIDA PADA HIPOFISA INTERIOR : PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN: REPRODUKSI RESPON TERHADAP STRES METABOLISME ANTARA

7 HORMON HIPOFISIS ANTERIOR BERDASARKAN CIRI & STRUKTURNYA
HORMON SOMATOTROPIK: GH ( GROWTH HORMON) Prl (PROLAKTIN) PL ( LAKTOGEN PLASENTA) HORMON GLIKOPROTEIN LH FSH CG TSH HORMON TURUNAN POMC ACTH α-MSH β-MSH β—LPH γ-LPH

8 HORMON SEKS OVARIUM & TESTIS : ESTROGEN ESTRADIOL ANDROGEN TESTOSTERON

9 ESTROGEN HORMON REPLACEMENT THERAPY HOT FLUSH : PASCAMENAUPAUSE
VAGINITIS ATROPIK OSTEOPOROSIS DISMENOROE SPASMODIK ESTROGEN & PROGESTERON : KONTRASEPSI HORMONAL

10 ANDROGEN & TESTOSTERON
TERAPI PENGANTIAN HIPOGONAD TESTOSTERON CEPAT DIAKTIVASI OLEH HATI SETELAH PEMBERIAN ORAL ANDROGEN SINTETIK AKTIF SECARA ORAL

11 STEROID ANABOLIK AKTIVITAS ANDROGENIK KECI
MASKULINISASI PADA WANITA DAN ANAK PUBERTAS SUPRESI FSH & LH

12 GH GEN YG MENGKODE GH MANUSIA TERLETAK PADA LENGAN PANJANG KROMOSUM 17

13 PENGATURAN SEKRESI GH GHRH & SST IGF-1: GH :
MERANGSANG DAN MENGINHIBISI PELEPASAN GH IGF-1: YG DIHASILKAN DARI KERJA GH DI JARINGAN PERIFER MENYEBABKAN INHIBISI UMPAN BALIK NEGATIF PELEPASAN GH DGHN BEKERJA PADA HIPOTALAMUS DAN HIPOFISIS GH : DAPAT BEKERJA SECARA LANGSUNG ATAU TIDAK YG DIPERANTARAI OLEH IGF-1

14

15 DASAR2 MOLEKULAR & SELULAR KERJA GH
IKATAN GH DGN 2 MOL RESEPTOR GH (GHR) MENGINDUKSI DIMERISASI & AUTOFOSFORILASI JAK2 JAK2 MEMFOSFORILASI PROTEIN PLASMA YG MENGAKTIFASI JALUR2 PENSINYALAN MENGHILIR ( PI3,MAPK,ras,raf) YG AKHIRNYA MEMPENGARUHI EKPRESI GEN

16

17 SINDROM DEFISIENSI GH PADA ANAK : DEWASA :
PENYEBAB POSTUR TUBUH YG PENDEK TERAPI SUBSITUSI DEWASA : DIKAITKAN DGN ENDOKRINOPATI : PENINGKATAN MORTALITAS AKIBAT PENYAKIT CARDIOVASKULER

18 TERAPI SEDIAAN REKOMBINAAN GH : FDA SEROSTIM GENPTROPIN HUMATROPE
NUTROPIN SAIZEN SOMATREM PROTROPIN : GUGUS METIONIN

19 SINDROM KELEBIHAN GH FAKTOR USIA : EPIFISIS TIDAK MENYATU :
GIGANTISME USIA DEWASA : AKROMEGALI ARTROPATI CARPAL TUNNEL SYNDROME VISEROMEGALI INTOLERANSI GLUKOSA LETARGI

20 TERAPI ACROMEGALI TERAPI : PEMERIKSAAN IGF-1
GH PLASMA SETELAH PEMBERIAN GLOKOSA ORAL TERAPI : BEDAH TRANSFENOIDAL RADIASI OBAT YG MENGHAMBAT SEKRESI / KERJA GH ANALOG SOMATOSTATIN OKTREOTIDA LANREOTIDA VAPREOTIDA

21 TERAPI PROLAKTIN DASAR MOLEKULAR DAN SELULAR KERJA : EFEK FISIOLOGI
EFEK PROLAKTIN DIHASILKAN DARI INTERAKSINYA DGN RESEPTOR SPESIFIK YG BANYAK TERSEBAR DI BERBAGAI TIPE SEL DALAM JARINGAN RESEPTOR BERIKATAN STRUKTURNYA DGN STRUKTUR GH DAN SITOKIN RESEPTOR DIKODE OLEH GEN TUNGGAL YG TERLETAK PADA KROMOSUM 5 EFEK FISIOLOGI

22 PROLAKTIN STRUKTUR MIRIP DGN GH & LAKTOGEN PLASENTA
TERLETAK PADA KROMOSUM 6 MENGKODE POLIPEPTIDA DALTON YG TDD 199 AA POLIPEPTIDA MEMPUNYAI 3 IKATAN DISULFIDA INTRAMOLEKULER DITEMUKAN DALAM BENTUK DIMER DAN POLIMER

23 SEKRESI DI SINTESA DI LAKTOTROP
SINTETIS & SEKRESI DI DALAM HIPOFISIS JANIN DIMULAI PADA MINGGU PERTAMA KEHAMILAN & KADAR MENURUN SETELAH MELAHIRKAN PADA LAKI2 NORMAL : RENDAH PADA WANITA : TINGGI YG MEMILIKI SIKLUS NORMAL

24 SEKRESI DAN KERJA PROLAKTIN
HORMON HIPOFISIS ANTERIOR YG FAKTOR PERANGSANG PELEPASANNYA YG UNIK TRH DAPAT MERANGSANG PELEPASAN DOPAMIN MENGHIBISI MEMPENGARUHI : LAKTASI REPRODUKSI TIDAK DIKENDALIKAN OLEH UMPAN BALIK HORMON PERIFER

25

26 TERAPI EFEK FISIOLOGIS PROLAKTIN :
HORMON ESTROGEN , PROGESTERON, LAKTOGEN PLASENTA DAN GH : MERANGSANG BERKEMBANGNYA PAYUDARA

27 OBAT YG DIGUNAKAN UNTUK MENANGANI SINDROM KELEBIHAN PROLAKTIN :
TERAPI OBAT YG DIGUNAKAN UNTUK MENANGANI SINDROM KELEBIHAN PROLAKTIN : AGONIS RESEPTOR DOPAMIN BROMOKRIPTIN PERGOLID KABERGOLIN KUINAGOLID

28 SINDROM DEFISIENSI KEKURANGAN
TERAPI : TERAPI SUBSITUSI GH POSTUR TUBUH YG PENDEK PADA ANAK DEWASA : ENDOKRINOPATI

29 GONADOTROPIN-RELEASING HORMON DAN HORMON GONADOTROPIK
HORMON HIPOFISIS : LH FSH KELOMPOK GLIKOPROTEIN CG HORMON GONADOTROPIK KARENA BEKERJA PADA GONAD MERUPAKAN HETERODIMER TERGLIKOLISASI α,β SPESIFISITAS KERJA

30 PENGATURAN SEKRESI GONADOTORIN
GnRH : MENGATUR SINTESIS DAN SEKRESI FSH & LH OLEH GONADOTROP HIPOFISIS GnRH DIKODE OLEH GEN PADA KROMOSUM 8p21 PELEPASAN GnRH INTERMITEN DAN DIATUR OLEH SUATU PEMBANGKIT PULSUS NEURON YG TERLETAK DI HIPOTALAMUS MEDIOBASAL

31 PENGATURAN DAN SEKRESI
HORMON STEROID GONAD MENYEBABKAN PENGHAMBATAN UMPAN BALIKBPADA HIPOFISIS DAN HIPOTALAMUS LONJAKAN TINGGI PRAOVULASI DAPAT MEMBERIKAN PERANGSANGAN PADA HIPOFISIS DAN HIPOTALAMUS

32

33