PROSES PERTUKARAN GAS Internal Mitokhondria Inspirasi Ventilasi

Presentasi berjudul: "PROSES PERTUKARAN GAS Internal Mitokhondria Inspirasi Ventilasi"— Transcript presentasi:

1 PROSES PERTUKARAN GAS Internal Mitokhondria Inspirasi Ventilasi
Ekspirasi Eksternal Difusi Oksigen Asidosis Transportasi CO2 Alkalosis

2 Gambar Paru-paru

3

4 Keseimbangan Asam Basa
CO2 + H2O  H2CO3  H+ + HCO3- Asidosis : Hipoventilasi, Retensi CO2 Alkalosis : Hiperventilasi, Ekskresi CO2

5 Kendali Pernafasan Faktor Lokal : Kontrol Medulla Oblongata :
Kontrol Pons : transisi insp – eks Refleks Hering-Breur : Masukkan Korteks : Kendali Bio Kimiawi : Efek Latihan Jasmani : Efek Altitude/Ketinggian

6 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
1.

7 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
2.

8 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
3.

9 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
4.

10 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
5.

11 Faktor yg Mempengaruhi Respirasi
6.

12 Gangguan Kebutuhan Oksigen
HIPOKSIA 1. Hipoksik Anemik Iskemik Histotoksik

13 Gangguan Hiperkapnia Hipokapnia Asfiksia

14 Pengkajian Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi

15 Inspeksi Pernafasan Cuping Hidung Warna Kulit & Penyebaran
Bentuk Dinding Dada Pergerakan Dinding Dada

16 Palpasi Tumor Tactile/vocal Premitus

17 Perkusi Suara Normal Tambahan Sonor/Resonan : Intercostal
Dullness : Mamae Tambahan Hiperresonan/Hipersonor : Pneumothorax

18 Auskultasi Suara nafas Normal : Bersih Suara nafas Tambahan
Bronchial : Suprasternal Notch : I < E Bronchovesikular : ICS 2,3 : E = I Vesikular : Parenchim Paru : I > E Suara nafas Tambahan Ronchi Wheezing

19 Diagnosa Kep Ventilasi Difusi Transportasi
Bersihan Jalan Nafas Tak Efektif Difusi Kerusakan Pertukaran Gas Transportasi Pola Nafas Tak Efektif

20 Rencana Tindakan Umum Obat Chest Fisioterapi Oksigen

21 Tindakan Umum Posisi Kontrol Lingkungan Aktifitas dan Istirahat.
Oral Hygiene. Hidrasi Adekuat Pencegahan dan Kontrol Infeksi Support Psikososial

22 Respiratory Pharmacologic agent
Antimicrobials (Antibiotik) Bronchodilators -adrenergics, seperti : albuterol (ventolin) Theophyline, seperti aminophyline Adrenal Glucocorticoids (Prednison) Antitusive Mucolitycs Antiallergenics Vasoconstristor dan Decongestan

23 Terapi Respirasi Batuk Efektif dan Nafas Dalam
Fungsi : meningkatkan “Normal Cleansing Mechanism”. Batuk yang tidak efektif : Kolaps saluran nafas Ruptur dinding alveoli pneumothoraks

24 Terapi………… Fisioterapi dada : Clapping Vibrasi Postural Drainage

25 Postural Drainage Prinsip : gravitasi ke dalam bronkus mayor dan trakea. Tujuan : Menggerakkan sekresi yang terakumulasi Mencegah akumulasi sekresi pada klien yang tidak sadar atau yang diberikan ventilasi mekanis. dilakukan sebanyak 2-3 kali perhari, Waktu terbaik : sebelum sarapan, sebelum makan siang, sore hari atau sebelum tidur.

26 Postural……….. kategori posisi, yaitu :
Posisi yang mendrainase segmen atas atau lobus atas paru. Posisi yang mendrainase segmen tengah paru (hanya pada paru kanan). Posisi yang mendrainase segmen basal paru atau lobus bawah.

27 Posisi Postural Drainage

28 Oksigen Diberikan ketika hipoksemia timbul atau dicurigai akan timbul dimana dengan hipoksemia tertanggulangi maka hipoxia akan dapat dicegah. indikasi : Menurunnya Arterial Blood Oxygen. Meningkatnya kerja nafas Kebutuhan untuk menurunkan kerja myocardial.

29 Komplikasi Oksigen Oxygen-induced Hypoventilation Oxygen Toxicity.
Atelektasis Occular Damage.

30 Alat Pemberian O2 Alat-alat oksigen aliran rendah : kanula nasal, masker sederhana, rebreather dan Non-rebreather. Alat-alat oksigen aliran tinggi adalah : masker venturi, masker aerosol, collar trakeostomi, T-Piece, sungkup.

31