Intervensi keperawatan

Presentasi berjudul: "Intervensi keperawatan"— Transcript presentasi:

1 Intervensi keperawatan
By : Ns. Retno Purwandari, S.Kep., M.Kep

2 Dokumentasi Pentingnya

3 Pendahuluan Proses asuhan keperawatan (Dongoes, Moorhouse, Murr, 2006)

4 Perencanaan Dilakukan setelah perumusan diagnosa & prioritas diagnosa keperawatan selesai Outcome yang diharapkan dari pasien (Panduan menggunakan Nursing Outcome Classification) Hasil NOC merupakan konsep netral yang merefleksikan pernyataan atau perilaku pasien yang diharapkan muncul dengan tindakan keperawatan yang akan dilakukan.

5 Langkah perencanaan Menentukan prioritas Menentukan kriteria hasil
Menentukan rencana tindakan Dokumentasi

6 Penentuan prioritas masalah
Kebutuhan spesifik pasien Aktual terlebih dahulu baru risiko Kegawatan masalah (ABC/Airway, Breathing, Circulation) Hirarki Maslow

7 Prioritas masalah Sifat masalah Kemungkinan masalah dapat diubah
Potensi masalah untuk dapat dicegah Masalah yang menonjol

8 Kriteria hasil Berfokus pada klien Singkat dan jelas
Dapat diobservasi dan diukur Ada batas waktunya Realistik Ditentukan oleh perawat dan klien

9 Perawat dapat menggunakan indikator untuk membantu pencapaian tujuan yang diharapkan pada klien.
Tujuan yang ingin dicapai perlu dituliskan dengan spesifik dan individual, karena hal ini akan mengukur respon pasien dan keberhasilan rencana asuhan keperawatan NOC menyediakan pilihan tujuan beserta indikator dan cara pengukurannya dengan menggunakan rentang 1 sampai 5, dari kondisi yang tidak baik, ke kondisi yang baik.

10 INTERVENSI, BERDASARKAN NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION
Cont.. PRINSIP “SMART” (Ackley & Ladwig, 2011) SPESIFIC MEASURABLE ATTAINABLE REALISTIC TIMED INTERVENSI, BERDASARKAN NURSING INTERVENTION CLASSIFICATION

11 INTERVENSI Rencana tindakan yang akan dilakukan berdasarkan diagnosa yang ditemukan Merupakan intervensi prioritas yang merupakan pilihan sebuah diagnosa keperawatan Memberikan pilihan aktivitas keperawatan secara umum berdasarkan diagnosa yang ditegakkan Intervensi disesuaikan dengan kriteria hasil (Johnson et al, 2006 dalam Wilkinson & Ahern, 2009)

12 Terima kasih