SUPRIJATI D.ROCHADI , dr , MS ,

Presentasi berjudul: "SUPRIJATI D.ROCHADI , dr , MS ,"— Transcript presentasi:

1 SUPRIJATI D.ROCHADI , dr , MS ,
MANAJEMEN PUSKESMAS (BAHAN KULIAH ) SUPRIJATI D.ROCHADI , dr , MS , KEPUSTAKAAN DEPARTEMEN KESEHATAN R.I , “ PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYA - RAKAT INDONESIA “ , JAKARTA DEP.KES.R.I , “ KEBIJAKSANAAN DASAR PUSAT KESEHATAN MASYA - RAKAT “ , JAKARTA ,2004 . TRIHONO , “ ARRISMES MANAJEMEN PUSKESMAS BERBASIS PARADIG - MA SEHAT “ , C.V AGUNG SETO , JAKARTA , W.H.O , “ STRATEGY GLOBALUNTUK KESEHATAN BAGI SEMUA PADA TAHUN 2000 “ , GENEVA , AKM1

2 PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
( PUSKESMAS ) UNIT ORGNISASI KESEHATAN FUNGSIONAL , SEBAGAI PELAKSANA TEHNIS DINAS KESEHATAN KABUPATEN / KOTA PUSAT PEMBANGUNAN KESEHATAN . MEMBINA PERAN SERTA MASYARAKAT . MEBERIKAN PELAYANAN KESEHATAN SECARA ME - NYELURUH DAN TERPADU KEPADA MASYRAKAT. DIWILAYAH KERJANYA

3 VISI PUSKESMAS Tercapainya Kecamatan Sehat menuju terwujudnya Indonesia sehat INDIKATOR KECAMATAN SEHAT : Lingkungan Sehat Perilaku Sehat Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu Derajat kesehatan penduduk kecamatan setinggi-tingginya

4 FUNGSI PUSKESMAS 1. PUSAT PENGGERAK PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN .
PUSAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT. 3. PUSAT PELAYANAN KESEHATAN SECARA MENYE - LURUH , TERPADU DAN BERKESINAMBUNGAN : - PELAYANAN KESEHATAN PERORANGAN - PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT

5 AZAS PERTANGGUNG JAWABAN WILAYAH
Menggerakkan pembangunan berbagai sektor tingkat kecamatan Memantau dampak pembangunan Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yang diselanggarakan oleh masyarakat Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama secara merata.

6 AZAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
Pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (B.P.P) Kegiatan Puskesmas yang memberdayakan Masyarakat : B.K.B, Pos Yandu, Polindes Kadarzi Pos Obat Desa Dokter Kecil POK MAIR, DPKL TOGA Pos U.K.K Dan lain-lain

7 KETERPADUAN LINTAS PROGRAM KETERPADUAN LINTAS SEKTORAL AZAS RUJUKAN
AZAS KETERPADUAN KETERPADUAN LINTAS PROGRAM KETERPADUAN LINTAS SEKTORAL AZAS RUJUKAN RUJUKAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN RUJUKAN KASUS RUJUKAN SPESIMEN RUJUKAN ILMU PENGETAHUAN RUJUKAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT RUJUKAN SARANA DAN LOGISTIK RUJUKAN TENAGA RUJUKAN OPERASIONAL

8 BADAN PENYANTUN PUSKESMAS (BPP)
ORGANISASI YANG MENGHIMPUN TOKOH-TOKOH MASYARAKAT YANG PEDULI KESEHATAN BERPERAN SEBAGAI MITRA KERJA PUSKESMAS TO SERVE TO ADVOCATE TO WATCH

9 TATA KERJA BUPATI RSUD DINKES KAB / KOTA CAMAT PUSKESMAS BPP UNIT FUNGSIONAL PUSTU / BDD

10 SATUAN PENUNJANG PUSKESMAS
PUSKESMAS KELILING PUSKESMAS PUSKESMAS PEMBANTU PUSKESMAS PEMBANTU BIDAN DI DESA BIDAN DI DESA

11 DITETAPKAN DINKES KAB / KOTA
POLA ORGANISASI KEPALA DR,DRG,SKM WAKIL KEPALA SKM UNIT TATA USAHA UNIT FUNGSIONAL WAKIL KEPALA : TGT BEBAN KERJA, KEADAA SUMBER DAYA DAN PERTIMBANGAN LAIN DITETAPKAN DINKES KAB / KOTA

12 PUSKESMAS DENGAN TEMPAT TIDUR PUSKESMAS PERAWATAN
PUSKESMAS YANG DIBERI TAMBAHAN RUANGAN DAN FASILITAS UNTUK MENOLONG PENDERITA GAWAT DARURAT MERUPAKAN PUSAT RUJUKAN ANTARA PENDERITA GAWAT DARURAT SEBELUM DAPAT DIBAWA KE RUMAH SAKIT

13 UPAYA PUSKESMAS UPAYA KESEHATAN WAJIB Upaya Promosi Kesehatan
Upaya Kesehatan Lingkungan Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular Upaya Pengobatan UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN Upaya Kesehatan Sekolah Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut Upaya Kesehatan Jiwa Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat Upaya Kesehatan Usia Lanjut Upaya-upaya lain yang sesuai dengan kemamppuan Puskesmas UPAYA KESEHATAN PENUNJANG Upaya Laboratorium Medis dan Kesehatan Masyarakat Upaya Pencatatan dan Pelaporan

14 MANAJEMEN PUSKESMAS (A.K.M DI PUSKESMAS)
Adalah : Rangkaian kegiatan yang bekerja secara sistematik untuk menghasilkan output puskesmas yang effektif dan effisien OUTPUT INPUT PROSES PERANGKAT ADMINISTRASI PELAYANAN KESEHATAN YANG EFFEKTIF DAN EFFISIEN PERENCANAAN : R.U.K dan R.P.K PELAKSANAAN DAN PENGENDALIAN - PENGORGANISASIAN - PENYELENGGARAAN - PEMANTAUAN C. PENGAWASAN DAN PERTA NGGUNG JAWABAN

15 LANGKAH-LANGKAH MANAJEMEN DI TINGKAT PUSKESMAS (MTP)
PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP) P1 LANGKAH I : PERENCANAAN LANGKAH II : PERGERAKAN PELAKSANAAN LOKA KARYA MINI P2 PENILAIAN KINERJA DAN AKREDITASI PENGAWASAN : PENGENDALIAN PENILAIAN P3 LANGKAH III

16 ALUR AKTIFITAS MANAJEMEN DI PUSKESMAS
Penilaian kerja Puskesmas (Evaluasi) Permasalahan Kegiatan tahun lalu Data hasil kegiatan Perencanaan Tingkat Puskesmas Prioritas lokal Rencana pelaksanaan kegiatan Rencana Usulan Kegiatan Pemecahan masalah sesuai sumber daya Monitoring Loka karya mini bulanan (staf Puskesmas) Loka karya mini tahunan Data hasil kegiatan Kegiatan Kegiatan Loka karya mini tri bulanan (lintas sektor)

17 MODEL RANGKAIAN FUNGSI MANAJEMEN
Problem Identification Masalah-masalah kesehatan Measurement and assesment Analisa data Priorotas masalah Masalah kesehatan utama Problem Solving Alternatif solution Proses pengambilan Keputusan I PLANING Solusi Terpilih Penetapan Tujuan Rencana Operasional / Proposal Program II IMPLEMENTATION ACTUATING ORGANIZING Legal Aspect CONTROLLING III EVALUATION

18 MENETAPKAN PRIORITAS MASALAH MASALAH
I. SCORING TECHNIQUE PARAMETER MASALAH A B C D E Prevalence Severity Rate % increase Degree of unmeet need Social Benefit Public Concern Technical Feasibility Study Resources Availlability JUMLAH RATA-RATA Score 1 – 5 Rata-rata terbesar yang dipilih II. NON SCORING TECHNIQUE Delphi Technique Kesepakatan sekelompok orang yang sama keahliannya Delbeq Technique Kesepakatan sekelompok orang yang tidak sama keahliannya

19 Prioritas Jalan Keluar
MENETAPKAN PRIORITAS JALAN KELUAR JALAN KELUAR Magnitude (M) Importancy (I) Vulneribility (V) Cost (C) Prioritas Jalan Keluar P = M × I × V C A B D …. P yang terbesar yang dipilih

20 PENETAPAN TUJUAN Memperoleh diskripsi tentang hasil akhir yang ingin dicapai. Mengidentifikasi unit-unit kegiatan dari rancangan suatu program. 5W – 1H What = apa yag ingin dicapai Whom = populasi yang ingin dituju (sasaran) Who = siapa yang bertanggung jawab Where = daerah/tempat pelaksanaan When = kapan tujuan tersebut harus dicapai How Many = seberapa banyak yang ingin dicapai (target)

21 PERENCANAAN UPAYA KESEHATAN WAJIB
MENYUSUN USULAN KEGIATAN (DALAM BENTUK MATRIKS) MENGAJUKAN R.U.K KE DINKES TINGKAT II 3. MENYUSUN R.P.K KEGIATAN TELAH DISETUJUI (DALAM BENTUK MATRIKS)

22 USULAN KEGIATAN ( R.U.K ) CONTOH GANT CHART NO Upaya Puskesmas
Tujuan Sasaran Target Waktu Volume Kegiatan Hasil yang diharapkan

23 PELAKSANAAN KEGIATAN ( R.P.K / P.O.A )
CONTOH GANT CHART PELAKSANAAN KEGIATAN ( R.P.K / P.O.A ) NO Kegiatan Sasaran Target Volume Kegiatan Rencana Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan Tenaga Pelaksanaan Jadwal Kebutuhan Pelaksanaan

24 PERENCANAAN UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN
IDENTIFIKASI UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN Survey Mawas Diri Delbecq Technique Perumusan masalah dan identifikasi potensi melalui kesempatan kelompok Menyusun usulan kegiatan Mengajukan usulan kegiatan Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan

25 SURVEY MAWAS DIRI KEGIATAN PENGUMPULAN DATA UNTUK MENGENALI KEADAAN DAN MASALAH YANG DIHADAPI, SERTA POTENSI UNTUK MENGATASI MASALAH PELAKSANAAN PENGUMPULAN DATA PENGOLAHAN DATA PENYAJIAN DATA

26 DELBECQ TECHNIQUE PERUMUSAN MASALAH DAN IDENTIFIKASI POTENSI MELALUI KESEPAKATAN KELOMPOK YANG MEMAHAMI MASALAH TERSEBUT PEMBENTUKAN TIM MENYUSUN DAFTAR MASALAH MENETAPKAN KRITERIA PENILAIAN MASALAH MENETAPKAN URUTAN MASALAH BERDASARKAN KRITERIA DILENGKAPI URAIAN TENTANG POTENSI YANG DIMILIKI

27 PENGGERAKAN ( ACTUATING )
PERINTAH PETUNJUK BIMBINGAN SURAT EDARAN RAPAT KOORDINASI PERTEMUAN

28 LOKA KARYA MINI PERTAMA
INPUT PROSES OUTPUT Penggalangan Tim Informasi kebijakan program dan konsep baru Tata cara menyusun POA Inventaris kegiatan puskesmas / desa bulanan Analisis beban kerja Pembagian kerja Penyusunan POA POA puskesmas tahunan Kesepakatan bersama Peserta : - staf Puskesmas - lintas sektor

29 LOKA KARYA MINI BULANAN
INPUT PROSES OUTPUT Laporan hasil kegiatan Laporan rapat dinas Informasi hasil rapat Kecamatan Informasi kebijakan / konsep Analisis hambatan dan masalah PWS Anaisis sebab masalah Merumuskan pemecahan masalah Rencana kerja bulan baru Peserta : seluruh staf Puskesmas

30 LOKA KARYA MINI TRI BULANAN
INPUT PROSES OUTPUT Laporan kegiatan pelaksanaan Inventarisasi masalah dan penyebabnya Pemberian informai baru Analisis hambatan Merumuskan dukungan Rencana kerja tribulanan baru Kesepakatan bersama Peserta : - staf Puskesmas - lintas sektor

31 PENGAWASAN DAN PERTANGGUNG JAWABAN
SUATU PROSES UNTUK MEMPEROLEH KEPASTIAN ATAS KESESUAIAN PENYELENGGARAAN DAN PENCAPAIAN TUJUAN TERHADAP : RENCANA PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN BERBAGAI KEWAJIBAN YANG BERLAKU

32 - INTERNAL OLEH : ATASAN LANGSUNG
PENGAWASAN - INTERNAL OLEH : ATASAN LANGSUNG - EKSTERNAL OLEH : - DINKES KOTA / KAB - INSTANSI TERKAIT - MASYARAKAT PERTANGGUNG JAWABAN MEMBUAT LAPORAN TAHUNAN TENTANG : - PELAKSANAAN KEGIATAN - PEROLEHAN DAN PENGGUNAAN SUMBER DAYA DAN KEUANGAN DINKES KABUPATEN / KOTA PIHAK TERKAIT MELALUI BADAN PENYATUN PUSKESMAS

33 SISTEM INFORMASI MANAJEMEN PUSKESMAS ( SIMPUS )
Suatu tatanan yang menyediakan informasi untuk membantu proses pengambilan keputusan dalam melaksanakan manajemen Puskesmas dalam mencapai sasaran kegiatannya. Sumber Informasi 1. SP2TP terdiri dari : Catatan : Kartu Individu, Rekam Kesehatan Keluarga dan Buku Register Laporan : Bulanan, Tahunan dan KLB Survey Lapangan Laporan Lintas Sektor Laporan Sarana Kesehatan Swasta

34 SISTEM INFORMASI MANAJEMEN KESEHATAN MELIPUTI
SISTEM MANAJEMEN PUSKESMAS (S.I.M.P.U.S) SITEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT ( S.I.M.R.S) SISTEM INFORMASI MANAJEMEN KEPEGAWAIAN ( S.I.M.K.A ) SISTEM SURVAILANS PENYAKIT MENULAR SISTEM SURVAILANS PENYAKIT TIDAK MENULAR SISTEM JARINGAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN NASIONAL (J.P.P.K.N )

35 PUSKESMAS DENGAN TEMPAT TIDUR PUSKESMAS PERAWATAN
PUSKESMAS YANG DIBERI TAMBAHAN RUANGAN DAN FASILITAS UNTUK MENOLONG PENDERITA GAWAT DARURAT MERUPAKAN PUSAT RUJUKAN ANTARA PENDERITA GAWAT DARURAT SEBELUM DAPAT DIBAWA KE RUMAH SAKIT

36 POS PELAYANAN TERPADU (POSYANDU)
UNIT PELAYANAN KESEHATAN YANG DISELENGGARAKAN OLEH MASYARAKAT UNTUK MASYARAKAT DENGAN DUKUNGAN TEKHNIS PETUGAS PUSKESMAS

37 PROSEDUR PELAYANAN POSYANDU
Mengikuti lima meja atau lima langkah dasar sebagai berikut : Penimbangan berat badan(balita) (kader) 1. Pendaftaran (kader) Penyuluhan kesehatan (kader) Pencatatan (kader) Pelayanan kesehatan ( petugas kesehatan / petugas puskesmas )