Congenital Talipes Equinovarus

Presentasi berjudul: "Congenital Talipes Equinovarus"— Transcript presentasi:

1 Congenital Talipes Equinovarus
( CTEV )

2 CTEV Duplex

3 CTEV Dextra

4 CTEV Sinistra dilihat dari bawah

5 Congenital Talipes Equino Varus ( CTEV )
Plantar Fleksi ~ Ankle Inversi & Adduksi ~ Sub taloid (talo-calcaneal) ~ Midtarsal joint

6 Type : 1. Postural Tidak ada tulang atau struktur sendi yang abnormal.
2. Struktural Kelainan bentuk tulang, struktur sendi dan jaringan lunak

7 Pemendekan otot-otot :
Equinus : Gastrocnemius, Soleus, Tibialis posterior, Flexor hallucis longus, Flexor digitorum longus Varus Tibialis anterior dan posterior, Flexor hallucis longus, Flexor digitorum longus

8 Normal Abnormal Cu Abnormal : Talus lebih ke dorsal
Talus dan calcaneus lebih kecil dari normal Convex ke medial kontraktur otot-otot medial foot, juga subluxasi dari calcaneo-cuboid joint Ligamen dan capsul sendi over stretch

9

10

11 PRINSIP FISIOTERAPI Koreksi Posture :  Splinting : - Medical Plester
- Denis Browne Splint - Denis Browne splint with straping - Denis Browne Nightsplint dg sepatu  Straping

12 2. Mobilisasi Stretching Tendon Achiles Mobilisasi Forefoot

13 3. Koreksi Aktif :  Aktif Eversi dan Dorsal Fleksi ( dengan merangsang bagian luar kaki )  Stimulasi Placing reaction

14 Denis Browne Hobble Splint

15 Denis Browne Splint with Strapping

16

17 Denis Browne night splint dg sepatu dan cross bar

18 PROSES FISIOTERAPI PADA CTEV
I. Anamnesa : - Umum - Khusus ; • Keluhan Utama • Riwayat Penyakit II. Pemeriksaan: - Umum - Khusus; 1. Inspeksi : Posisi kaki, kemerahan, luka/bekas operasi, bengkak, alat bantu

19 2. Palpasi : - suhu lokal - tonus otot 3. ROM aktif/pasif 4. Kemampuan aktifitas/ gross motor

20 III. Diagnosa Fisioterapi
Kesulitan berjalan karena kelainan bentuk kaki berupa plantar fleksi, inversi dan adduksi karena pemendekan otot-otot dan ligamen bagian medial foot dan achiles tendon Perhatian kepada : - Spina Bifida - Kecacatan-kecacatan lain (artrogriposis)

21 IV. Program dan Intervensi Fisioterapi
Stretching Aktif Exc merangsang bagian luar kaki Placing reaction berdiri dan berjalan V. Evaluasi

22 Pemeriksaan ROM

23

24 PRAKTEK Pemeriksaan ROM Ankle Stretching

25 SEKIAN Sumber gambar : Roberta B. Shepherd Dip.Phty, Physiotherapy in Paediatrics, London 1974. 2007