Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Presentasi sedang didownload. Silahkan tunggu

Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat Denas Symond.

Presentasi serupa


Presentasi berjudul: "Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat Denas Symond."— Transcript presentasi:

1 Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat Denas Symond

2 PARADIGMA “PEOPLE CENTERED DEV’T”

3 BONUS DEMOGRAFI BONUS DEMOGRAFI 2017 – 2018: ANGKA KETERGANTUNGAN PALING RENDAH KOHORT BAYI, BALITA, ANAK SEKOLAH SEKARANG  MENENTUKAN APAKAH BONUS DEMOGRAFI BISA DIMANFAATKAN ATAU TIDAK

4 Early Human Capital Invest. INVESTASI DINI, UTK MENANGKAP BONUS DEMOGRAFI

5 Kualitas Penduduk bermasalah TFR tinggi MMR dan IMR tinggi BBLR, Gizi bayi, balita, anak sekolah PM (Penyakit menular): tbc, malaria, ISPA, diare, DBD, wabah baru PTM (Penyakit Tidak Menular): DM, hipertensi, Ca, jiwa, ruda paksa, keracunan B3 HUMAN CAPITAL INVESTMNT PRODUKTIVITAS PENDUDUK

6 R2 = t = Korelasi TFR dengan IMR

7 KEMATIAN IBU TINGGI: Perdarahan, eklampsia, infeksi, dll  pertolongan persalinan hrs oleh tenaga terlatih

8 Kematian Bayi BBLR Asfiksia Gizi bayi ASI Ekslusif Usia 3 – 6 bulan ! !

9 Hampir semua sebab masalah sudah diketahui Intervensi apa yg harus dilakukan, juga sudah diketahui Kematian ibuKematian bayiBalita &Dwsa SEBAB-2 Anemia, perdarahan, eklampsia, infeksi SEBAB-2 BBLR, asfiksia, diare, TN, dll SEBAB-2 KEP, diare, Tbc, malaria, ISPA, DBD, dll INTERVENSI KB, ANC 4x, Persalinan oleh bidan, rujukan emergensi (PONED, PONEK) INTERVENSI KB, Gizi bumil, persalinan oleh bidan, immunisasi, ASI Ekslusif, MP- ASI, dll INTERVENSI Hygine, MTBS, Gizi, UKS. Gebrak malaria, Tb-DOTS, vector control, dll KENAPA KINERJA TAK SESUAI HARAPAN ?

10 SEBABNYA: Kelemahan dalam sistem kesehatan STEWARDSHIP Komitment, Visi, Misi, Regulasi SUMBERDAYA Tenaga, diklat, investasi PEMBIAYAAN Kecukupan, biaya operasional langsung, sesuai program prioritas PELKES/PRGM KESEHATAN KESEHATAN RESPONSIF FAIRNESS, ADIL 4 fungsi sistem kesehatan Tujuan sistem kesehatan

11 Stewardship Komitment daerah thd “human capital investment” Visi 5 tahunan vs Visi jangka panjang Berhasil atau menghasilkan ?? Regulasi yg kuat ttg (a) SDM, (b) Pembiayaan, (c) Pelayanan kesehatan (Siak: bidan x dukun, Jembrana: JKJ, Karimun: dr. Keluarga, Bontang/Bitung: lingkungan sehat)

12 Ketenagaan PLKB: pernah , sekarang Masalah distribusi/penempatan bidan Mutu tenaga Bidan/Perawat Sistem insentif Pelayanan kesehatan Puskesmas + TT + Poned ?? Pustu ?? Polindes ?? Poskesdes ??? “Outreach delivery system” utk kepulauan

13 Pembiayaan kesehatan a. Pembiayaan pengobatan b. Anggaran daerah dalam sistem desentralisasi fiskal PEMBIAYAAN PENGOBATAN Bansos utk penduduk miskin  OK, hanya besarnya perlu dinaikkan (Rp 5.000/bulan/orang  Rp = Rp /bulan/orang Sudah mencakup miskin + hampir miskin (74.6 juta) Sistem jaminan kesehatan daerah dipersimpangan jalan: A. Gratis oleh APBD untuk seluruh penduduk  sasarannya adalah non-miskin (miskin sdh ditanggung pusat) B. Di bebrp daerah: Jamkesda (Tobasa, Jembrana, Sinjai, Klaten, dll)

14 DAU  sebagian besar untuk gaji Sisa DAU  untuk dana pendamping mendapat DAK DAK  untuk fisik Maka Biaya Operasional langsung sangat kurang Alokasi untuk KB, KIA, Promotif & Preventif sangat kecil Telat turun MASALAH ANGGARAN DAERAH

15 CONTOH PEMBIAYAAN KESEHATAN (APBD) DI KABUPATEN

16

17 STRATEGI Supply side Demand side Kemitraan Penguatan Dinkes Komitmen 1.KB 2.ANC (K4) 3.Immunisasi 4.Gizi Bumil 5.Linakes: partus di fasilitas 6.KN 7.Rujukan emergensi (PONED, PONEK) 8.ASI Ekslusif 9.PMT ASI 10.Gizi Balita 11.MTBS 12.Hygiene/Sanitasi

18 Supply Uji kompetensi Bidan, pelatihan Penempatan bidan: sistem insentif Kapasitas melakukan outreach services: motor? Biaya transport Kapasitas Puskesmas untk melayani persalinan Puskesmas PONED PONEK di RS Kecukupan obat dan bahan (misal alat kontrasepsi)

19 Demand KIE: mass campaign Revitalisasi Posyandu Kesiagaan masyarakat: # pemetaan bumil # donor darah # biaya rujukan Bantuan bersyarat (PKH, PNPM, dll) Sistem rujukan berbasis masyarakat Kesehatan dan kegiatan ekonomi masy

20 Kemitraan IBI IDI POGI Perusahan (CSR) LSM

21 PENGUATAN DINKES Surveilans/SIK/SIM Kemampuan teknis: # Perencanaan  P2KT # Pembiayaan  DHA # DTPS ??? # Supervisi # Monev Cukupi biaya kegiatan operasional langsung

22 KOMITMENT Advocacy IPM sebagai indikator keberhasilan pembangunan Plus: CPR/TFR, K4, Linakes, KN, Imm, Gizi Dokumen RPJMD SK/Perbub/Perwalkot Perda

23 SUPPLY DEMAND KEMITRAAN PENGUATAN DINKES KOMITMENT KB, ANC, Linakes,, Gizi, KN, Rujukan, ASI-Ex, PMT-ASI, MTBS, Hygiene RINGKASAN

24


Download ppt "Gizi dan Kesehatan Dan Demografi untuk Pembangunan Manusia Sumatra Barat Denas Symond."

Presentasi serupa


Iklan oleh Google