Lindayanti XII Keperawatan TTV
Pengukuran tanda vital adalah pengukuran suhu, nadi, tekanan darah, dan frekuensi pernafasan.
Nadi Bayi : x/mnt Anak : x/mnt Dewasa : x/mnt Lansia : x/mnt Tekanan Darah Bayi : 70-90/50 mmHg Anak : /60 mmHg Remaja : /66 mmHg Dewasa muda : /60-70 mmHg Dewasa tua : /80-90 mmHg
Suhu Tubuh Normal : 36,6 o C - 37,2 o C Sub Febris : 37 o C - 38 o C Febris : 38 o C - 40 o C Hiperpireksis : 40 o C - 42 o C Hipotermi : Kurang dari 36 o C Hipertermi : Lebih dari 40 o C Pernapasan / Respirasi Bayi : x/mnt Anak : x/mnt Dewasa : x/mnt Lansia : x/mnt
1. Pengkajian tanda vital di layanan kesehatan dilakukan oleh perawat/dokter. ( mengukur, menginterpretasikan dan membuat keputusan intervensi) 2. Peralatan harus berfungsi dengan baik untuk menjamin hasil yang akurat 3. Peralatan dipilih berdasarkan kondisi dan karakteristik klien ( misal : manset untuk dewasa dan anak beda) 4. Mengetahui nilai normal tanda vital 5. Mengetahui riwayat medis, terapi obat-obatan dari klien
Tujuan mengukur suhu tubuh : 1. Untuk mengetahui suhu klien 2. Menentukan status kesehatan klien/diagnosa 3. Menentukan langkah-langkah selanjutnya
Oral (mulut) Rektal ( anus ) Aksila (ketiak) Yang sering dilakukan adalah di Aksila
Tujuan mengukur nadi : Untuk mengetahui pekerjaan jantung Membantu menentukan diagnosa Menetukan langkah perawatan dan pengobatan.
Temporal Apikal Brankial Radial Ulnar Femoral Poplitea Tibial posterior Pedis dorsal
Tujuan menghitung pernafasan: Mengetahi jumlah pernafasan dalam 1 menit Mengetahui keadaan umum pasien/klien Membantu menentukan diagnosa.
Tekanan Darah Tekanan darah adalah kekuatan lateral pada dinding arteri oleh darah yang didorong dengan tekanan jantung. Tujuan : Untuk mengetahui pekerjaan jantung Untuk menentukan diagnosa Untuk membantu penetapan terapi