Dr. H. BAMBANG ERMANADJI, MM SCALP ACUPUNCTURAE Dr. H. BAMBANG ERMANADJI, MM ( Materi Penataran Sclap Accupuncturae, DPP, 1999 ) dan Techniques of A & M

= Akp mggunakan Klt-kpl (Scalp) Sbg daerah rangsangan SCALP ACUPUNCTUR PENGERTIAN. = ? = Akp mggunakan Klt-kpl (Scalp) Sbg daerah rangsangan = HEAD ACC, krn letaknya di kepala = CEREBRAL ACC, krn efeknya mempengaruhi otak

Hub tertutup kepala dg Zang-Fu dan meridian dasar pemikiran Hub tertutup kepala dg Zang-Fu dan meridian

HUB TERTUTUP KEPALA DG ZANG-FU DAN MERIDIAN “kepala tempatnya semangat” “Qi dan rasa vital lima Zang dan enam Fu semua naik ke kepala” Kepala tmpt pertemuan Yang Qi; Semua Mer Yang Tangan dan Yang Kaki melalui kepala; Mer Yang Ming tangan dan kaki terdistribusi pd wajah dan kepala; Mer Tay Yang kaki dan tangan tersebar pada daerah leher dan pipi;

HUB TERTUTUP KEPALA DG ZANG-FU DAN MERIDIAN Mer Tay Yang kaki KK dimulai kantus medial mata menguasai kepala; Mer Du berjalan sepanjang columna spinalis sp di FungFu msk ke otak; Enam Mer Yin (kec SJ dan Lr) melewati kepala dan wajah; Mer Yin ylain scr tdk langs tiba di kepala mel percab dg mer yang’ BaiHui : pertemuan 12 Mer Umum dan mer Tu’

HUB TERTUTUP KEPALA DG ZANG-FU DAN MERIDIAN Qi merid seluruh tbh berpusat di kepala; Qi berasal dr otak; Kepala daerah pertemuan untuk Qi seluruh tubuh. SCALP Acup memp efek baik dan jangkauan terapi luas.

2. Hsl Lit CHIAO SHUN FA (1970) : “Scalp memp hub fgs dg bag-2 otak” LATAR BELAKANG 1. Cakupan Terapi Akp Tbh tdk mnjangkau keln. Neurol. 2. Hsl Lit CHIAO SHUN FA (1970) : “Scalp memp hub fgs dg bag-2 otak” rangs pd Scalp mpengaruhi & mpbaiki fgsi bag-2 otak 3. Bnyk keln otak / SSP mmberi hsl baik bl diterapi Scalp. 4. Akp Tbh : 1) Mer yang tiba dan mulai di kpl 2) Mer Cie-Yin-Kaki tiba di puncak kpl 3) Mer Yin berluo dan tiba kpl 4) Mer Ren 5) Mer Tu’ 6) 12 mer tbh bertmu di kpl Pai Hui Siklus tertutup SCALP ACUPUNCTUR

Penusukan lebih sulit, krn (lima kesulitan) SCALP ACUPUNCTUR Spesialisasi Penusukan lebih sulit, krn (lima kesulitan) ● bkn ttk tp garis, daerah, area, zona ● Grs-2 khayali ● Kpl bkn bid. Rata, tp mlengkung ● Scalp keras ● Scalp ada rambut Rumusan Scientific Group of WHO (1991), dg Mikro Sistim (MS-1 s/d MS-14) ada perbedaan dg rumusan klsik ChiaoShunFa (1970) dg Daerah Rangsangan.

Procedure and Manipulations 1) Posisi : duduk lebih baik / tidur, ambil nyaman; Sterilisasi 2) Penusukan : jarum HauZen 28 – 30, > 1,5 ; tusuk cepat horisontal, pd bag dalam Galea Aponeurotika, terasa tusukan lebih lunak / mudah; dorong dg tuntunan jari lain agar tdk keluar; 3) Manipulasi : tdk tarik – benam; putaran manual 200 rpm continuous 2 –m 3 mnt; tinggalkan 5 – 10 mnt; Ulangi 2 – 3 kali; Pd Hemiplegia suruh px mgerakkan kaki; APS : 200 – 300 Hz ato lebih; 4) Tiap hari ato tiap 2 hr; 1 seri = 10x; interval 5 – 7 hr ut seri berikutnya. 5) Tusukan Kontra Lateral

Precautions SCALP ACUPUNCTUR Selama pengobatan perhatikan wajah dan ekspresi px (waspada sinkope); Jangan lakukan bl : ada kontra indikasi Scalp kaya pembuluh darah shg mudah berdarah; saat cabut cepat tekan dg kapas kering ut mcegah darah keluar; Bl terjadi berdarah, tekan putar lunak dan tekan bbrp saat; Kesulitan krn jarum tdk masuk malah melengkung Ingat penyebab 5 kesulitan

Stroke sdg berlangsung; Px. tdk stabil (Penyakit maupun emosi); SCALP ACUPUNCTUR KONTRA INDIKASI Nadi kuat dan pelan (darah tinggi); Stroke sdg berlangsung; Px. tdk stabil (Penyakit maupun emosi); Riwayat lemah jantung; Ubun-2 blm nutup; Ada bekas luka di kpl / pernah oprasi daerah kpl; Tempat radang / infeksi / luka.

TOPOGRAFI 2 BIDANG patokan : 1. Sagital : = Mer Tu Dari ant 2 alis s/d P.O.E (Protu berantia Occipitalis External) 2. Horisontal Dari puncak alis s/d P.O.E (Gambar) Lihat gambar : SCALP ACUPUNCTUR

(POE)

DAERAH MIKRO SISTEM WHO (1999) Scientific Group DENGAN PENYESUAIAN DAERAH MIKRO SISTEM WHO (1999) Scientific Group DENGAN DAERAH RANGSANG KLASIK (1970) ChiaoShunFa (Materi Penataran, DPP, 1999) Dr. H. BAMBANG ERMANADJI, MM SCALP ACUPUNCTUR No WHO MIKRO SISTIM TEMPAT KLASIK DAERAH RANGSANG 1. Ms-1 1 Cun. Dari (XIV. 24) Ke depan Mental Hidung MS-2 Dari (VII. 3) Ke bawah Rongga Dada MS-3 Dari (XI. 14) Ke bawah Atas Lb, Bawah Ht dan KE Ms-4 Lat MS3 (0,75 Cun med (III. 8) Ke bawah Uro dan Genital tract

SCALP ACUPUNCTUR

MS-1 MS-2 MS-3 MS-4

Pinggang, tungkai, skt kpl, insomnia, gangg mental MIKRO SISTIM TEMPAT KLASIK DAERAH RANGSANG MS-5 1,5 Cun, Dari XIV. 20 ke XIV. 21 KEDEPAN Pinggang, tungkai, skt kpl, insomnia, gangg mental MS-6 Dari 1 cun didepan XIV.20 kearah XI.6 Motorik, sisi berlawanan lumpuh. * 1/5 atas ut tungkai * 2/5 tengah lengan * 2/5 bwh wajah, al : air liur >>, aphasia motorik = daerah bicara 1 MS-7 Dari XIV. 20 ke X1. 7 Sensorik, Pembagian = MS-6 MS-8 1,5 Cun. Dari VII.6 KEBELAKANG, sejajar MS-5 Foot Motor Sensory

SCALP ACUPUNCTUR MS-8

MS-5

SCALP ACUPUNCTUR

MS-6 IV MS-7

No WHO MIKRO SISTIM TEMPAT KLASIK DAERAH RANGSANG MS-8 1,5 Cun. Dari VII.6 KEBELAKANG, sejajar MS-5 Foot Motor Sensory Ms-9 1,5 cun. Dari XI.17 kebelakang, sejajar MS-8 Penyakit lengan MS-10 Dari (XI.4) ke (XI.6) kebawah Motorik mulut MS-11 Dari (XI.8) ke (XI.7) Ke depan bawah Penyakit di kepala MS-12 Dari (XIV.18) ke (XIV.17) Ke bawah, kaudal Back and Lumbal Pain MS-13 // MS 12 ke lateral 0,5 cun Pandangan (Vision Area) MS-14 Dari VII.9 sp VII.10 Ke kaudal Gangg. keseimbangan

SCALP ACUPUNCTUR

MS-8 MS-9 MS-10 MS-11

SCALP ACUPUNCTUR

SCALP ACUPUNCTUR

MS-12 MS-13 MS-14 BL-10

Pedoman tap tubuh pd Scalp (lanjutkan) MS-1 XIV. 24 kedepan MS-2 VII. 3 kedepan MS-3 XI. 14 kedepan MS-4 0,75 Cun med (III. 8) kedepan MS-5 XIV.20 -21 MS-6 XI-6 - ...... MS-7 XI.7 - ...... Pedoman tap MS-8 VII.7 - ..... MS-9 XI.7 - ..... MS-10 ….............. ? MS-11 ................ ? MS12 .................. ? MS13 ............... ? MS-14

MS tap searah lawan kdep blkng oblq 1 + ----- 2 3 4 ------- ------ 5 6 7 8 9 10 11 ---- 12 - 13 ??? ?? 14

KESIMPULAN SCALP Garis bukan titik, = 14; Bnyk u/ keln Neurologis, terut plegi / parese; Teori mudah, penusukan 5 kesulitan sulit; Dx beda akp tubuh; Pemulihan lbh cpt Haemorrhagic dpd Ischemic; Kena a. Cerebri Ant : tungkai lebih berat, lengan lbh cpt pulih; Kena a. Cerebri Media : lengan lbh berat dan tungkai lbh cpt pulih.

SCALP ACUPUNCTUR SCALP PELENGKAP

LATIHAN KASUS Kasus A. Lelaki, 63, 2 hr yllu rasa tebal lengan kanan stlh makan pagi dan rs otot lengan kanan maki lemah, rs lunglai. Menjelang tengah hari tidak mampu mgerakkan tangan, menulis ato ngangkat benda. Dan dirasa semakin memburuk, tidak mampu menggerakkan lengan dan tungkai kanan. Pemeriks : sadar, bicara tdk jelas, lidah deviasi ke kanan, tdk bs ngangkat lengan kanan, jari telunjuk tdk dpt dilipat sempurna, dan tdk bs bertemu dg jempol; tdk bs pegang alat tulis, kekuatan genggam kiri (30 kg) lbh kuat dari kanan (9kg). Lab : kolesterol dan kekentalan darah meningkat. CT Scan kepala : ischemia cerebri, parietal kiri, tdk ada perdarahan. Dx dan Tx lihat Belakang

Kasus B : Wnt, 35 th, sering nyeri kepala dan mual. 3 mnggu yllu tiba-2 merasa kabur, dan 30 mnt kmd tak sadarkan diri. Berangsur sadar stlh satu jam kmd, tp tdk mampu mgerakkan anggota tubuh kan. Mrs dirawat Dr Sp saraf Hr V sadar penuh, bicara normal, anggota tubuh kan mampu fleksi dan ekstensi, kekuatan genggam 4 kg, yg kiri 34 kg. Lengan kan dpt diangkat sp dada. Sensoris kan normal. Arteriografi arteri cerebral normal. Dx dan Tx lihat Belakang

tungkai lengan

motorik sensorik

Gyrus Precentralis, motorik Gyrus Postcentralis, sensorik

Kasus A : Dx = Fngs : Hemiparesis Dextra dg Aphasia motorik Penyebab : Thrombosis, Ischemia Anatomi : Cab a. Cerebri Sin Tx = MS-6 (Motor area) MS-8 (Foot motor sensori area) sisi kiri, tiap hari, rencana eval stlh satu seri. Hasil : # stlh 2x : mampu ngangkat tangan sp bahu, lengan kanan dpt diluruskan. : kekuatan genggam meningkat (16 kg) : jempol dan telunjuk dpt bersentuhan, : suara lebih jelas. # stlh ke-5 : dpt ngangkat tangan lbh tinggi dr kepala, bs mbengkokkan dan mluruskn lengan pelan-2 : kkuatan genggam mningkat (20 kg); : bicara lbh jelas. # stlh ke -8 : bicara lbh jelas, kekuatan genggan = ki = 30 kg

Kasus B : Dx = Hemiparese dextra Tx = Left Upper Motor Area (MS-6) Left Foot motor sensori area (MS-8) tiap hari, rencana eval stlh setengah seri. Hasil : # lengan kan dpt diangkat lbh tinggi dr kepala, kekuatan otot genggam mningkat (26 kg), mampu jalan bbrapa langkah. # stlh 15 kali : kekuatan genggam kan = 32 kg; bs berjalan wl agak kaku.