PROSES KEPERAWATAN MENU UTAMA Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional sebagai bagian integral pelayanan kesehatan berdasar ilmu dan kiat keperawatan meliputi aspek biologi, psikologi, sosial dan spiritual yang bersifat komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga dan masyarakat yang sehat maupun sakit mencakup siklus hidup manusia untuk mencapai derajat kesehatan optimal. (Lokakarya Keperawatan, 1983) PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN PENDAHULUAN MENU UTAMA Proses keperawatan adalah kerangka untuk menyediakan asuhan keperawatan yang berkualitas dan profesional. Hal ini mengarahkan aktivitas keperawatan untuk peningkatan kesehatan, perlindungan kesehatan dan pencegahan penyakit dan digunakan oleh perawat di setiap tempat dan spesialisasi praktik. Proses keperawatan menyediakan dasar untuk berfikir kritis dalam keperawatan (Alfaro-LeFavre, 1998). PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN PROSES KEPERAWATAN MENU UTAMA Sebuah proses adalah seperangkat langkkah atau perilaku yang mengarahkan pencapaian beberapa tujuan. Tujuan proses keperawatan adalah menyediakan perawatan bagi klien secara individu, holistik, efektif, dan efisien. Langkah-langkah dalam proses keprawatan saling membangun, tetapi tidak linier. Ada tumpang tindih anatar langkah sebelumnya dengan langkah berikutnya. Seperti pada gambar 1. Proses keperawatan dinamis dan memerlukan kreativitas dalam penerapannya. Langkah-langkahnya bisa sama tetapi aplikasi dan hasilnya berbeda pada masing-masing situasi klien. Proses keperawatan didesain untuk pemberian asuhan keperawatan sepanjang rentang kehidupan dan dalam berbagai tempat praktik keperawatan. PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN Pengkajian Diagnosa Perencanaan Implementasi Evaluasi REFERENSI
Identifikasi outcome dan perencanaan PROSES KEPERAWATAN Pengkajian MENU UTAMA PENDAHULUAN Evaluasi Diagnosa PROSES KEPERAWATAN REFERENSI Identifikasi outcome dan perencanaan Implementasi Gambar 1 Proses Keperawatan (
PROSES KEPERAWATAN Pengkajian MENU UTAMA Langkah – langkah Tipe dan cara pengambilan data Pengumpulan data dari berbagai sumber Data subjektif: adalah data dari sudut pandang klien. Termasuk perasaan, persepsi dan pemikiran. Pengelompokkan data Cara pengumpulan data: Wawancara Analisis data Data Objektif: Adalah data yang dapat diobservasi dan diukur. Cara pengumpulan data: observasi, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN Diagnosa Keperawatan MENU UTAMA PENDAHULUAN Pendekatan dalam membuat diagnosa keperawatan dapat dilakukan dengan cara: Pola P+E+S P: problem E: etiologi S: simtom/tanda dan gejala Contoh: defiisit volume cairan berhubungan dengan mual dan muntah ditandai dengan kulit dan membran mukosa kering dan penurunan asupan cairan oral. 2. Pola P+E Contoh: risiko infeksi berhubungan dengan adanya selang invasif 9kateter dan selang intravena) PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN MENU UTAMA Diagnosa Keperawatan PENDAHULUAN Tipe diagnosa: 1. Diagnosa keperawatan aktual. Contoh: gangguan integritas kulit berhubungan dengan tekanan yang lama pada tonjolan tulang ditandai dengan adanya ulser tahap 2 pada koksigia dengan diameter 3 cm 2. Diagnosa keperawatan risiko. Contoh: Risiko gangguan integritas kulit berhubungan dengan ketidakmampuan berpindah posisi dari satu sisi ke sisi yang lain. 3. Diagnosa keperawatan kolaborasi. Contoh: seseorang dengan berat badan berlebih menyatakan bahwa pola makan selama ini cenderung sedikit sayuran dan buah serta terlalu banyak lemak, dia sekarang menunjukkan keinginan untuk mengetahui lebih banyak tentang cara mengatur diet dengan lebih baik. Diagnosa keperawatan untuk klien tersebut adalah Potensial peningkatan nutrisi . 4. Diagnosa kolaborasi (Carpenito, 1999) Contoh: potensial komplikasi perdarahan PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN Identifikasi Kriteria Hasil dan Perencanaan MENU UTAMA Fase perencanaan meliputi beberapa tugas: Menyususn diagnosa prioritas Berpusat pada klien, tujuan jangka pendek dan jangka panjang, kriteria hasil diidentifikasi dan ditulis Intervensi spesifik dikembangkan Keseluruhan perencanaan perawatan direkam dalam rekam medis pasien. PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN Implementasi MENU UTAMA Implemnetasi menunjukkan aktivitas perawat yang telah direncanakan untuk mencapai tujuan bersama-sama dengan klien. PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN MENU UTAMA Keperawatan adalah suatu bentuk pelayanan profesional sebagai bagian integral pelayanan kesehatan berdasar ilmu dan kiat keperawatan meliputi aspek biologi, psikologi, sosial dan spiritual yang bersifat komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga dan masyarakat yang sehat maupun sakit mencakup siklus hidup manusia untuk mencapai derajat kesehatan optimal. (Lokakarya Keperawatan, 1983) PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI
PROSES KEPERAWATAN MENU UTAMA PENDAHULUAN PROSES KEPERAWATAN REFERENSI