Beban Ganda Masalah Gizi di Indonesia: Tantangan buat Petugas Kesehatan Prof. Dr. Veni Hadju Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin

Sistematika Penyajian Pengantar Pola penyebab kematian dan penyakit di Indonesia Masalah kekurangan gizi Belajar dari negara lain Penutup

TANTANGAN UTAMA: SOCIAL DETERMINANT OF HEALTH ADANYA GAP DALAM SDH (TINGKAT PENDIDIKAN, PENDAPATAN, GENDER, KESULITAN MEDAN GEOGRAFIS, TERSEDIANYA AIR BERSIH, KEBERSIHAN & KESEHATAN LINGKUNGAN) DAN PELAKSANAAN SISTEM KESEHATAN 3

Poverty by Province Percent of population in quintile 1 and 2 Susenas 2007 DHS-1 DHS-2 Non DHS

DISPARITAS STATUS KESEHATAN DAN GIZI MENURUT PROPINSI, 2007 Indikator Rata-rata Nasional Terendah Tertinggi Sumber data AKB 34 DIY (19); Jateng (28) NTB (72); Sulbar (74) SDKI 2007 AKI 228 SDKI 2007 TFR 2,6 DIY (1,8) NTT (4,2) Gizi Kurang 18,4 DIY (10,9) NTT (33,6) Riskesdas 2007 5

The Cause of Death All Age 1995-2001-2007 www.themegallery.com

Pola penyebab kematian pada semua umur (Riskesdas, 2007) No Penyebab Kematian (n=4014) % 1 Stroke 15.4 2 Tuberkulosis 7.5 3 Hipertensi 6.8 4 Cedera 6.5 5 Kondisi Perinatal 6.0 6 Diabetes Mellitus 5.7 7 Kanker 8 Diseases of the liver 5.1 9 Penyakit Jantung Ishemik 10 Penyakit pernapasan kronik

Proporsi penyebab kematian pada umur 29 hari-4 tahun No 29 hari-11 bulan (n=173) % 1-4 tahun (n=103) 1 Diare 31.4 25.2 2 Pneumonia 23.8 15.5 3 Meningitis/encephalitis 9.3 Symptoms and signs, NEC 10.7 4 Diseases of the digestive system 6.4 8.8 5 Congenital malformation of the heart and hydrocephalus 5.8 Dengue haemorrhagic fever 6.8 6 Sepsis 4.1 Measles 7 Tetanus 2.9 Drowning 4.9 8 Malnutrition 2.3 Tuberculosis 3.9 9 1.2 Malaria 10 Leukemia

Hasil Sementara, Tidak Boleh Dikutip 11/25/2017 Proporsi penyebab kematian pada umur 5 tahun ke atas menurut tipe daerah No Perkotaan (n=1515) % Perdesaan (n=1966) 1 Stroke 19.4 16.1 2 Diabetes mellitus 9.7 Tuberkulosis 9.1 3 Hipertensi 7.5 8.3 4 7.3 Penyak. Pernapasan kronik 7.1 5 Penyakit jantung ishemik 6.5 Kanker 6.6 6 5.8 Diseases of the liver 6.0 7 5.5 5.6 8 Symptoms and signs, NEC 5.3 Symptoms and signs, NEC 5.4 9 Other heart diseases 5.1 4.7 10 Chronic lower respiratory diseases 4.4 Badan Litbangkes

Proporsi penyebab kematian pada umur 5 tahun ke atas berdasakan jenis kelamin No Laki-Laki (n=1960) % Perempuan (n=1522) 1 Stroke 17.4 17.7 2 Tuberkulosis 9.5 Hipertensi 3 6.8 Kanker 8.7 4 Penyakit jantung ishemik Diabetes mellitus 8.0 5 Penyakit pernapasan kronik 6.7 6.9 6 Penyakit pada hati 6.6 5.7 7 5.6 Penyakit jantung ishemik 5.1 8 Penyakit jantung lainnya 4.9 Penyak jantung lainnya 9 4.8 4.7 10 Kecelekaan lalu lintas 4.4 Pneumonia 3.0

Prevalensi DM di Indonesia (Riskesdas, 2007) Sudah Terdiagnosis (1.5%) Belum terdiagnosis (4.2%)

Hipertensi: Prevalensi & Cakupan Terdiagnosis/Minum Obat Tidak 68,3 % Tidak 76,1% 31.7% Terdiagnosis/Minum Obat 23,9% Cakupan: Proporsi kasus terdiagnosis atau minum obat