RONDE KEPERAWATAN

PENGERTIAN Suatu kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah keperawatan pasien yang dilaksanakan oleh perawat selain melibatkan pasien untuk membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan

Karakteristik : Klien dilibatkan secara langsung Klien merupakan fokus kegiatan Perawat pelaksana, perawat primer dan konsuler melakukan diskusi bersama Konselor memfasilitasi kreatifitas Konselor membantu mengembangkan kemampuan perawat asosiet, perawat primer untuk meningkatkan kemampuan dalam mengatasi masalah.

Tujuan : Menumbuhkan cara berfikir secara kritis dan sistematis Meningkatkan kemampuan validasi data pasien Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan Menumbuhkan pemikran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien Menilai kemampuan justifikasi Meningkatkan kemampuan dalam menilai hasil kerja Meningkatkan kemampuan untuk memodifikasi rencana asuhan keperawatan.

Manfaat Masalah pasien dapat teratasi Kebutuhan pasien dapat terpenuhi Terciptanya komunitas keperawatan yang profesional Terjalinnya kerjasama antar tim Perawat dapat melaksanakan model asuhan keperawatan dengan tepat dan benar

Kriteria Pasien Mempunyai masalah keperawatan yang belum teratasi meskipun sudah dilakukan tindakan keperawatan Pasien dengan kasus baru atau langka Metode : Diskusi Alat Bantu : Sarana diskusi Status/dokumentasi keperawatan pasien Materi yang disampaikan secara lisan

Langkah-langkah Kegiatan Ronde Keperawatan Apa diagnosis keperawatan? Apa data yang mendukung? Bagaimana intervensi yang sudah dilakukan? Apa hambatan yang ditemukan? PA Penetapan Pasien Validasi Data Persiapan Pasien Informed Consent Hasil Pengkajian/Validasi data PP, Konselor, KARU Penyajian Masalah Kesimpulan & Rekomendasi Solusi masalah Lanjutan - Diskusi di Nurse Station

Keterangan: Praronde : Menentukan kasus dan topik (masalah yang tidak teratasi dan masalah yang langka) Menentukan tim ronde Mencari sumber dan literature Membuat proposal Mempersiapkan pasien: informed consent dan pengkajian Diskusi tentang diagnosis keperawatan, data yang mendukung, asuhan keperawatan yang dilakukan dan hambatan selama perawatan

Pelaksanaan Ronde Penjelasan tentang pasien oleh perawat primer yang difokuskan pada masalah keperawatan dan rencana tindakan yang akan dilaksanakan dan atau telah dilaksanakan serta memilih prioritas yang perlu didiskusikan Diskusi antar anggota tim tentang kasus tersebut Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau konselor atau kepala ruangan tentang masalah pasien serta rencana tindakan yang akan dilakukan

Pasca Ronde Evaluasi, revisi dan perbaikan Kesimpulan dan rekomendasi penegakan diagnosis, intervensi keperawatan selanjutnya

Peran Masing-masing Anggota Tim Peran perawat primer dan perawat pelaksana Menjelaskan data pasien yang mendukung masalah pasien Menjelaskan diagnosis keperawatan Menjelaskan intervensi yang dilakukan Menjelaskan hasil yang didapat Menjelaskan rasional (alasan ilmiah) tindakan yang diambil Menggali masalah-masalah pasien yang belum terkaji

Peran Perawat konselor Memberikan justifikasi Memberikan reinforcement Memvalidasi kebenaran dari masalah dan intervensi keperawatan serta rasional tindakan Mengarahkan dan koreksi Mengintegrasikan konsep dan teori yang telah dipelajari

Kriteria Evaluasi Struktur Persaratan administratif (Informed consent, alat dan lainnya) Tim ronde keperawatan hadir di tempat pelaksanaan ronde keperawatan Persiapan dilakukan sebelumnya Proses Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran yang telah ditentukan

Hasil Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan Masalah pasien dapat teratasi Perawat dapat ; Menumbuhkan cara berpikir kritis Meningkatkan cara berpikir yang sistematis Meningkatkan kemampuan validitas data pasien Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan Meningkatkan kemampuan justifikasi Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja

Contoh Proposal RENCANA PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN PADA PASIEN NY. S DENGAN MASALAH KEPERAWATAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH PADA DIAGNOSIS MEDID PPOK, DM DAN HIPERTENSI DI RUANG PARU RS X Topik : Asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah keperawatan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada diagnosis medis PPOK, DM dan Hipertensi Sasaran : Pasien Ny. S (68 Tahun) Hari/Tanggal : Selasa, 8 November 2011 Waktu : 60 Menit (Pkl. 10.00 – 11.00)

Tujuan Tujuan umum menyelesaikan masalah pasien yang belum teratasi yaitu nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Tujuan khusus Menjustifikasi masalah yang belum teratasi Mendiskusikan penyelesaian masalah dengan perawat primer, tim kesehatan lain Menemukan alasan ilmiah terhadap masalah pasien Merumuskan intervensi keperawatan yang tepat sesuai masalah pasien

Sasaran Pasien Ny. S umur 68 th yang dirawat di kelas II no tempat tidur 4 Ruang Paru RS X Materi Teori asuhan keperawatan pasien dengan PPOK, DM dan Hipertensi Masalah-masalah yang muncul pada pasien dengan PPOK, DM dan Hipertensi Intervensi keperawatan pada pasien PPOK, DM dan Hipertensi dengan masalah nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Metode Diskusi Media Dokumen/status pasien Sarana diskusi Materi yang disampaikan secara lisan

Kegiatan Ronde Keperawatan waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiatan Pasien Tempat 1 hari sebelum ronde Pra Ronde Pra Ronde : Menentukan kasus dan topik Menentukan tim ronde Menentukan literature Membuat proposal Mempersiapkan pasien Diskusi pelaksanaan Penanggung Jawab : Ruang Paru RS X 5 menit Ronde Pembukaan Salam pembukaan Memperkenalkan tim ronde Menyampaikan identitas dan masalah Menjelaskan tujuan ronde Kepala Ruangan Nurse Station

Karu, PP, Perawat, Konselor waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiatan Pasien Tempat 30 menit Ronde Penyajian masalah Memberi salam dan memperkenalkan pasien dan keluarga kepada tim ronde Menjelaskan riwayat penyakit dan keperawatan pasien Menjelaskan masalah pasien dan rencana tindakan yang telah dilaksanakan dan serta menetapkan prioritas yang perlu didiskusikan Validasi data Mencocokkan dan menjelaskan kembali data yang telah disampaikan Diskusi antar anggota tim dan pasien tentang masalah keperawatan tersebut PP Karu, PP, Perawat, Konselor Memberikan respon dan menjawab pertanyaan Nurse Station Ruang Perawatan

waktu Tahap Kegiatan Pelaksana Kegiatan Pasien Tempat Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau konselor atau kepala ruangan tentang masalah pasien serta rencana tindakan yang akan dilakukan Menentukan tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah ditetapkan Karu 10 menit Pasca Ronde Evaluasi dan rekomendasi intervensi keperawatan Penutup Karu, Supervisor, Perawat Konselor, Pembimbing Nurse Station

Kriteria Evaluasi Struktur Ronde keperawatan dilaksanakan di Ruang Paru RS X Peserta ronde keperawatan hadir di tempat pelaksanaan ronde keperawatan Persiapan dilakukan sebelumnya Proses Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran yang telah ditentukan

Hasil Pasien merasa puas dengan hasil pelayanan Masalah pasien dapat teratasi Perawat dapat ; Menumbuhkan cara berpikir kritis Meningkatkan cara berpikir yang sistematis Meningkatkan kemampuan validitas data pasien Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan Meningkatkan kemampuan justifikasi Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja

Pengorganisasian Kepala Ruangan : …………… PP I : …………… PP II : …………… PA I : …………… PA II : …………… Konselor : …………… Pembimbing : …………… Supervisor : ……………

Contoh Informed Consent SURAT PERSETUJUAN DILAKUKAN RONDE KEPERAWATAN Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur : Alamat : Adalah suami/istriorang tua/anak dari pasien : Ruang : No. Rm : Dengan ini menyatakan setuju untuk dilakukan ronde keperawatan Bandung, Perawat yang menerangkan Penanggung Jawab ………………………… ………………… Saksi-saksi : Tanda tangan ……………….. …………..

Contoh Resume Pasien dalam Pelaksanaan Ronde Keperawatan Identitas Nama : Umur : Status : Pendidikan : Pekerjaan : Alamat : MRS : Diagnosis Medis Keluhan Utama

Riwayat Penyakit Sekarang Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat Penyakit Keluarga Pemeriksaan Fisik Tanda-tanda vital Pengkajian per sistem Personal Hygiene Psikososial Spiritual Pemeriksaan penunjan

Diagnosis Keperawatan Intervensi Keperawatan Tujuan Kriteria Hasil Rencana tindakan Rasional Evaluasi SOAP

TUGAS ANDA...! Bagi menjadi 3 kelompok Buatlah proposal ronde keperawatan dengan kasus: Kelompok 1  TB paru BTA (+) Kelompok 2  bronkhopenumonia Kelompok 3  Ca Paru

HATUR NUHUN