PENYEBAB DALAM EPIDEMIOLOGI YUSTHIN MANGLAPY, SKM Yusthin.manglapy@gmail.com

Definisi Penyakit Pola respon yg diberikan oleh organisme hidup terhadap beberapa bentuk invasi benda asing atau terhadap cedera, yg nmengakibatkan perubahan fungsi normal organisme tersebut Suatu keadaan abnormal saat tubuh tidak dapat merespon atau menjalankan fungsi normalnya. Suatu kegagalan mekanisme tubuh organisme untuk bereaksi terhadap invasi benda asing sehingga mengakibatkan gangguan pada fungsi atau struktur di beberapa bagian organisme

Penyebab dan Proses Terjadinya Penyakit Penyebab  peristiwa, kondisi, sifat atau kombinasi dari beberapa faktor yg memainkan peran penting dalam timbulnya penyakit. Perlu adanya beberapa unsur untuk terjadinya penyakit yaitu: Necessary sufficient

Penyebab dan Proses Terjadinya Penyakit (2) Necessary  harus selalu ada dan mendahului suatu akibat. Sufficient  faktor yg memprakarsai munculnya akibat

Pengertian Penyebab dalam Epidemiologi Berkembang dari rantai sebab akibat ke suatu proses kejadian penyakit, yakni proses interaksi antara manusia (pejamu/host) dengan berbagai sifatnya (biologis, fisiologis, psikologis, antropologis) dengan penyebab (agent) serta dengan lingkungan

Agent Agent dapat berbentuk unsur (element), zat (substance), atau kekuatan (force) baik hidup atau tidak hidup, yg keberadaannya / ketidak beradaannya (jumlah lebih/kurang dari normal), yg melalui hub atau pemapartan yg efektif dgn host yg rentan & dlm keadaan lingkungan yg mendukung akan menjadi perangsang untuk memulai & mengembangkan proses penyakit pada diri host

Penyebab Penyebab kausal primer primer utama artinya harus ada jumlahnya??????

6 kelompok penyebab Biologis : tergolong makhluk hidup (sering dijumpai pada penyakit menular) Nutris Bahan makanan ( kekurangan maupun kelebihan ) Kimiawi : unsur dlm bentuk senyawa kimia yg menyebabkan gangguan kesehatan. Bisa dari luar maupun dalam tubuh

Fisika : unsur yg dapat menimbulkan penyakit melalui proses fisika Psikis : semua penyakit gangguan jiwa serta gangguan tingkah laku sosial.

Penyebab Penyebab non kausal (sekunder) merupakan unsur pembantu / penambah dalam proses kejadian penyakit

HOST (PENJAMU) Manusia sbg makhluk biologi yg mempunyai ciri biologis Manusia Sbg makhluk sosial denganciri sosial yg di peroleh dari lingkungan

Environment (lingkungan) Sgla sesuatu yg mengelilingi & jg kondisi luar manusia / hewan yg menyebabkan/memungkinkan penularan penyakit Lingkungan biologis  Segala makhluk hidup yg ada di sekitar manusia. Lingkungan fisik  Termasuk unsur kimia serta radiasi. Lingkungan sosial  segala bentuk kehidupan sosial budaya, ekonomi,politik, sistem organisasi

Faktor-Faktor Penyebab Faktor Predisposing/pemudah yi/ faktor yg sudah ada yg menyebabkan penjamu merespon patogen/agent dng cara ttt. Seperti umur, jenis kelamin, Faktor Enabling / fx pemungkin ex: pendapatan rendah, kurang gizi, lingkungan rumah yg buruk, pengetahuan yg buruk dll

Faktor-Faktor Penyebab Faktor precipitating / pencetus Essensial (Agent) Faktor Reinfoprcing /penguat  paparan berulang

Model Kausasi Model roda Jarimg2 sebab akibat Segitiga epidemiologi

WHEEL CAUSATION Social Environmentl Host Physical Environment Core genetic Biologic Environment

WEB CAUSATION MODEL … Factor 8 Factor 3 Factor 1 … Factor 9 Factor 4 … Factor 10 Factor X Factor 5 … Factor 11 Factor 2 Factor 6 … Factor 12 Factor 7 Menurut model ini, sesuatu penyakit tidak bergantung pada suatu sebab yang berdiri sendiri melainkan sebagai akibat dari serangkaian proses “sebab” dan “akibat”. Dengan dmk maka timbulnya penyakit dapat dicegah atau dihentikan dengan memotong rantai pada berbagai titik.

Leavell’s diagram of balanced of gondition AGENT OF DISEASE HOST FULCRUM ENVIRONMET OF LIFE BIOLOGY PHYSIC SOCIAL ECONOMIC Leavell’s diagram of balanced of gondition Little agent (not more) More Agent and very virulent Healthy of host Weaknes of host Bad Environment Good Environment DIAGRAM : Balance of Health DIAGRAM : Imbalance of Health BIOLOGICAL INTERACTION

Dalam teori keseimbangan, maka interaksi ketiga unsur tersebut harus dipertahankan keadaan keseimbangannya, dan bila terjadi gangguan keseimbangan antara ketiganya akan menyebabkan timbulnya penyakit tertentu. - Hubungan interaksi host, agent dan environment dapat digambarkan seperti berikut: