MANAGEMENT JALAN NAFAS
JALAN NAFAS ATAS TRAKEA
JALAN NAFAS BAWAH ALVEOLI
JALAN NAFAS TRAKEA PARU - PARU
Airway Management Adakah Sumbatan jalan nafas? Airway Obstruction! Kesulitan bernafas Keadaan pasien(gelisah, meronta) Suara nafas tidak normal Bebaskan Jalan nafas. Airway Manuver! Chin lift Jaw thrust Nasal airway (Primary) Oral airway Cairan /benda asing disingkirkan. Remove Debris/Suction
Airway Obstruction Hal paling sering menyebabkan obstruksi adalah lidah yang jatuh! Why?
Airway Obstruction Bekuan darah, gigi Jaringan lunak & Tulang Bengkak Posisi kepala Cedera kepala
Improve/Establish Airway Chin Lift Method (NON-TRAUMA)
Improve/Establish Airway Jaw Thrust Method
Nasopharyngeal Airway
Nasopharyngeal Airway Lumasi ! Masukkan mengikuti dasar rongga hidung Jangan dipaksa – Gunakan lubang sebelahnya
Oral Pharyngeal Airway UKURAN OPA ANGULUS MANDIBULA
Oral Pharyngeal Airway Ukur panjang Masukan Sampai palatum putar 180 ° saat didorong
Remove Debris and Suction
TEHNIK NON INVASIF BAG MASK VENTILATION ORO / NASO AIRWAY LARYNGEAL MASK KOMBITUBE
TEHNIK INVASIF INTUBASI TRAKHEA KRIKOIROIDOTOMI TRAKHEOSTOMI
INTUBASI
Definisi: Suatu tindakan untuk memvisualisasi INTUBASI Usaha untuk mengamankan jalan nafas dengan cara memasukkan pipa endotrakea (ETT) ke dalam trakea dengan bantuan tindakan laringoskopi LARYNGOSKOPI Suatu tindakan untuk memvisualisasi Laring & pita suara dengan menggunakan alat laringoskop
INDIKASI VENTILASI IN ADEKUAT OKSIGENASI INADEKUAT PROTEKSI JALAN NAFAS
PENYULIT INTUBASI Leher Pendek Dagu Kecil cm Jarak dagu-jakun < 4 cm Mulut Trimus / Susah Dibuka Tumor di Laryngs / Faryngs Trauma Leher
KOMPLIKASI INTUBASI TRAUMA : Bibir, Gigi, Lidah, Laryngs/Faring, Trachea SALAH MASUK : Esophagus, Bronchus SPASME : Laryngs, Bronchus STIMULASI VAGUS : Henti jantung HIPOKSIA : Henti Jantung
PERSIAPAN Metode ‘ S T A T I C S ’ S= SCOPE T= TUBE A= AIR WAY T= TAPE I= INTRODUCER C= CONNECTOR S= SUCTION : Laringoscope, stetoscope : ETT, NTT : Guedel, Nasofaringeal Airway, Mouth Gag : Plester : Mandrin, Klem Magil : Penghubung ETT ke Ambu Bag / Resusitator : Multifungsi Suction
S = LARINGOSCOPE Blade Bengkok ( Mac Intosc ) Blade Lurus Laringoscope Set
S = Stetoskop
T = Endotracheal Tube Sebesar Ukuran Jari Kelingking Pasien
A = Airway (Guedel)
T = TAPE
I = Mandrain/Introducer
C = Conector
S = Suction
Bag-Mask Ventilation
Obat – Obat Anestesi PROPOFOL DIAZEPAM SA MORFIN PAVULON ADRENALIN
Monitor EKG SATURASI RR TD
DC SHOCK
TEKHNIK PEMASANGAN 1 POSISI
Sniffing Position
2 BUKA JALAN NAFAS Nasopharyngeal Airways Oropharyngeal Airways
3 PREOKSIGENASI
Langkah Intubasi 4 LARINGOSKOPI
Langkah Intubasi 4 LARINGOSKOPI
Langkah Intubasi 4 LARINGOSKOPI
Langkah Intubasi 4 LARINGOSKOPI
Langkah Intubasi 5 INTUBASI
Langkah Intubasi 5 INTUBASI
Ada Pertanyaan?