dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ ORGANIC DISORDERS dr. ELLY ANGGRENY ANG, SpKJ

DELIRIUM Epidemiologi : 10% pasien rawat inap 20% pasien luka bakar 30% pasien ICU, AIDS Dapat terjadi pada semua usia Lebih banyak pada lelaki

DELIRIUM Etiologi: Penyakit sistemik : jantung, SSP Intoksikasi- withdrawal zat Kedaruratan medis Simptom biasanya menghilang dlm 2 minggu

DELIRIUM KARAKTERISTIK : GANGGUAN KESADARAN : BERKABUT HINGGA KOMA GANGGUAN PERHATIAN : MENGARAHKAN, MEMUSATKAN, MEMPERTAHANKAN, MENGALIHKAN PERHATIAN GANGGUAN SECARA UMUM DAYA KOGNITIF GANGGUAN PSIKOMOTOR GANGGUAN SIKLUS TIDUR GANGGUAN EMOSIONAL

DELIRIUM SHORT-TERM CONFUSION DAN PERUBAHAN DALAM TINGKAT KESADARAN (FLUKTUATIF) LABILITAS EMOSI: AGITASI, APATIS DISORIENTASI GANGGUAN PERSEPSI : HALUSINASI PERILAKU IMPULSIF, INAPPROPRIATE REVERSIBLE – IRREVERSIBEL

4 SUBKATEGORI PENYEBAB DELIRIUM DIINDUKSI OLEH ZAT (SPT: KOKAIN, OPIOD) KONDISI MEDIS UMUM (SPT: INFEKSI) MULTIPLE ETIOLOGIS (SPT : CEDERA KEPALA, PENYAKIT GINJAL) YANG TAK TERGOLONGKAN

DELIRIUM DD/ DELIRIUM DEMENSIA HISTORY Acut Kronis ONSET Cepat Insidious DURASI Hari -minggu Bulan-tahun PERJALANAN PENYAKIT Fluktuatif Kronik progresif TINGKAT KESADARAN Normal

DELIRIUM DEMENSIA ORIENTASI Terganggu Cukup baik AFEKTIF Iritabel Labil PROSES PIKIR Sering terganggu Ada penurunan MEMORI Memori segera Hampir semua PERSEPSI Kurang PSIKOMOTOR Normal TIDUR Terganggu sekali ATENSI REVERSIBEL Sering Tidak

DELIRIUM DD/ SKIZOFRENIA, MANIA GANGGUAN DISOSIATIF

DELIRIUM TERAPI UNDERLYING CAUSE

AMNESIA ORGANIK SINDROMA DGN GANGGUAN DAYA INGAT JANGKA PENDEK DAN JANGKA PANJANG YG AMAT MENONJOL KEMAMPUAN BELAJAR MATERI BARU TERGANGGU ADANYA RIWAYAT ATAU BUKTI NYATA ADANYA CEDERA ATAU PENYAKITBPADA OTAK SENSORIUM INTAK PROGNOSIS BIASANYA BAIK

GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF

GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF MENIMBULKAN KETIDAKMAMPUAN YANG BERMAKNA DALAM FUNGSI SEHARI-HARI USIA MUDA GANGGUAN PSIKIATRIK TES URINE DAN DARAH

AMPHETAMINE CANNABIS-MARIJUANA COCAINE HALUSINOGEN: OPIOID SEDATIF, HYPNOTIC

INTOKSIKASI AKUT KONDISI TRANSISI AKIBAT PENGGUNAAN ZAT PSIKOAKTIF GANGGUAN KESADARAN, FUNGSI KOGNITIF,PERSEPSI, AFEK, PERILAKU DAN LAINNYA

INTOKSIKASI AKUT DOSIS YANG DIGUNAKAN “HANGOVER” REVERSIBLE

ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT KHAS :KEINGINAN YANG AMAT KUAT UNTUK MENGGUNAKAN ZAT PSIKOAKTIF

ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT ADANYA KEINGINAN KUAT/KOMPULSI UNTUK MENGGUNAKAN ZAT KESULITAN DALAM MENGENDALIKAN PERILAKU, USAHA MENGHENTIKAN, TINGKAT PENGGUNAAN KEADAAN PUTUS ZAT FISIOLOGIS KETIKA MENGHENTIKAN PENGGUNAAN ZAT

ADIKSI/KETERGANTUNGAN ZAT ADANYA TOLERANSI USAHA UNTUK MENDAPATKAN ZAT TERUS MENGGUNAKAN ZAT WALAU MENYADARI ADANYA AKIBAT YANG MERUGIKAN KESEHATANNYA.

WITHDRAWAL/PUTUS ZAT SEKUMPULAN GEJALA YANG TERJADI PADA PENGHENTIAN ZAT SESUDAH PENGUNAAN ZAT TERUS MENERUS DALAM JANGKA PANJANG ATAU DOSIS TINGGI

WITHDRAWAL/PUTUS ZAT DAPAT DISERTAI DENGAN KOMPLIKASI KEJANG DAN DELIRIUM INDIKATOR DARI SINDROM KETERGANTUNGAN GEJALA FISIK BERVARIASI ANXIETAS, DEPRESI, GANGGUAN TIDUR

TERIMA KASIH