Penyakit Pembuluh Darah Perifer Oleh Dr. Dean Handimulya Dean Handimulya UIEU 2006

Penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah biasanya berasal dari penyakit pembuluh darah perifer Kelainan arteri & vena disebabkan oleh suatu keadaan : oklusi, inflamasi, ganggan vasomotor atau penyakit neoplasma Dean Handimulya UIEU 2006

Penyakit Oklusif Penyakit oklusi pembuluh darah sering disebabkan oleh kelainan pembuluh darahh tsb & biasanya timbul sebagai akibat dari atherosklerosis Penyebab lain oklusi pembuluh darah : trauma, trombus atau embolus, vaskulitis, kelainan vasomotor Dean Handimulya UIEU 2006

Penyakit oklusif atherosklerosis juga dapat mempengaruhi pembuluh daah lainnya yang ada dalam tubuh selain pembuluh darah jantung Dean Handimulya UIEU 2006

Trombosis & emboli arteri Emboli arteri secara umum komplikasi dari iskemik atau penyakit jantung rematik dengan atau tanpa MI Tanda & gejala : nyeri, mati rasa, dingin, perubahan sensasi, perubahan kulit (pucat ) Pengobatan : embolectomy, antikoagulan Dean Handimulya UIEU 2006

Arteriosklerosis Obliterans Adalah arteriosklerosis dimana proliferasi intima menyebabkan complete obliteration lumen arteri Penyakit ini juga disebut : chronoc occlusive arteriar disease, obliterative arteriosclerosis & peripheral arterial disease Merupakan penyakit oklusi yang paling sering (95% kasus) Sering pada usia lanjut & umumnya berhubungan dengan diabetes mellitus Dean Handimulya UIEU 2006

Faktor resiko Merokok Hipertensi Hiperlipidemia Obesitas Diabetes Dean Handimulya UIEU 2006

Aneurisma Adalah kelainan peregangan (dilatasi) pada dinding arteri , vena atau jantung Ketika dinding pembuluh menjadi lemah oleh karena trauma, penyakit pembuluh darah kongenital, infeksi atau atherosklerosis, pembentukan seperti kantung terbentuk Dean Handimulya UIEU 2006

Peripheral arterial aneurysm Aneurisma bermacam - maca jenisnya ( arteri atau vena) & dinamai menurut tempat pembentukan yang spesifik Thoracic aneurysm Abdominal aneurysm Peripheral arterial aneurysm Dean Handimulya UIEU 2006

Thromboangiitis Obliterans (Buerger’s Disease) Adalah vaskulitis (proses inflamasi & trombotik) mempengaruhi pembuluh darah perifer (arteri & vena), terutama sekali di ekstremitas Penyebabnya tidak diketahui namun hampir selalu ditemukan pada laki - laki usia kurang dari 40 tahun & perokok berat Dean Handimulya UIEU 2006

Patogenesisnya tidak diketahui, konsep inflamasi umum digunakan Lesi Inflamasi pembuluh darah perifer yang disertai oleh pembentukan trombus & oklusi vasospasme & akhirnya obliterasi pembuluh darah yang berukuran sedang & kecil pada kaki & tangan Dean Handimulya UIEU 2006

Thrombophlebitis Adalah oklusi sebagian atau seluruhnya vena oleh trombus dengan reaksi inflamasi skunder pada dinding vena dapat mempengaruhi vena - vena dalam (biasanya pelvis & ektremitas bawah) atau vena - vena superfisial Dean Handimulya UIEU 2006

Patogenesis Setiap trauma pada endotelium dinding vena, maka akan terekspos dengan platelet, yang akan dimulainya proses trombosis Platelet yang ada pada dinding vena akan menarik fiibrin yang akan ditimbun, leukosit & eritrosit, Ketika trombus melekat pada dinding vena, inflamasi skunder akan terjadi & trombus pada akhirnya akan disusupi oleh fibroblas, yang menyebabkan jaringan parut pada dinding vena serta merusak katup vena Dean Handimulya UIEU 2006

Varicose Vein Adalah kelainan dilatasi vena, biasanya vena sphenus pada ekstremitas bawah yang akan menyebankan vena menjadi beliku, ketidakmampuan katup & kecenderungan untuk trombosis 15% dewasa terbentuk varises, dengan peningkatan insiden dengan usia Dean Handimulya UIEU 2006

Lebih banyak menyerang wanita dibandingkan pria Keadaan ini biasanya pada usia 30 sampai 50 tahun pada semua orang Dean Handimulya UIEU 2006