ilmu kesehatan masyarakat Peran ilmu kesehatan masyarakat Dalam pemecahan masalah Kesehatan masyarakat

DISIPLIN ILMU PENDUKUNG ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 1. Epidemiologi 2. Biostatistika dan Kependudukan 3. Kesehatan Lingkungan 4. Gizi Masyarakat 5. Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku 6. Administrasi Kesehatan Masyarakat 7. Keselamatan dan Kesehatan Kerja

Faktor yang mempengaruhi Status Kesehatan (Hendrik L. Blum) Keturunan Lingkungan Perilaku Pelayanan Kesehatan

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT EPIDEMIOLOGI BIOSTATISTIKA DAN KEPENDUDUKAN ADMINISTRASI KESEHATAN MASYARAKAT PENDIDIKAN KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA GIZI MASYARAKAT KESEHATAN LINGKUNGAN

EPIDEMIOLOGI Studi tentang frekuensi, distribusi dan determinan masalah kesehatan dan penyakit di masyarakat (populasi manusia) 3 elemen : Penyakit (menular dan tidak menular) Distribusi di populasi (masyarakat) Pendekatan ekologis Mengkaji frekuensi dan distribusi penyakit dari sisi manusia dan lingkungan (fisik, biologis, sosial)

Metode Epidemiologi Epidemiologi Deskriptif Epidemiologi Analitik Frekuensi penyakit Dikaitkan dengan perubahan variabel epidemiologi (Person/orang, Place/tempat, Time/waktu) Epidemiologi Analitik Pengaruh satu variabel (exposure) terhadap variabel lain (outcome) Analisis faktor risiko

Orang Umur Jenis kelamin Ras/suku Pekerjaan Sosial ekonomi Jumlah anggota keluarga dll Tempat Batas administratif Batas alam Kondisi geografis Kepadatan penduduk Waktu Musim Siklus waktu

HOST, AGENT, ENVIRONMENT MODEL (Segitiga Epidemiologi)

Ukuran Epidemiologi Incidence Rate : Jumlah kasus baru dlm periode tertentu Populasi dalam risiko X 10n Prevalence Rate : Jumlah kasus penyakit yang ada Total populasi X 10n

BIOSTATISTIKA pengetahuan yang membahas tentang cara-cara pengumpulan data, penyajian data, pengolahan atau analisis data, dan penarikan kesimpulan berdasarkan kumpulan data dan analisis yang dilakukan Analisis data : Deskriptif Inferensial

Analisis Data Analisis Deskriptif Analisis Inferensial 1. Peringkasan/klasifikasi data Ukuran Pemusatan : mean, median, modus Ukuran Sebaran : range, rerata simpangan, simpangan baku 2. Penyajian Data Narasi Tabel/daftar Diagram/grafik/gambar Analisis Inferensial  Menarik kesimpulan mengenai keadaan populasi berdasarkan sampel

Kependudukan (dan Kesehatan Reproduksi) Mempelajari struktur/komposisi, pertumbuhan dan distribusi penduduk Dipengaruhi fertilitas, mortalitas dan migrasi Indikator kependudukan : Bilangan Absolut Bilangan Relatif : Proporsi Persentase Rasio Proporsi = a/(a+b) Persentase= a/(a+b) x 100% Rasio = a/b

Kerangka Analisis Kelangsungan Hidup Anak (Mosley & Chen) Determinan Sosial-Ekonomi Faktor Ibu Faktor Pencemaran Lingkungan Faktor Tersedianya Gizi Faktor Luka SEHAT SAKIT Pengobatan Faktor Pengendalian Penyakit Perorangan Pencegahan Terhambatnya Pertumbuhan Mati

Kerangka Analisis Kematian Ibu (Mc. Carthy & Maine) Distant Determinats Intermediate Determinants Outcomes Health status Health status Women’ status in family and community Women’ status in family and community Pregnancy Pregnancy Reproductive status Family’s status in community Family’s status in community Complications Complications Access to health service Community’s status Community’s status Health care behavoiur Death / disability Death / disability Unknown factors

Kesehatan Lingkungan Kondisi lingkungan yang berpengaruh terhadap status kesehatan Meliputi : Perumahan Pembuangan kotoran manusia Penyediaan air bersih Pembuangan sampah Pembuangan air limbah Sanitasi makanan dan minuman Pencemaran udara, dll

Gizi Masyarakat Mempelajari hubungan makanan (gizi) dengan kesehatan masyarakat

Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Menunjang program kesehatan Perilaku (Pengetahuan, Sikap, Tindakan)  berpengaruh besar terhadap status kesehatan (setelah faktor lingkungan) Sasaran : Individu Kelompok Masyarakat luas

Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Lawrence Green : Predisposing factors (faktor predisposisi)  pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, nilai, dsb Enabling factors (faktor yang mendukung)  ketersediaan fasilitas Reinforcing factors (faktor yang memperkuat atau mendorong)  sikap dan perilaku petugas

Administrasi Kesehatan Masyarakat Seni mengatur petugas dan non petugas kesehatan untuk meningkatkan status kesehatan masyarakat melalui program kesehatan Meliputi : Perencanaan Pelaksanaan Evaluasi

Pendekatan Sistem INPUT PROSES OUTPUT DAMPAK UMPAN BALIK

KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA Aplikasi kesehatan masyarakat di tempat kerja Sasaran : masyarakat pekerja dan masyarakat di sekitar lingkungan kerja Ciri : preventif dan promotif Upaya pokok : pencegahan penyakit dan kecelakaan akibat kerja Tujuan : meningkatkan kesehatan pekerja dan produktivitas kerja

Beberapa hal yang menyebabkan rendahnya produktivitas Penyakit Umum Penyakit Akibat Kerja Gizi yang rendah Lingkungan kerja kurang menunjang Lain-lain

Pendekatan Ilmu Kesehatan Masyarakat 5 langkah : Menetapkan masalah kesehatan masyarakat Mengidentifikasi faktor risiko yang berhubungan dengan masalah kesehatan Mengembangkan intervensi di tingkat masyarakat untuk mengendalikan atau mencegah penyebab masalah Menerapkan intervensi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat Monitoring untuk menilai efektivitas intervensi

HEALTH CARE INTERVENTIONS 3 Community Effectiveness 1 Burden of Illness 2 Causation 6 Monitoring HEALTH CARE INTERVENTIONS 3 Community Effectiveness 5 Implementation 4 Efficiency