(SISTEM KELENJAR ENDOKRIN) KKPMT-II SESI 2 ENDOCRINE SYSTEM (SISTEM KELENJAR ENDOKRIN) Disusun oleh dr. Mayang Anggraini N. FIKES-ARM U-EU (Revisi 2015)

DESKRIPSI Pembahasan tentang sistem endokrin yang terdiri dari 7 jenis kelenjar penghasil hormon yang langsung masuk ke dalam aliran darah, berfungsi mempertahankan dan mengatur aspek pertumbuhan berserta aktivitas organ-organ spesifik dan tubuh secara keseluruhan, yang kesemuanya tidak dapat terlepas dari pengaruh hormon sistem kelenjar endokrin.

KOMPETENSI MAMPU: - memahami struktur dan fungsi sistem endokrine, ejaan istilah medis sistem endokrin, istilah gangguan dan penyakit sistem endokrin, istilah tindakan diagnostik dan terapi sistem endokrin, - meningkatkan kemampuan berkomunikasi di antara tenaga profesi kesehatan dalam pengolahan data untuk kepentingan informasi statistis morbiditas, dan mortalitas.

TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS Menjelaskan: - Ejaan akar kata sistem endokrin - Struktur dan fungsi sistem endokrine - Ejaan istilah medis, gangguan dan penyakit, tindakan diagnostik dan terapi sistem endokrin dalam bahasa Inggris, Latin dan Yunani berserta padanan istilah dalam ejaan bahasa kedokteran Indonesia - Abbreviation istilah medis sistem endokrin Mendiskusikan - Cara analisis istilah sistem endokrin - Cara penyelesaian soal latihan

POKOK & SUBPOKOK BAHASAN Sistem endokrin: - Akar kata sistem endokrin - Struktur dan fungsi sistem endokrine - Istilah medis sistem endokrin - Istilah gangguan dan penyakit sistem endokrin - Istilah Diagnostik dan terapi sistem endokrin - Definisi berbagai Abbreviation istilah medis sistem endokrin - 14 kelompok soal-soal latihan

SISTEM ENDOKRIN (ENDOCRINE SYSTEM) Sistem endokrin tersusun dari kelenjar-kelenjar: - 1 (satu) pituitary (pituitari), - 1 (satu) pineal, - 1 (satu pasang) thyroid (tiroid) - 2 (dua) pasang parathyroid (paratiroid) - 1 (satu) thymus (timus) - 1 (satu pasang) adrenal (adrenal) - 1 (satu) pancreas (pankreas) - 1 (satu pasang) ovaries (indung telur), dan - 1 (satu pasang) testes (buah pelir) (LIhat gambar)

SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan-1) Kelenjar endokrin: - tidak memiliki saluran kelenjar, - menyekresi produk hormonnya langsung ke dalam aliran darah. Hormon adalah zat kimia yang bekerja: - mempertahankan dan meregulasi (mengatur) pertumbuhan, fungsi dan aktivitas organ-organ khusus berserta tubuh secara keseluruhan.

(Lanjutan-2) Contoh: - h. tiroid meregulasi metabolisme. - h. adrenal membantu mempertahankan keseimbangan cairan tubuh - h. testes dan ovaries penting dalam pertumbuhan karakter sek sekunder Dalam kenyataan tidak ada aspek pertumbuhan dan pengembangan tubuh manusia yang tidak terpengaruh oleh hormon sistem endokrin.

Sistem Endokrin Terdiri dari kumpulan kelenjar pemproduksi hormone, sebagian besar diregulasi oleh hormon trophic (stimulasi) yang disekresi oleh pituitary (di otak) Pituitary dipengaruhi oleh hormon yang disekresi hypothalamus otak. Pitutary mengsekresi hormon yang mengstimulasi: - adrenal; - thyroid; - gonads - pigmentasi hasil aktivitas sel kulit - hormone pertumbuhan, anti-diuretik - prolactin dan oxytocin.

Thyroid gland (kelenjar gondok) (Lanjutan) Thyroid gland (kelenjar gondok) Menghasilkan hormon thyroxine, triiodothyronine, dan calcitonin, yang mengstimulasi metabolisme, produksi suhu panas badan dan pertumbuhan tulang. Aktivitas thyroid di bawah kontrol TSH yang diproduksi pituitary. Parathyroid Mengsekresi hormon parathyroid yang mempertahankan kadar calcium (zat kapur) dalam darah.

Atas stimulasi ACTH, memproduksi hydrocortisone (Lanjutah) Adrenal cortex Atas stimulasi ACTH, memproduksi hydrocortisone yang berefek luas terhadap metabolisme; juga memproduksi hormones androgen dan aldosterone yang mempertahankan tekanan darah dan kesetimbangan garam tubuh Pancreas Sebagai kelenjar endokrine, ia mengsekresi insulin dan glucagon yang mengontrol utilisasi glucose tubuh

(Lanjutan) Ovaries Memproduksi hormon estrogen dan progresterone, yang mempengaruhi aspek multiple fisiologi wanita. Proses tersebut dikontrol oleh hormon gonadotropic yang disekresi pituitary. Testes Memproduksi testosterone sebagai respon terhadap sekresi gonadotropin pituitary. Kombinasi gonadotrpin dan testosteron mengstimulasi produksi sperma dan pengembangan karateristik sek pria.

Kontrol Produksi Hormone Produksi yang terlalu banyak atau terlalu kurang oleh kelenjar yang bersangkutan akan dicegah melalui mekanisme feedback. Variasi kadar hormone dalam darah akan terdeteksi oleh bagian otak hypothalamus, yang merangsang pituitary untuk memodifikasi produk trophic (penyestimulasi kelenjar) sesuai jenis hormonenya.

AKAR KATA SISTEM ENDOKRIN Akar Kata/ Definisi Bentuk Penggabung acr/o- extrimities (paling ujung) aden/o- gland (kelenjar) adren/o-; adrenal/o- kelenjar adrenal andr/o- male (jantan, laki-laki) calc/i- calcium (kapur) cortic/o- cortex (bagian penutup luar) endocrin/o- endokrin gonad/o- sex glands (kelenjar sek) gluc/o-, glyc/o- glucose; sweat (gula, manis) kal/i- potassium (kalium)

AKAR KATA SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan) Akar Kata/ Definisi Bentuk Penggabung lact/o- milk (susu) natr/i- sodium (sodium) pancreat/o- pancreas (pankreas) parathyroid/o- parathyroid glands (kelenjar paratiroid) somat/o- body (tubuh, badan) toxic/o- poison (racun) thym/o- thymus gland (kelenjar timus) thyr/o-, thyroid/o- thyroid gland (kelenjar tiroid = kelenjar gondok)

LATIHAN 1 Tulis arti akar kata di bawah ini: adrenal/o = … thym/o- = … 3. calc/i- = … 4. cortic/o- = … 5. pancreat/o- = … 6. somat/o- = … 7. natr/o- = … 8. andr/o- = … 9. lact/o- = … 10. toxic/o- = … 11. aden/o- = … 12. thym/o- = … 13. kal/i- = …

LATIHAN 2 Tulis arti Akar Kata (ROOT) istilah di bawah ini: hypoglycemia Root: … = adrenalectomy Root: … = hypercalcemia Root: … = toxicology Root: … = adrenocortical Root: … = cortisol Root: … = acromegaly Root: … = hypokalemia Root: … = hypocalcemia Root: … = pancreatitis Root: … =

LATIHAN 3 Tulis istilah medis bagi kata di bawah ini: 1. tubuh/badan = … 2. kelenjar timus = … 3. kelenjar = … 4. kelenjar sek = … 5. kelenjar paratiroid = … 6. kelenjar tiroid = … 7. sweet (keringat) = … 8. kelenjar adrenal = … 9. calcium = … 10. potassium = … 11. poisons = … 12. pankreas = …

STRUKTUR SISTEM ENDOKRIN 1. Kelenjar Pituitary: Disebut juga master gland, sebesar biji kacang yang terletak di basis otak, memiliki 2 (dua) lobi: (1) lobus anterior (2) lobus posterior yang masing-masing memproduksi hormon yang berbeda:

Hormon lobus anterior: Fungsi: (Lanjutan) Hormon lobus anterior: Fungsi: - adrenocorticoid h. (ACTH) menstimulasi cotrex adrenal - follicle-stimulating h. (FSH) menstimulasi sekresi estrogen, produksi ovum (telur) dan sperma - growth h. (GH) = h. pertumbuhan meregulasi atau somatotropic h. (STH) pertumbuhan jaringan tubuh (otot dan tulang)

STRUKTUR SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan-1) Hormon lobus anterior: Fungsi: lactogenic h./prolactin menstimulasi pertum- buhan payu dara dan produk ASI luteinizing h. (LH) menstimulasi ovulasi dan produksi testo- sterone melanocyt-stimulating h. (MSH) kontrol pigmentasi sel kulit thyroid-stimulating h. (TSH) menstimulasi kelenjar tiroid.

STRUKTUR SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan-2) Hormon lobus posterior: Fungsi: antidiuretic h. (ADH) atau meregulasi sekresi urine vasopressin oxytocin menstimulasi kontraksi uterus (kandungan) dan melepaskan ASI Kelenjar Pineal: Berbentuk kerucut di otak tengah, Walau fungsinya belum seluruhnya diketahui, yang jelas ia membantu pengaturan jam biologik tubuh.

Kelenjar Tiroid (Thyroid) dan Paratiroid (Parathyroid) Tiroid terletak di bagian depan leher melekat pada trachea. Tiroid mempunyai 2 (dua) lobi di kanan dan kiri trachea yang saling dihubungkan oleh jaringan isthmus. Paratiroid terdiri dari 4 (empat) jaringan bentuk bulat kecil terletak di belakang tiroid, 2 (dua) di masing-masing lobus tiroid. (Lihat gambar)

Thyroid (Tiroid) dan Parathyroid Tiroid menghasilkan hormon: - triiodothyronine (T3), - thyroxine (T4) dan - calcitonine. T3 dan T4 meregulasi pertumbuhan dan mengontrol suhu dan metabolisme tubuh. Calcitonine mengatur kadar Ca dalam darah. Paratiroid menyekresi hormon - paratiroid (PTH) yang berpartner dengan calcitonine meregulasi kadar Ca (calcium) darah.

Kelenjar Timus (Thymus) & Pankreas (Pancreas) Kelenjar timus: di tengah cavum (rongga) pleura. Ukuran pada bayi lebih besar dari pada dewasa (telah mengkerut). Fungsi utama adalah mengembangkan sistem imune tubuh. Timus menstimulasi produk sel-T yang merupakan sel limfosit khusus bagian dari sistem kekebalan.

Kelenjar Pankreas: Terletak di quadrant atas abdomen di bawah gaster (lambung). (Lihat gambar) Sel pankreas khusus islets of Langerhans memproduksi hormon insulin dan hormon glucagon. Insulin bertanggungjawab terhadap penurunan kadar gula darah. Glucagon bertanggungjawab terhadap peningkatan glucose darah.

Kelenjar Adrenal, Ovaries dan Testes Terdiri dari 2 (dua) kelenjar ukuran kecil yang terletak di atas masing-masing ginjal. Kelenjar adrenal terdiri dari dua bagian: (1) Adrenal cortex: bagian terluar (2) Adrenal medulla: bagian yang dalam masing bagian menghasilkan hormon yang berbeda:

Hormon Steroid Adrenal Cortex (Steroid Hormones) Mineralcorticosteroids: Aldosterone: adalah meregulasi cairan dan mineralcorticosteroid keseimbnagan elektrolit primer produk adrenal tubuh cortex Glucocorticoids: Cortisol, disebut juga mempengaruhi metabolisme hydrocortisone, adalah C-H, lipid dan protein, mem- glucocorticoid primer pertahankan tekanan darah adrenal cortex normal, efek anti-inflamasi pada saat stres berat.

Hormon Steroid Adrenal Cortex (Lanjutan ) Gonadocorticoids: Androgen adalah satu hormon sek mengembang- di antara hormon kan karakteristik sek pada gonadocorticoid yang pria dan wanita disekresi adrenal cortex

Hormon Non-Steroid dari Medulla Adrenal (Steroid Hormones) Epinephrine/adrenaline Hormon ini berperan meningkatkan detak jantung penting dalam respons melebarkan bronchus, me- terhadap stres melalui ningkatkan kadar darah gula peningkatan O2 dan glucose yang tersedia dalam darah Nor-epinephrine atau nor-adrenaline Hormon ini juga ber- menyebabkan konstriksi peran penting dalam meningkatkan tekanan respons tubuh terha- darah. dap stres dengan cara menaikkan tekanan darah

OVARIES (INDUNG TELUR) Ovaries adalah kelenjar sek (gonad) wanita. Ada 2 (dua) masing-masing terletak di sebelah kanan dan kiri cavum (rongga) pelvis. Ovaries memproduksi estrogen dan progesterone. Estrogen berfungsi meningkatkan maturasi ovum (telur) dan menyiapkan uterus bagi implantasi ovum yang telah terbuahi sperma. Estrogen juga penting bagi pertum-buhan karateristik sek sekunder wanita. Progesterone membantu menyiapkan uterus bagi implantasi ovum yang terbuahi dan bertanggungjawab terhadap pertumbuhan dan pengembangan plasenta.

TESTES (BUAH PELIR) Testes adalah organ sek atau gonad pria, mereka terletak di dalam scrotum. Testes memproduksi testosterone, hormon pria yang bertanggungjawab terhadap maturisasi sperma dan pengembangan karakter sek sekunder pria. Pembahasan lebih lanjut akan disajikan dalam Sesi khusus dalam materi Terminologi Sistem Reproduksi Pria dan Sistem Reproduksi Wanita.

LATIHAN 4 Cocokan istilah di lajur kiri dengan definisi di lajur kanan: 1. epinephrine a. memproduksi hormon pria 2. thyroid gland b. fungsi primer pada masa kanak-2 3. pancreas c. memproduksi insulin 4. testes d. meningkatan kadar gula darah 5. parathyroid e. menyekresi adrenalin 6. pituitary gland f. memproduksi hormon-2 wanita 7. adrenal gland g. melebarkan bronchus 8. thymus h. 4 (empat) struktur bulat kecil 9. glucagon i. menyekresi T3 dan T4 10. ovaries j. “The master gland”

Terminologi Sistem Endokrin Istilah medis sistem endokrin disusun dalam 3 (tiga) kategori utama: Istilah medis umum Istilah medis patologik/penyakit Istilah prosedur diagnostik, prosedure operasi, dan test-test laboratory Ada berbagai akar kata yang sering menjadi bagian dari istilah medis sistem endokrin.

ROOTS, PREFIXES & SUFFIXES yang banyak terkait dengan Istilah Sistem Endokrin Root Arti Prefix Arti Suffix Arti acid/o asam/ eu- sama, -crine sekret pahit normal -ectomy operasi mengangkat dips/o haus ex- keluar/ke -emia kondisi arah luar darah ket/o- ketone oxy- tajam/ -tropin efek stimu- body cepat lasi hormon ophthalm/o- mata

LATIHAN 5 Uraikan menjadi unsur kata Prefix, Root dan Suffix pembentuk istilah di bawah ini, dan tulis artinya: Istilah Prefix-Root -Suffix = … 1. endocrine  2. polydipsia  3. somatotropin  4. acromegaly  5. thyrotoxicosis  6. hypoglycemia  7. adrenal  8. hyperthyroidea 9. parathyroiditis  10. euthyroid 

Istilah Medis Umum terkait Sistem Endokrin Istilah Arti cortical yang berkaitan dengan cortex corticoid yang berkaitan dengan hormon cortex adrenal endocrinologist spesialis dan terapi gangguan dan penyakit sistem endokrin endocrine kelenjar endokrin euthyroid fungsi tiroid normal hormone substansi kimiawi yang berpengaruh terhadap fungsi organ khusus isthmus sebutan struktur penghubung dua bagian metabolisme jumlah semua perubahan kimiawi di dalam tubuh.

LATIHAN 6 Tulis istilah medis definisi di bawah ini: Zat kimia yang mempengaruhi fungsi = struktur tubuh khusus atau organ Struktur sempit penghubung dua bagian = Fungsi thyroid normal = Yang berkaitan dengan cortex = Yang berkaitan dengan hormon-2 adrenal = Dokter spesialis sistem endokrin = Ilmu tentang kelenjar endokrin = Jumlah perubahan kimiawi di dalam tubuh = Kelenjar anak ginjal = Kelenjar pengatur kadar calcium darah =

Istilah Gangguan/Penyakit Sistem Kelenjar Endokrin Istilah Arti acidosis = keadaan cairan tubuh terlalu asam acromegaly = pembesaran tulang tungkai & muka Addison’s disease = gangguan akibat defisiensi sekresi hormon cortex-adrenal adrenalitis = radang adrenal adrenomegaly = pembesaran kelenjar adrenal cretinism = kondisi kongenital akibat kekurangan hormon tiroid  kerdil Cushing syndrome = kondisi akibat hipersekresi adrenal cortex diabetes incipidus = gangguan kelenjar pituitary akibat defisiensi sekresi hormon adrenocorticoid (ACTH)

Istilah Gangguan/Penyakit Sistem Kelenjar Endokrin (Lanjutan) Istilah Arti diabetes mellitus = gangguan metabolisme C-H akibat defisiensi sekresi insulin; bisa IDDM, NIDDM, exophthalmia = tonjolan mata ke kuar abnormal (melotot) gigantism = ukuran extra besar akibat sekresi berlebih hormon pertumbuhan goiter = pembesaran kelenjar gondok (tiroid) akibat hipertrofi sel tiroid berserta jaringan Graves’ disease = hipertiroid dengan tanda khas sekresi berlebih hormon tiroid dan exophthalmia hirsutism = wanita berambut berlebih seperti pada laki-laki

LATIHAN 7 Uraikan istilah di bawah ini menjadi unsur kata pembentuknya: 1. endocrinologist  = acromegaly  = acidosis  = 4. adrenalitis  = 5. adrenomegaly  = 6. exophthalmia  = 7. hyperthyroidea  = 8. gigantism  = hyperglycemia  = thyroidectomy  =

LATIHAN 8 Ganti istilah yang dicetak miring dan diberi garis bawah dengan frasa definisinya: Sinta di-diagnosis menderita DM ….. Mepertahankan kadar jodium dalam diet akan mencegah timbulnya goiter …. Hirsutism Jeni dapat diatasi dengan terapi pengganti hormon …. Cretenism umumnya disertai pengembangan fisik dan mental yang kurang ….. Cushing syndrome umumnya akibat tumor adrenal … Perdarahan kelenjar adrenal bisa menimbulkan Addison’s disease ….

LATIHAN 9 Cocokan istilah di lajur kiri dengan definisi di lajur kanan: Acromegalia a. penonjolan mata abnormal Acidosis b. defisiensi sekresi hormon adrenal cortex 3. Addison’s disease c. gangguan kelenjar pituitary 4. Adrenomegaly d. cairan tubuh terlalu asam 5. Diabetes incipidus e. pembesaran kelenjar tiroid Diabetes mellitus f. pembesaran kelenjar adrenal Exophthalmos g. terlalu tinggi dan gemuk 8. Gigantism h. pembesaran tulang tungkai Goiter i. hipertyroid dan exophthalmia Graves’ disease j. produk insulin insufisien

ISTILAH MEDIS GANGGUAN dan PENYAKIT SISTEM ENDOKRIN Istilah Definisi Hypercalcemia kadar calcium darah terlalu tinggi Hyperglycemia kadar gula(glucose) darah terlalu tinggi Hyperkalemia kadar kalium darah terlalu tinggi Hyperthyroidism aktivitas kelenjar gondok berlebih Hypocalcemia kadar calcium darah terlalu rendah Hypoglikemia kadar glucose darah terlalu rendah Hypokalemia kadar kalium darah terlalu rendah Hyponatremia kadar natrium darah terlalu rendah Hypothyroidism aktivitas tiroid kuran/terlalu rendah

ISTILAH MEDIS GANGGUAN dan PENYAKIT SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan) Istilah Definisi ketoacidosis akumulasi keton bodies disertai peningkatan derajat keasaman darah myxedema satu bentuk berat gangguan hipotiroid pada dewasa polydipsia rasa haus yang luar biasa thyrotoxicosis keracunan akibat hiperaktif kelenjar gondok virilism pertumbuhan tanda fisik kelaki-lakian pada wanita

LATIHAN 10 Tulis istilah medis kalimat/frasa yang diberi garis bawah: DM yang tidak terkontrol dapat menimbulkan akumulasi keton-bodies yang berlebih dalam darah ( … ) 2. Bentuk berat hipotiroidism dewasa adalah sangat berbahaya (… ) Kekurangan hormon wanita bisa menimbulkan gejala pertumbuhan kelaki-lakian (… ) 4. Rasa haus berlebih bisa sebagai gejala DM (… ) 5. Insufisiensi insulin mengakibatkan kadar sakar (gula) darah meninggi (… )

6. Kadar kalium yang terlalu rendah membahayakan kondisi jantung (… ) LATIHAN 10 (Lanjutan) 6. Kadar kalium yang terlalu rendah membahayakan kondisi jantung (… ) 7. Inflamasi pankreas dapat mengganggu sekresi hormon insulin (… ) 8. Kontrol berat badan adalah satu issue bahwa terjadi penurunan activitas tiroid (… ) 9. Kadar calcium yang terlalu rendah bisa menimbulkan tetani (… ) 10. Kelenjar pengatur kadar calcium darah terletak di belakang tiroid (… ) 11. Hipertiroid menunjukan gejala keracunan tiroid (… ) 12. Kelenjar endokrin yang terletak di atas ginjal disebut … atau …

ISTILAH DIAGNOSTIK, LABORATORIS & TERAPI SISTEM ENDOKRIN Test Laboratoris/ Definisi Diagnostik fasting blood sugar (FBS) = tes darah mengukur kadar (darah gula puasa) gula pasien dalam puasa Glucose tolerance test = tes darah mengukur kadar (GTT) glukose darah setelah jangka waktu tertentu (umumnya 2-3 jam setelah minum gula) Radioactive iodin uptake = tes fungsi tiroid mengukur (RAIU) aktivitas tiroid dengan menen- tukan jumlah zat jodium radioaktif yang diserap tiroid

ISTILAH DIAGNOSTIK, LABORATORIS & TERAPI SISTEM ENDOKRIN (Lanjutan) Test Laboratoris/ Definisi Diagnostik thyroid function tests = tes darah mengukur kadar hormon tiroid T3 dan T4 thyroid scan = kedokteran nuclear imaging scan untuk menentukan ukuran, bentuk dan fungsi kelenjar tiroid thyroid-stimulating = test darah mengukur konsen- hormone test trasi (kadar) hormon TSH dalam darah

ISTILAH TERAPI Istilah Tindakan Terapi Definisi adrenalectomy = bedah pengangkatan satu atau kedua kelenjar adrenal parathyroidectomy = bedah pengangkatan satu atau kesemuanya kelenjar paratiroid thyroidectomy = bedah pengangkatan semua bagian kelenjar tiroid

ABBREVIATIONS (SINGKATAN) Singkatan Artinya ACTH = adrenocorticotropic hormone ADH = antidiuretic hormone FBS = fasting blood sugar (darah gula puasa) FSH = folicle-stimulating hormone GH = growth hormone (hormon pertumbuhan) GTT = glucose tolerance test IDDM = insulin-dependent diabetes mellitus LH = luteinizing hormone MSH = melanocyte-stimulating hormone NIDDM = non-insulin-dependent diabetes mellitus PTH = parathyroid hormone

ABBREVIATIONS (SINGKATAN) (Lanjutan) Singkatan Artinya RAIU radioactive iodine uptake test STH somatotropin hormone T3 triiodothyronine T4 thyroxin TSH thyroid-stimulating hormone DM diabetes mellitus

LATIHAN 11 Latihan membaca progres note dan menjelaskan maksud perintah pemeriksaan yang diminta: Contoh: Progress Note kasus 1 Ami hari ini diperiksa di laboratorium untuk (a) glucose tolerance test, karena 2 hari yang lalu hasil (b) test FBS-nya menunjukkan hyperglycemia, yang dikhawatirkan ia menderita DM. Hasil GTT akan bisa memberi konfirmasi untuk menentukan diagnosisnya Jelaskan maksud printah (a) dan (b) (yang dicetak dalam huruf miring): (a) … test darah gula setelah 2-4 jam makan, atau minum manis (b) … screening test DM (untuk mengukur kadar gula darah)

2. Rachmat mengeluh selalu lelah, kurang energi dan BB meningkat. LATIHAN 11 (Lanjutan-1) Progress Note kasus 2. 2. Rachmat mengeluh selalu lelah, kurang energi dan BB meningkat. Hasil pemeriksaan: (1) thyroid function test: menunjukkan ada penurunan T3 dan T4 Hasil pemeriksaan lanjutan ditemukan: (2) hasil test TSH mengesampingkan malfungsi pituitar, dan direncanakan untuk: (3) scan thyroid Tulis dan jelaskan tindakan yang maksud: ….

(2) ibunya (45 tahun) telah dioperasi angkat kelenjar tiroid LATIHAN 11 (Lanjutan-2) Progress Note kasus 3 3. Yanto hari ini diperiksa untuk evaluasi lengkap fungsi kelenjar endokrin, ia sangat memperhatikan karena ada riwayat penyakit keluarga yang: (1) di garis ayah: ada yang dioperasi angkat kelenjar adrenal pada usia 57 tahun (2) ibunya (45 tahun) telah dioperasi angkat kelenjar tiroid (3) ayahnya (62 tahun) dalam terapi hyperparathyroid dan diangkat paratiroidnya Tulis dan jelaskan tindakan yang dimaksud: (1) (2) (3)

LATIHAN 12 Pilih jawaban yang sesuai: Kelenjar endokrin yang memiliki 2 lobi menghasilkan 2 hormon yang berbeda adalah: (a) parathyroid (b) thyroid (c) pineal (d) pituitary Pilih hormon yang bertanggungjawab terhadap pelepasan ASI (a) oxytocin (b) prolactin (c) LH (d) FSH Hormon yang menstimulasi pengembangan payu dara dan produksi ASI:

(a) hirsutism (b) testosteronism (c) virilism (d) myxedema LATIHAN 12 (Lanjutan-1) Istilah medis mana yang menunjukan adanya pengembangan fisik kelaki-lakian pada wanita: (a) hirsutism (b) testosteronism (c) virilism (d) myxedema (5) Penyakit yang berhubungan dengan sekresi insulin yang insufisien (a) diabetes incipidus (b) diabetes mellitus (c) pancreatitis (d) acromegaly Istilah yang berkaitan dengan adanya pertumbuhan rambut pada tubuh wanita seperti pada pria (a) virilism (b) acromegaly (c ) testosteronism (d) hirsutism

(7) Pilih istilah yang berarti pembesaran kelenjar tiroid LATIHAN 11 (Lanjutan-2) (7) Pilih istilah yang berarti pembesaran kelenjar tiroid (a) goiter (b) Graves’ disease (c) exophthalmia (d) thyroidosis (8) Penyakit yang disebabkan oleh sekresi insufisien ACTH adalah (a) DM (b) Graves’ disease (c) acromegaly (d) Diabetes insipidus (9) Hasil pemeriksaan laboratoris darah untuk screening DM adalah … (a) GTT (b) FBS (c) Insulin secretion test (d) pancreatic hormone screening test (10) Istilah gangguan hipotiroidism dewasa terserious (a) cretinism (b) Cushing’s syndrome (c) myxedema (d) acromegaly