Kanker Payudara

Kanker Payudara adalah tumor ganas yg tumbuh di dalam jaringan payudara Kanker bisa mulai tumbuh di dlm kelenjar susu, saluran susu, jaringan lemak maupun jaringan ikat pd payudara.

Kanker Payudara Pria juga dpt terkena kanker payudara walau persentasenya lbh kecil drpd perempuan. Pria memp. bilangan duktus dan lobul yg sedikit, dan tdk membesar dibandingkan dgn wanita, namun kanker payudara pd pria juga berbahaya. Penyebaran kanker payudara pd pria lbh cpt krn jaringan sktr payudara pria lbh tipis dri perempuan shg pd thp awal mungkin sdh tjdi perlekatan pd jaringan sktrnya. Faktor-faktor risiko - Mengidap penyakit yg berkaitan dgn kadar estrogen tinggi spti sirosis hepar - Mempunyai saudara perempuan yg mengidap kanker payudara terutama mereka yg mempunyai perubahan dlm gen BRCA2. Kanker payudara bagi lelaki disebabkan oleh mutasi atau perubahan gen melalui keturunan

PATOFISIOLOGI Promosi suatu sel yg telah mengalami inisiasi akan berubah mjdi ganas. Sel yg blm melewati tahap inisiasi tdk akan terpengaruh oleh promosi. Keganasan tjdi ol gabungan dari sel yang peka dan suatu karsinogen/ Inisiasi Transormasi tjdi suatu perub dlm bhn genetik sel yg memancing sel mjdi ganas ol karsinogen. Kelainan genetik dlm sel atau bhn lainnya disebut promotor, menyebabkan sel lebih rentan terhadap suatu karsinogen Sel-sel kanker dibentuk dari sel-sel normal dalam suatu proses rumit yang disebut transformasi, yang terdiri dari tahap inisiasi dan promosi.

FAKTOR RESIKO Usia. Sekitar 60% kanker payudara terjadi pada usia diatas 60 tahun. Risiko terbesar ditemukan pada wanita berusia diatas 75 tahun Prnh menderita kanker payudara. Stlh payudara yg terkena diangkat,risiko terjadinya kanker pd payudara yg sehat meningkat sebesar 0,5-1%/tahun Faktor genetik ( BRCA1 dan BRCA2) dan hormonal Riw klrg yg menderita knkr payudara. Wanita yg ibu, saudara prmpn atau anaknya m’derita kanker, memp risiko 3x lbh bsr utk m’derita kanker payudara Pernah menderita penyakit payudara non-kanker Menarche sblm usia 12 thn, menopause setelah usia 55 thn, kehamilan pertama stlh usia 30 tahun atau blm pernah hamil sering menghadapi kondisi stress (goncangan jiwa)

FAKTOR RESIKO tidak menikah, menikah tapi tidak punya anak, melahirkan anak pertama sesudah usia 35 tahun, tidak pernah menyusui anak. Pemakaian pil kb atau terapi sulih estrogen Pemakaian alkohol lebih dari 1-2 gelas/hari bisa meningkatkan risiko terjadinya kanker payudara. Obesitas pasca menopause DES (dietilstilbestrol). Wanita yg mengkonsumsi DES utk mencegah keguguran memiliki risiko tinggi menderita kanker payudara Penyinaran / radiasi. Bhn kimia. Pemaparan bhn kimia yg menyerupai estrogen ( trdpt di dlm pestisida dan produk industri lainnya) mungkin meningkatkan risiko tjdinya kanker payudara

GEJALA KLINIK stadium awal stadium lanjut Scr umum, tanda awal dri kanker payudara adlh adanya benjolan yg terasa berbeda pd payudara anda, tidak menimbulkan nyeri dan biasanya memiliki pinggiran yg tidak teratur. stadium awal stadium lanjut bisa tbntk benjolan yg membengkak atau borok di kulit payudara. Kdg kulit diatas bnjoln mengkerut dan tmpk sprti kulit jeruk. jika didorong ol jari tangan, benjolan bisa digerakkan dgn mdh di bawah kulit benjolan biasanya melekat pada dinding dada atau kulit di sekitarnya

GEJALA KLINIK Gejala lainnya yang mungkin ditemukan adalah benjolan atau massa di ketiak, perubahan ukuran atau bentuk payudara, keluar cairan yang abnormal dari puting susu (biasanya berdarah atau berwarna kuning sampai hijau, mungkin juga bernanah), perubahan pada warna atau tekstur kulit pada payudara, puting susu maupun areola (daerah berwana coklat tua di sekeliling puting susu), payudara tampak kemerahan, kulit di sekitar puting susu bersisik, puting susu tertarik ke dalam atau terasa gatal, nyeri payudara atau pembengkakan salah satu payudara. Pada stadium lanjut bisa timbul nyeri tulang, penurunan berat badan, pembengkakan lengan atau ulserasi kulit.

Kanker Payudara Kanker payudara non invasive Kanker payudara invasive kanker yg tjdi pd kantung (tube) susu {penghubung ant alveolus (kelenjar yg memproduksi susu) dan puting payudara}. Dlm bhs kedokteran dsbt 'ductal carcinoma in situ'(DCIS), yg mana kanker blm menyebar ke bgn luar jaringan kantung susu. Kanker payudara invasive kanker yg tlh menyebar klr bgn kantung susu dan menyerang jaringan sekitarnya bahkan dpt menyebabkan penyebaran (metastase) kebagian tubuh lainnya spti klnjr lympa dan lainnya mlli peredaran drh.

THERAPI Radical Mastectomy: operasi pengangkatan sbgn dri payudara Radiotherapy Kemoterapi Therapy Hormon Pembedahan Radical Mastectomy: operasi pengangkatan sbgn dri payudara pemberian obat-obatan anti kanker dalam bentuk pil cair atau kapsul atau melalui infus yang bertujuan membunuh sel kanker. Total Mastectomy: operasi pengangkatan slrh payudara saja, ttpi bkn kelenjar di ketiak Modified Radical Mastectomy: Operasi pengangkatan slrh payudara, Jar payudara di tlg dada, tlg selangka Dan tlg iga, serta benjolan di sktr ketiak proses penyinaran pada daerah yang terkena kanker dengan menggunakan sinar X dan sinar gamma yang bertujuan membunuh sel kanker yang masih tersisa di payudara setelah operasi dikenal sebagai 'Therapy anti-estrogen' yang system kerjanya memblock kemampuan hormon estrogen yang ada, dalam menstimulus perkembangan kanker pada payudara Pada kanker payudara yang diketahui sejak dini maka pembedahan adl tindakan yg tepat. Dokter akan mengangkat benjolan serta area kecil sekitarnya yg lalu menggantikannya dgn jaringan otot lain (lumpectomy)

SADARI (periksa payudara sendiri) 1. Melihat Tanggalkan slrh pakaian bgn atas. Berdirilah di dpn cermin dgn kedua lengan tergantung lepas, di dlm ruangan yg terang. Perhatikan payudara Anda: Apakah btk dan ukurannya kanan dan kiri simetris? Apakah bentuknya membesar/mengeras? Apakah arah putingnya lurus ke depan? Atau berubah arah? Apakah putingnya tertarik ke dalam? Apakah puting/kulitnya ada yang lecet? Apakah kulitnya tampak kemerahan? Kebiruan? Kehitaman? Apakah kulitnya tampak menebal dgn pori-pori melebar (seperti kulit jeruk)? Apakah permukaan kulitnya mulus, tidak tampak adanya kerutan/cekungan? Ulangi semua pengamatan di atas dgn posisi kedua tangan lurus ke atas. Stlh selesai, ulangi lagi pengamatan dgn kedua tangan di pinggang, dada dibusungkan, kedua siku ditarik ke blkng. Semua pengamatan ini bertujuan utk mengetahui adanya tumor yg trltk dekat dgn kulit

SADARI (periksa payudara sendiri) 2. Memijat Dgn kedua belah tangan, scr lembut pijat payudara dari tepi hingga ke puting, utk mengetahui ada-tdknya cairan yg keluar dari puting susu (shrsnya tdk ada, kecuali anda sedang menyusui).

SADARI (periksa payudara sendiri) 3. Meraba Skrng brbaringlah diatas tmpt tidur utk memeriksa payudara satu demi satu. Utk memeriksa payudara kiri, letakkan sbh bantal tipis dibwh bahu kiri, sdg lengan kiri di rentangkan ke atas disamping kepala atau diltkkan di bwh kepala. Gunakan keempat jari tangan kanan yg slg dirapatkan utk meraba payudara. Rabaan dilakukan dgn gerakan memutar (spti membuat lingk kecil2), mulai dri tepi payudara hingga ke puting susu. Ssdh itu geser posisi jari sedikit ke sblhnya, dan lakukan lagi grkn memutar dri tepi payudara sampai puting susu. Lakukan trs scr berurutan smpi slrh bgn payudara diperiksa. Utk memudahkan gerakan, blh menggunakan lotion atau sabun sbg pelicin.

SADARI (periksa payudara sendiri) Grkn memutar blh juga dilakukan mli dri puting susu, mlingkar smakin lebar ke arah tepi payudara atau scr vertikal ke atas & kebwh mulai dri tepi paling kiri hingga ke tepi paling kanan. Yg pnting, slrh area payudara hrs tuntas teraba, tak ada yg terlewatkan Perlu diperhtikn bhw msg2 grkn memutar hrs dilakukan dgn kekuatan tekanan yg berbeda2, setdknya dgn 3 mcm tekanan. Pertama2 dilakukan dgn tek. ringan utk mraba adanya benjolan di dekat permukaan kulit, yg kedua dgn tek. sdg utk meraba adanya benjolan di tengah2 jar payudara, yg ketiga dgn tek. ckp kuat utk merasakn adanya benjolan di dasar payudara, dkt dgn tlg dada/iga

SADARI (periksa payudara sendiri) Stlh selesai dgn payudara kiri, pindah posisi bantal dan lengan, lakukan pemeriksaan pd payudara kanan dgn menggunakan keempat jari tangan kiri. Kmdn ulangi perabaan seperti poin 3, ttpi dlm posisi berdiri. Utk memudahkan, bisa dilakukan sambil mandi, karena dlm keadaan basah tangan lbh mdh digerakkan dan kulit lbh licin. 4. Meraba Ketiak Setelah itu raba ketiak dan area di sekitar payudara untuk mengetahui adanya benjolan yang diduga suatu anak sebar kanker

Thank You !