PERUBAHAN ANATOMI DAN ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU HAMIL TM I, II, III “BERAT BADAN DAN INDEK MASA TUBUH (IMT)” NURJANNAH 140067
TRIMESTER I Pertambahan berat badan selama kehamilan sebagian besar diakibatkan oleh uterus dan isinya payudara, dan peningkatan volume darah serta cairan ekstraseluler dan ekstravaskular. Sebagian kecil pertambahan berat badan tersebut disebabkan oleh perubahan metabolic yang menyebabkan pertambahan air selular dan penumpukan lemak dan protein baru, yang disebut cadangann ibu.
kenaikan berat badan trimester I lebih kurang 1 kg kenaikan berat badan trimester I lebih kurang 1 kg. Kenaikan berat badan ini hampir seluruhnya merupakan kenaikan berat badan ibu. Berat badan dilihat dari quatelet atau body mass index (Index Masa Tubuh=IMT). Ibu hamil dengan berat badan dibawah normal sering dihubungkan dengan abnormalitas kehamilan, berat badan lahir rendah. Sedangkan berat badan overweight meningkatkan resiko atau komplikasidalam kehamilan seperti hipertensi, janin besar sehingga terjadi kesulitan dalam persalinan. Penilaian Index Masa Tubuh diperoleh dengan memperhitungkan berat badan sebelum hamil dalam kilogram dibagi tinggi badan dalam meter kuadrat
Indikator penilaian untuk IMT adalah sebagai berikut : NILAI IMT KATEGORI Kuran dari 20 Under weight/dibawah normal 20-24,9 Desirable/normal 25-29,9 Moderete obesity/Gemuk/Lebih dari normal Over 30 Severe obesity/sangat gemuk
TRIMESTER II Seorang wanita hamil akan mengalami kenaikan berat badan yang lebih banyak dibandingkan pada saat trimester I, karena pada trimester II ini pertumbuhan janin juga semakin besar. Dan sebagian besar penambahan berat badan selama masa kehamilan berasal dari uterus dan isi-isinya. Pada trimester II ini seorang wanita yang sedang hamil akan mengalami penambahan berat badan kira – kira 0,35 – 0,4kg per minggu. Kenaikan berat badan yang baik memang secara bertahap dan kontinyu. Bisa jadi catatan bahwa adanya penambahan berat badan yang berlebih dan secara cepat bisa jadi indikasi awal keracunan kehanilan atau diabetes.
TRIMESTER III Terjadi kenaikan berat badan sekitar 5,5 kg, penambahan BB dari mulai awal kehamilan sampai akhir kehamilan adalah 11 – 12 kg
Kemungkinan penambahan BB hingga maksimal 12,5 kg adalah : JARINGAN DAN CAIRAN BERAT BADAN (KG) Janin Plasenta Cairan amnion Peningkatan berat uterus Peningkatan berat payudara Peningkatan volume darah Cairan ekstra seluler Lemak 3-4 0,6 0,8 0,9 0,4 1,5 1,4 3,5 TOTAL 12,5 KG
Rumus berat badan ideal untuk ibu hamil BBIH adalah Berat Badan Ideal Ibu Hamil yang akan dicari. BBI = ( TB – 110) jika TB diatas 160 cm (TB – 105 ) jika TB dibawah 160 cm. Berat badan ideal ini merupakan pengembangan dari (TB-100) oleh Broca untuk orang Eropa dan disesuaikan olehKatsura untuk orang Indonesia.
Diambil perminggu agar kontrol faktor resiko penambahan berat badan dapat dengan dini diketahui 0.35 adalah Tambahan berat badan kg per minggunya 350-400 gram diambil nilai terendah 350 gram atau 0.35 kg Dasarnya diambil nilai terendah adalah penambahan berat badan lebih ditekankan pada kualitas (mutu) bukan pada kuantitas (banyaknya). UH adalah Umur kehamilan dalam minggu
TERIMA KASIH