Asuhan pada masa nifas dan menyusui

Pengkajian Data Data Subjektif 1. Biodata: a. Nama (identifikasi/mengenal klien) b. Pekerjaan (menentukan status sosek) utk menentukan anjuran/pengobatan yg diberikan. c. Umur Ibu (menentukan resti pd ibu)

d. Agama (utk menentukan jenis bimbingan doa) e d. Agama (utk menentukan jenis bimbingan doa) e. Suku/bangsa (m`etahui kebiasaan ibu sesuai adat/suku bangsa) f. Alamat (sbg data utk kunjungan bidan ke rumah)

2. Apa yang di derita/keluhan utama 2. Apa yang di derita/keluhan utama. Apakah ibu mengalami keluhan yang berhub dgn masa nifas spt mulas pd rahim, sakit pd jalin lahir, dll. 3. Riwayat Kesehatan a. Riwayat kes yg lalu (utk m`etahui adanya peny yg pernah di derita ibu yg dpt memperburuk kes ibu pd masa nifas) b. Riwayat kes sekarang (utk m`etahui peny yg di derita yg timbul pd masa nifas)

c. Riwayat kes klrg 4. Riwayat Perkawinan menikah atau tdk, brp kali menikah, dan brp lama menikah (m`etahui penerimaan ibu, suami, klrg atas kelahiran bayinya) 5. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu. Kehamilan : adakah ggn selama kehamilan sblmnya spt :perdarah, hiperemesis, toxemia gravidarum, dll)

Persalinan : apakah spontan, aterm, prematur atau postmatur, perdarahan, penolong, lama persalinan, dll Nifas : Bgmn proses laktasi, adakah ggn selama nifas. Anak : JK, hidup/tdk, umur, sebab meninggal, berat badan lahir Pengkajian diatas b`tujuan utk m`nentukan prognosa persalinan dan nifas saat ini persalinan dan nifas yg lalu dpt m`gambarkan keadaan nifas dan penanganan saat ini.

6. Riwayat persalinan sekarang Tanggal persalinan, jenis persalinan, jenis kelamin anak, keadaan bayi (BB,PB dan penolong) utk m`etahui apakah proses persalinan mengalami masalah atau tidak shg b`pengaruh pada masa nifas.

7. Pola Pemenuhan Kebutuhan sehari-hari a 7. Pola Pemenuhan Kebutuhan sehari-hari a. Makan dan minum Utk m`etahui adakah ggn dan pantangan pada pemenuhan nutrisi yg mengganggu kes ibu. b. Eliminasi Frekuensi, jmlh, konsistensi, dan bau. Untuk mengetahui adakah ggn pola eliminasi pada ibu.

c. Istirahat Kpn dan brp lama bufas istirahat shg bidan m`dpt info ttg ggn pola istirahat. d. Personal hygiene Brp kali ibu mandi dan membersihkan alat genetalia dlm 1 hr, brp kali ganti pembalut, bgmn cara membersihkan alat genetalia terutama bufas dgn bekas perineum.

e. Aktivitas utk m`etahui apakah ibu sdh melakukan mobilisasi , serta adakah kesulitan dlm melakukannya.

8. Riwayat Sosial Budaya utk m`etahui adanya pandangan yg dianut sesuai dgn adat istiadat yang dianut. Mis :menaruh ramuan pada tali pusat. 9. Data psikososial m`etahui respon ibu dan klrg thd kelahiran by 10. Data Pengetahuan seberapa jauh pengetahuan ibu ttg prwtan post partum, shg mempermudah bidan dlm memberikan penyuluhan.

II. Data Objektif Pemeriksaan Umum meliputi : k/u, kesadaran, keadaan emosional 2. Pemeriksaan tanda vital TD, pols, temp, pernafasan 3. Pemeriksaan fisik secara head to too a. Muka (pucat, oedema, ikterus) b. Leher (pembesaran kel.thyroid dan limfe) c. Dada (payudara simetris, konsestensi, putting susu) d. Abdomen (tfu, cek kandung kemih)

e. Anogenital (pengeluaran lochea, keadaan perineum dan anus) f e. Anogenital (pengeluaran lochea, keadaan perineum dan anus) f. Ekstrimitas atas dan bawah (adakah varises, oedema, reflek patella) g. Punggung dan pinggang.