ASKEP ANTENATAL ADAPTASI & TUGAS PERKEMBANGAN KELUARGA

DEFINISI Asuhan antenatal adalah asuhan yang diberikan kepada ibu hamil sejak konfirmasi konsepsi hingga awal kehamilan (Marmi, 2011, hal.9). Kehamilan dibagi menjagi 3Trimester: * Trimester I ( 1-3 bln). * Trimester II ( 4-6 bln) * Trimester III (7-9 bln)

Tujuan ANC: Pengawasan : Kesh. Ibu, Deteksi dini penyakit penyerta & komplikasi kehamilan, menetapkan resiko kehamilan (tinggi, meragukan dan rendah) Menyiapkan persalinan  well born baby dan well health mother Mempersiapkan pemeliharaan bayi & laktasi Mengantarkan pulihnya kesh. Ibu optimal

ANC adalah Pengawasan sebelum persalinan terutama ditujukan pada pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim

Proses Terjadinya Kehamilan Suatu proses kehamilan dapat terjadi jika terdapat 4 aspek dibawah ini terpenuhi : 1. Ovulasi 2. Spermatozoa 3. Konsepsi 4. Masa Nidasi

KEHAMILAN TRIMESTER I (Usia 1-3 Bulan)

PRESUMTIF ( Bukti Subjektif) Amenorea Perubahan payudara Mual & muntah (morning sickness) Frekuensi berkemih Leukorea Tanda Chadwiek’s Quickening

Bukti Objektif - Pertumbuhan & perubahan uterus Tanda Hegar’s ( melunaknya segmen bawah uterus) Ballotement (lentingan janin dl uterus saat palpasi) Braxton hick’s (kontraksi selama kehamilan) - Perubahan Abdomen Pembesaran abdomen Striae Gravidarum Pigmentasi pada linea nigra

ABSOLUT ( Bukti Positif) Terdengar DJJ Teraba bagian anak oleh pemeriksa Terlihat hasil konsepsi dg USG Teraba gerakan janin oleh pemeriksa  

PEMERIKSAAN PENUNJANG LABORATORIUM Darah ( Hb, Gol darah, Glukosa, VDRL) Urine (Tes kehamilan, protein, glukosa, analisis) Pemeriksaan Swab (Lendir vagina & servik) U S G Jenis kelamin Taksiran kelahiran, TBJ, Jumlah cairan amnion

PEMERIKSAAN KEHAMILAN Bila HPHT tidak diketahui, usia kehamilan ditentukan dengan cara: TFU ( Cm ) x 8/7 = Usia dlam minggu TFU (Cm) x 2/7 = Usia dalam bulan Terabanya ballotement di simpisis  12 mgg DJJ (+) dg Dopller  10-12 mgg DJJ (+) dg fetoscop  20 mgg Quickening  20 mgg USG

PERHITUNGAN TAKSIRAN PARTUS ( NAEGELE) : Tanggal HPHT di tentukan. Hari (+ 7) Bulan (-3) _ Tahun (+ 1)

PERHITUNGAN TAKSIRAN BERAT JANIN TFU – (11 belum masuk PAP) X 155 = ….gr TFU – (13 sudah masuk PAP) X 155 = ….gr

KEHAMILAN TRIMESTER II Kehamilan trisemester II adalah kehamilan antara 16 – 24 minggu (4 – 6 bulan), keluhan mual muntah dan pusing kepala sudah tidak ada. Gerakan janin untuk pertama kalinya mulai dirasakan.

Perubahan Pada Trimester II Perut semakin membesar Trimester kedua biasanya lebih menyenangkan. Tubuh wanita telah terbiasa dengan tingkat hormon yang tinggi. Morning sickness telah hilang Selama trimester ini terjadi quickening.

KEHAMILAN TRIMESTER III Kehamilan usia antara 28 s/d 40 Minggu. Perubahan : Perut Semakin bertambah besar Tubuh cepat lelah Nafas Sasak Leukhorea meningkat

Frekwensi Kunjungan ANC Kunjungan I (12-24 mgg) Anamnesis lengkap, pemeriksaan fisik & obstetri, Pemeriksaan lab., Antopo metri, penilaian resiko kehamilan, KIE Saat kunjungan I  Anamnesa tentang kehamilan Status Obstetric.

Status Obstetric GPA G ( Gravida) P ( Para/Partus) A (Abortus) G: Jumlah seluruh kehamilan P: Jumlah bayi yang dilahirkan dan memungkinkan hidup . Pre Term ( 27- 28 mgg) Aterm ( Usia Lebih dari 37 minggu) A: Bayi yang dilahirkan < 20 minggu

Kunjungan II ( 28 – 32 mgg ) Anamnesis, USG, Penilaian resiko kehamilan, Nasehat perawatan payudara & Senam hamil), TT I

Kunjungan III ( 34 mgg) Anamnesis, pemeriksaan ulang lab. TT II Kunjungan IV, V, VII & VIII ( 36- 42 mgg) Anamnesis , perawatan payudara & persiapan persalinan

Terimakasih