ILMU KEPERAWATAN FIKKES UMM ASKEP KELUARGA SIGIT PRIYANTO ILMU KEPERAWATAN FIKKES UMM

A. PENGKAJIAN Pengkajian/ data klg Mengidentifikasi data demografi & sosial kultural Data lingkungan Struktur dan fungsi klg Stres & strategi koping yg digunakan klg Perkembangan klg

Pengkajian/ data individu Fisik Mental Emosi Sosial Spiritual

Metode pengkajian: Wawancara keluarga Observasi fasilitas rumah Pemeriksaan fisik anggota klg (head to toe) Data Sekunder (hasil lab, X-ray dll)

FORMAT PENGKAJIAN KLG DATA UMUM 1). Nama KK 2). Alamat dan phone 3). Pekerjaan KK 4). Pendidikan KK 5). Komposisi KK 6). Tipe klg 7). Suku bangsa 8). Agama 9). Status sosek klg 10). Aktivitas rekreasi klg

 RIWAYAT & TAHAP PERKEMB KLG 11). Tahap perkemb saat ini Lanjutan  RIWAYAT & TAHAP PERKEMB KLG 11). Tahap perkemb saat ini 12). Tahap perkemb yg belum terpenuhi 13). Riwayat klg inti 14). Riwayat klg sebelumnya

 PENGKAJIAN LINGKUNGAN 15). Karakteristik rumah Lanjutan  PENGKAJIAN LINGKUNGAN 15). Karakteristik rumah 16). Karakteristik tetangga & komunitas 17). Mobilitas geografis klg 18). Perkumpulan klg & interaksi masy 19). Sistem pendukung klg

21). Struktur kekuatan klg 22). Struktur peran Lanjutan  STRUKTUR KLG 20). Pola komunikasi klg 21). Struktur kekuatan klg 22). Struktur peran 23). Nilai atau norma klg

29). Stressor jangka pendek & panjang 30). Kemampuan merespon stressor Lanjutan  STRESS & KOPING KLG 29). Stressor jangka pendek & panjang 30). Kemampuan merespon stressor 31). Strategi koping yg digunakan 32). Strategi adaptasi disfungsional PEMERIKSAAN FISIK  HARAPAN KLG

B. PERUMUSAN DIAGNOSA KEP AKTUAL (GANGGUAN KESH) Contoh: Perub nutrisi (kurang dari kebut) pd balita An. N klg Tn. Y berhub dg KMK merawat anggota klg dg gangguan mobilisasi

Lanjutan  RESIKO (ANCAMAN KESH) Contoh: Resiko gangguan perkemb pd balita An. N keluarga Tn Y berhub dg KMK melakukan stimulasi terhadap balita

Lanjutan  POTENSIAL (SEJAHTERA/ WELLNESS) Contoh: Potensial terjadi peningkatan kesejahteraan pada ibu hamil ibu M keluarga Tn. K

PEMRIORITASAN MASALAH NO KRITERIA SCORE BOBOT PEMBENARAN 1 SIFAT MASALAH a. Tidak/ kurang sehat b. Ancaman kesehatan c. Keadaan sejahtera 3 2 Kemungkinan masalah dpt diubah a. Mudah b. Sebagian c. Tidak dapat Potensial masalah dpt dicegah a. Tinggi b. Cukup c. Rendah 4 Menonjolnya masalah a. Msl berat, hrs segera ditangani b. Ada msl, tetapi tidak perlu ditangani c. Msl tidak dirasakan

C. INTERVENSI KEPERAWATAN PENETAPAN TUJUAN TUJUAN UMUM TUJUAN KHUSUS KRITERIA  STANDAR

NURSING CARE PLANE DIAGNOSES GOAL OBJECTIVES CRITERIA EVALUATION INTERVENTION CRITERIA STANDARD Resti nutrisi tdk adekuat b.d KMK klg mengenal msl dan keterbatasan sumber keuangan Setelah dilakukan tindakan keperawatan klg tidak mengalami kurang gizi 1. Klg dapat mengenal msl nutrisi dengan menjelaskan: a. pengertian nutrisi b. triguna makanan c. gizi tidak adekuat/ tanda dan penyebab Verbal a. Pengertian nutrisi b. Triguna makanan Zat tenaga Zat pembangun Zat paengatur c. Tanda gizi krg Rambut merah Kulit kering Kurus d. Penyebab Intake kurang Penyakit cacing a. Kajii pengetahuanklg ttg nutrisi b. Diskusikan ttg nutirsi, triguna mkn dg alat bantu poster dan model mkn c. Demonstrasikan pengelompokan bahan mkn sesuai triguna mkn d. Beri kesempatan & motivasi klg untuk mencoba mengelompok kan jenis mkn e. Beri pujian atas perilaku yg benar f. Jelaskan pd klg tanda dan penyebab kurang gizi dg menggunakan lembar balik g.Bimbing klg untuk mengulangi apa yg telah dijelaskan

MATUR NUWUN