ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN DENGAN FRAKTUR BAYU AKBAR KH TUGAS AKHIR ILMU KOMPUTER, PSMK UB 2016 (B.A.K)
1 2 3 4 5 6 LP PENGERTIAN PENGKAJIAN Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang dan ditentukan sesuai jenis dan luasnya (Smeltzer S.C & Bare B.G,2001) Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang/ tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa(Sjamsuhidayat, 2005) (dalam Lukman & Ningsih, 2012) DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
1 2 3 4 5 6 LP ETIOLOGI PENGKAJIAN Trauma Patologis (tumor, osteoporosis, kelainan tulang yang lain) Faktor lain (olahraga, profesi / pekerjaan) (Reeves, 2001 dalam Lukman & Ningsih, 2012) DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
1 2 3 4 5 6 LP MANIFESTASI KLINIS Nyeri Deformitas Pemendekan ekstremitas Krepitus Pembengkakan Hilang sensasi Spasme otot Perubahan warna kulit PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI (Muttaqin, A,. 2008) Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
1 2 3 4 5 6 LP PROSES PENYEMBUHAN Hematom Inflamasi Proliferasi sel PENGKAJIAN Hematom Inflamasi Proliferasi sel Pembentukan kalus Konsolidasi Remodeling (Muttaqin, A,. 2008) DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
1 2 3 4 5 6 LP PENATALAKSANAAN PENGKAJIAN Immobilisasi Pembedahan /Operatif (ORIF & OREF) Kegawatdaruratan : Jalan nafas Menghentikan perdarahan pada luka Syok (cairan) 4. Anatomi Cervikal (C-Collar) Bahu (Arm Sling/ mitella) Tulang panjang (bidai) DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
1 2 3 4 5 6 LP KOMPLIKASI Shock Infeksi Cedera saraf dan vaskuler PENGKAJIAN Shock Infeksi Cedera saraf dan vaskuler Ulkus decubitus Kompartemen syndrom Mal union (tumbuh kalus) DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP BREATHING B1 B2 B3 B4 B5 B6 Airway Respiratory Rate Taktil Fremitus Inspeksi : Bentuk Dada Palpasi : Taktil Fremitus Perkusi : Batas Paru Auskultasi:Suara Nafas Tambahan PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP BLOOD B1 B2 B3 B4 B5 B6 Tekanan Darah Nadi Perdarahan Inspeksi : iktus cordis Palpasi : nadi, iktuss teraba Perkusi btas normal jantung Auskultasi : suara jantung S1 & S2 tunggal, tidak ada murmur PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP BRAIN B1 B2 B3 B4 B5 B6 GCS (Glasgow Coma Scale) Trauma kepala PENGKAJIAN GCS (Glasgow Coma Scale) Trauma kepala Pemeriksaan fungsi cerebral Status mental Pemeriksaan saraf kranial (I-XII) Pemeriksaan Reflek Pemeriksaan sensorik DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
B1 B2 B3 B4 B5 B6 LP BLADDER PENGKAJIAN Kaji keadaan Urine yang meliputi frequensi, warna, bau, kepekatan, biasanya pasien fraktur jarang yang mengalami kelainan pada sistem ini DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP BOWEL B1 B2 B3 B4 B5 B6 - Inspeksi : bentuk, kesimetrisan, hernia - Asukultasi : peristaltik usus Palpasi : turgor,defans muskular tidak ada, benjolan - Perkusi : hepar,lambung (pembesaran) - BAB(konsistensi,warna,kepekatan,bau, kesulitan) - Pola nutrisi PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP BONE B1 B2 B3 B4 B5 B6 Fungsi motorik Inspeksi : bentuk tubuh PENGKAJIAN Fungsi motorik Inspeksi : bentuk tubuh Palpasi : deformitas, krepitasi, contusio, jejas, nyeri tekan, flail chest, perdarahan DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
LP DIAGNOSA KEPERAWATAN PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI - Nyeri akut b/d pergerakan fragmen tulang, kompresi saraf, cedera neuromuskular, trauma jaringan - Hambatan mobikitas fisik b/d diskontinuitas jaringan tulang. - Gangguan integritas kulit b/d luka terbuka - Resiko tinggi infeksi b/d adanya port de entri luka operasi. - Resiko tinggi trauma b/d hambatan mobilitas fisik. - Defisit perawatan diri b/d kelemahan neuromuskular, penurunan kekuatan ekstremitas. - Ansietas b/d krisis situsional, status ekonomi, akan menjalani operasi dan perubahan fungsi peran. PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
INTERVENSI KEPERAWATAN LP PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN LP PENGKAJIAN DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI Copyright @2016 bayuakbarkhayudin
Lampiran-lampiran LOADING . . . .
LAMPIRAN OREF
LAMPIRAN 2 ORIF
LAMPIRAN 3 KLASIFIKASI FRAKTUR
INSTRUMENT OPERATIF
Literature Muttaqin, Arif.2008.Buku Ajar asuhan keperawatan klien dengan gangguan system musculoskeletal. Penerbit EGC : Jakarta Ningsih, Lukman.2012. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan Gangguan System Muskuloskeletal. Penerbit Salemba Medika :Jakarta
TERIMA KASIH ILKOM