PENGANTAR PARADIGMA KESEHATAN Prof. H. Soedjajadi Keman, dr., MS., Ph.D. Universitas Airlangga - Surabaya 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Referensi Schneider MJ (2006) Introduction to Public Health, 2nd Ed, Sudbury – Massachusetts : Jones and Bartlett Publishers Inc. Turnock BJ (2004) Public Health, What It is and How It works, 3rd Ed, Sudbury – Massachusetts : Jones and Bartlett Publishers Inc. 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Paradigma Sehat Sehat adalah suatu keadaan yang lengkap dari sehat fisik, mental dan sosial, serta tidak hanya bebas penyakit atau kecacatan, shg seseorang dapat bekerja secara produktif (WHO). Sementara definisi WHO tersebut telah secara luas diterima, namun indikator sehat tersebut belum berkembang sejajar dengan indikator penyakit Sehingga praktis walau paradigma kita telah berubah menjadi paradigma sehat, kita tetap mengambil referensi indikator penyakit, konsekuensinya program pelayanan kesehatan tetap fokus pada segi kuratif dan rehabilitatif ketimbang aspek preventif dan promotif 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Perawatan Medis (Medical Care) vs. Kesehatan Masyarakat (Public Health) 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Images of Public Health Public Health adalah sistem dari kegiatan usaha yang bersifat sosial Public Health adalah profesi yang bersifat sosial Public Health adalah pengetahuan dan teknik tentang pemecahan masalah kesehatan yang ada di masyarakat Public Health adalah pelayanan kesehatan terutama ditujukan kepada masyarakat miskin Public Health adalah kesehatan dari masyarakat 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Charles-Edward A. Winslow (1920) mendefinisikan Ilmu Kesehatan Masyarakat sbb : IKM adalah ilmu dan seni pencegahan penyakit, memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan fisik dan efisiensi melalui usaha yang terorganisir dari masyarakat untuk sanitasi lingkungan, pengendalian infeksi pada masyarakat, pendidikan individu untuk melakukan higiene perorangan, organisasi pelayanan medis dan keperawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan preventif dari penyakit, dan pembangunan mesin sosial yang akan memastikan setiap individu dalam suatu masyarakat memiliki standard kehidupan yang layak untuk memelihara kesehatannya 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Definisi Kesehatan Masyarakat Public Health adalah ilmu dan seni pencegahan penyakit, memperpanjang usia hidup, promosi kesehatan dan efisiensi melalui usaha-usaha masyarakat yang terorganisasi Public Health adalah pemenuhan keinginan masyarakat dalam memastikan kondisi dimana masyarakat hidup adalah sehat 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Misi dan Substansi IKM menurut The Future of PH (1988) Misi IKM adalah sebagai pemenuhan interest masyarakat dalam memastikan kondisi lingkungannya adalah sehat Substansi Kes Mas adalah usaha-usaha masyarakat yang terorganisir yang ditujukan pada pencegahan penyakit dan peningkatan derajat kesehatan masyarakat Kerangka organisasinya mencakup struktur formal pemerintah dan kumpulan usaha dari organisasi swasta dan sukarelawan serta individu 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Fungsi Utama IKM Studi oleh Institute of Medicine yang dipublikasikan tahun 1988 yang disebut the future of Public Health tsb mendefinisikan fungsi utama ilmu kesehatan masyarakat sebagai : - penilaian (assessment) - pembuatan kebijakan (policy development) - penjaminan (assurance) 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Ilmu-Ilmu Kesehatan Masyarakat Kesehatan Masyarakat adalah : Satu koalisi dari profesi-profesi yang disatukan oleh misi mereka secara bersama-sama; Fokusnya adalah pada pencegahan penyakit dan promosi kesehatan; Memiliki pendekatan yang berbeda dgn kedokteran medis; Sama-sama memiliki dasar ilmu epidemiologi 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Disiplin Ilmu Kesehatan Masyarakat Disiplin ilmu kes mas dapat dibagi menjadi : 1. Epidemiologi dan Biostatistik 2. Ilmu Kedokteran Dasar (Biomedical Science) 3. Ilmu Sosial dan Perilaku 4. Ilmu Kes Lingkungan dan Kes Kerja 5. Ilmu Gizi Masyarakat 6. Ilmu Administrasi dan Kebijakan Kesehatan 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Preventif dan Intervensi Pendekatan ilmu kesehatan masyarakat thd masalah kesehatan telah dideskripsikan menjadi proses 5 langkah : 1. Menetapkan masalah kesehatan masyarakat; 2. Mengidentifikasi faktor risiko yg berhub dgn problem; 3. Mengembangkan intervensi di tingkat masyarakat untuk mengendalikan atau mencegah penyebab masalah; 4. Menerapkan intervensi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat; 5. Monitoring intervensi untuk menilai efektivitasnya. 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Tugas utama Preventif adalah dengan mengembangkan Intervensi Tugas utama pencegahan adalah mengembangkan intervensi yang didisain untuk pencegahan masalah kesehatan yang spesifik yang telah diidentifikasi melalui proses penilaian oleh suatu organisasi kesehatan atau melalui perhatian masyarakat yang meningkat karena adanya kejadian luar biasa Misal : - Angka kejadian kanker yang tinggi - Kecelakaan mobil kerena pengemudi mabok 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Kesimpulan (1) Ilmu kesehatan masyarakat adalah satu terminologi yang luas yang tidak mudah mendefinisikan Sasarannya sehat untuk semua dan usaha mencapainya Fokus pada pencegahan penyakit dan kecacatan Ditujukan untuk seluruh masyarakat yang kontras dengan kedokteran yang fokus pada kesehatan individu Fungsi kes mas di masyarakat sama dengan dokter yang merawat pasien, yaitu assessment, policy development and assurance 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Kesimpulan (2) Ilmu kesehatan masyarakat melalui epidemiologi dan biostatistik diaplikasikan untuk menilai status kesehatan masyarakat; Kebijakan dibangun berdasar ilmu kedokteran dasar, ilmu sosial dan perilaku, ilmu kesehatan lingkungan dan kesehatan kerja, ilmu gizi masyarakat, serta studi tentang sistem pelayanan kesehatan (AKK); IKM bergantung pada politik untuk pengambilan keputusan Keputusan melakukan tindakan intervensi diambil oleh masyarakat yang sejauh ini membutuhkan tindakan nyata dari pemerintah yang dicapai melalui politik 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM

Terima Kasih atas perhatian Anda Sekian Terima Kasih atas perhatian Anda 9/16/2018 Kuliah Pengantar IKM