ILMU KESEHATAN MASYARAKAT ( I K M ) OLEH RAHAYU UTAMI, S.K.M, M.Sc AKADEMI KEBIDANAN PHMN MEULABOH Jl. Sentosa, Drien Rampak, Johan Pahlawan, Kabupaten Aceh Barat.

SEJARAH Mitologi Yunani : Aesculapius & Hygeia Mengobati penyakit Hidup seimbang Pembedahan Upaya alamiah Kuratif Preventif

Pelayanan Kesehatan Kuratif dan Preventif KURATIF SASARAN : INDIVIDU REAKTIF PENDEKATAN PARSIAL PREVENTIF SASARAN : MASYARAKAT PROAKTIF PENDEKATAN HOLISTIK

Kuratif vs Preventif

PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Pre-Scientific period –Babylonia, Mesir, Yunani, Romawi kuno (dokumen tertulis) pembuangan air limbah pengaturan air minum latrin (pembuangan kotoran umum) pembuatan sumur pencatatan pembangunan rumah dan hewan piaraan supervisi tempat-tempat umum, warung makan, tempat prostitusi, dll –Bukan alasan kesehatan

PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Pre-Scientific period –Permulaan abad ke-1 s/d  abad ke-7 penyakit menular : epidemi, endemi –kolera, lepra memperhatikan masalah lingkungan : –pembuangan kotoran –penyediaan air bersih –pembuangan sampah –ventilasi, dll –Abad ke-14 s/d abad ke-18 : wabah pes (The Black Death) di samping kolera, typhus, disentri, difteri

PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Scientific period –Akhir abad ke-18 - awal abad ke-19 : kebangkitan ilmu pengetahuan –pendekatan masalah kesehatan secara komprehensif dan multisektoral –penemuan vaksin cacar (L. Pasteur), carbolic acid (J. Lister), ether (W. Marton)

PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Scientific period –Tahun 1832 : penyelidikan dan upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah (Inggris : wabah kolera) –Pembentukan komisi penyelidikan dan penanganan wabah kolera (ketua : Edwin Chadwich, ahli sosial) –Kesimpulan : sanitasi lingkungan jelek sumur dekat SPAL dan pembuangan kotoran manusia pendapatan rendah - makanan kurang bergizi, dll

PERKEMBANGAN KESEHATAN MASYARAKAT Scientific period –Tahun 1855 : Departemen Kesehatan (AS) –Tahun 1872 : American Public Health Association (APHA) –Akhir abad ke-19 - awal abad ke-20 : pendidikan tenaga kesehatan profesional –Thn : John Hopkins (AS) => sekolah kedokteran –Mulai 1908 : sekolah kedokteran di Eropa

KESEHATAN MASYARAKAT DI INDONESIA Abad ke-16 : pemberantasan cacar dan kolera Tahun 1927 : wabah kolera Tahun 1937 : wabah kolera eltor Tahun 1948 : wabah cacar Tahun 1807, 1930, 1952 : pelatihan dukun bayi untuk penurunan angka kematian bayi

KESEHATAN MASYARAKAT DI INDONESIA Tahun 1851 : sekolah dokter Jawa (dr. Bosch)  STOVIA (sekolah pendidikan dokter pribumi)  Tahun 1913 : sekolah dokter Jawa Nederland Indische Arsten School (NIAS) Tahun 1927 : sekolah kedokteran  1947 : FK- UI Tahun 1888 : Pusat Laboratorium Kesehatan Bandung  tahun 1938 : Lembaga Eykman (lembaga penelitian biologi molekuler)

KESEHATAN MASYARAKAT DI INDONESIA Tahun 1922 : pes masuk Indonesia (wabah tahun 1933, 1934, 1935 terutama di Jawa) Tahun 1935 : penyemprotan DDT dan vaksinasi masal Tahun 1925 : Hydrich ‘tingginya angka kematian dan kesakitan di Banyumas karena jeleknya sanitasi lingkungan’  perilaku masyarakat  penyuluhan kesehatan  awal kesehatan masyarakat di Indonesia

DEFINISI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT Winslow (1920) : ilmu dan seni pencegahan penyakit, memperpanjang hidup dan meningkatkan kesehatan fisik melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat untuk : –perbaikan sanitasi lingkungan –pemberantasan penyakit menular –pendidikan kebersihan perorangan –pengorganisasian pelayanan medis dan perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan –pengembangan rekayasa sosial untuk menjamin setiap orang terpenuhi kebutuhan hidup yang layak dalam memelihara kesehatannya

DEFINISI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT IKATAN DOKTER AMERIKA (1948) : ilmu dan seni memelihara, melindungi dan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat

KEGIATAN KESEHATAN MASYARAKAT Sanitasi lingkungan Pemberantasan penyakit Pendidikan kesehatan Manajemen pelayanan kesehatan Pengembangan rekayasa sosial dalam rangka pemeliharaan kesehatan masyarakat

DISIPLIN ILMU PENDUKUNG ILMU KESEHATAN MASYARAKAT 1. Epidemiologi 2. Biostatistika 3. Kesehatan Lingkungan 4. Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku 5. Administrasi Kesehatan Masyarakat 6. Gizi Masyarakat 7. Kesehatan Kerja

RUANG LINGKUP ILMU KESEHATAN MASYARAKAT Pemberantasan penyakit, menular dan tidak menular perbaikan sanitasi lingkungan perbaikan lingkungan pemukiman pemberantasan vektor pendidikan kesehatan masyarakat pelayanan kesehatan ibu dan anak pembinaan gizi masyarakat pengawasan sanitasi tempat-tempat umum pengawasan obat dan minuman pembinaan peran serta masyarakat, dsb

Pendekatan Ilmu Kesehatan Masyarakat 5 langkah : 1.Menetapkan masalah kesehatan masyarakat 2.Mengidentifikasi faktor risiko yang berhubungan dengan masalah kesehatan 3.Mengembangkan intervensi di tingkat masyarakat untuk mengendalikan atau mencegah penyebab masalah 4.Menerapkan intervensi untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat 5.Monitoring untuk menilai efektivitas intervensi

TERIMAKASIH