TRIAGE PADA KEGAWATAN KARDIOVASKULER YULIATI FIKES/ KEPERAWATAN

DEFINISI Pel .kep gawat darurat adalah pel.kep.yg diberikan kpd individu dan klg /org tedekat yg diperkirakan atau sedang mengalami keadaan yang mengancam kehidupan dan terjadi secara mendadak.

KONDISI KEDARURATAN SUATU KONDISI DIMANA TERJADI GG .INTEGRITAS FISIOLOGIS/PSIKOLOGIS SECARA MENDADAK

RENTANG AREA PADA GD ͌------------------------------------ Tempat kejadian Transfortasi, UGD R. Tind / OK ICU / CVCU RENTANG ARE

FALSAFAH PRINSIP PENANGGULANGAN KEGAWATAN Menyelamatkan nyawa Mencegah/ membatasi kecacatan fisik dan mental Meringankan penderitaan Mempertahankan fungsi normal tubuh

APLIKASI KONSEP DASAR KEPERAWATAN YANG MENILAI MANUSIA SEBAGAI MAHLUK YANG UTUH,YANG MEMERLUKAN PEMENUHAN KE – BUTUHAN DASAR

PRINSIP KEBERHASILAN DITENTUKAN OLEH KECEPATAN DITEMUKAN PENDERITA KECEPATAN MEMINTA PERTOLONGAN KECEPATAN DAN KUALITAS PERTOLONGAN

PROSES KEPERAWATAN GD DIPENGARUHI OLEH Waktu yang terbatas Kondisi klien yang memerlukan bantuan segera Kebutuhan pelayanan yang definitif di unit lain spt:R.tindakan,OK,ICU,CVCU. Informasi yang terbatas Peran dan sumber daya

Pengkajian thd Prioritas Pelayanan GD berdasarkan pada ==> Perubahan TTV yg signifikan spt :Hipo/Hipertensi,Disritmia,Distres pernapasan ,Hipo/Hipertermia. Perubahan /Gg tingkat kesadaran (LOC) Nyeri dada ,terutama pd klien usia> 35 th Nyeri hebat Perdarahanyg t! dpt dikendalikan dgn penekanan langsung Kondisi memburuk bila pengobatan ditangguhkan DLL

PENETAPAN PRIORITAS (TRIAGE) TUJUAN TRIAGE ==== U/ MENETAPKAN TINGKAT / DERAJAD KEGAWATAN YG MEMERLUKAN PERTOLONGAN KEDARURATAN MANFAAT TRIAGE bagi tenaga kesehatan/kep adalah ===== Menginisiasi/melakukan intervensi yg cepat dan tepat kpd klien Menetapkan area yang paling tepat u/ dpt melaksanakan pengobatan lanjutan Memfasilitasi alur klien melalui UGD dlm proses penanggulangan /pengobatan GD.

Pelayanan UGD Yang Ideal Early Access Early Triage Early Treatment

PENGELOMPOKAN KLIEN BERDASARKAN HASIL TRIAGE GAWAT DARURAT/ EMERGENSI GAWAT TAPI TDK DARURAT /URGENT TIDAK GAWAT DAN TIDAK DARURAT /NOT URGENT

A.GAWAT DARURAT/EMERGENSI KLIEN YG TIBA 2 BERADA DLM KEADAAN GAWAT ATAU AKAN MENJADI GAWAT & TERANCAM JIWANYA ,BILA TDK MENDPT PERTOLONGAN SEGERA

B.KLIEN GAWAT TDK DARURAT/URGENT KLIEN BERADA DLM KEADAAN GAWAT DAN MEMERLUKAN PERTOLONGAN SEGERA ,NAMUN BISA DITUNDA BEBERAPA SAAT.

C.TIDAK GAWAT TIDAK DARURAT / NOT URGENT KLIEN MEMERLUKAN PERTOLONGAN TETAPI MASIH DAPAT DITANGGUHKAN

CONTOH UNTUK KETIGA JENIS KONDISI DIATAS,KLIEN DGN AP GAWAT = MENETAP,MENJALAR KELEHER,RAHANG DAN LENGAN,TERDAPAT PERUBAHAN EKG,TDK BERKURANG DGN ISTIRAHAT / NTG,ADA Gg SISTEMIK ,SPT( PUCAT, KERINGAT DINGIN ,MUAL MUNTAH),HIPOTENSI,ARITMIA,RONKHI + CUKUP GAWAT /URGENT = KEKERAPAN DAN INTENSITAS NYERI SEDANG,BERKURANG DGN ISTIRAHAT /NTG.ADA TANDA GAGAL JANTUNG KURANG GAWAT = ANGINA TIPIKAL STABIL,TIMBUL SAAT AKTIVITAS,SEGERA HILANG DENGAN ISTIRAHAT /NTGNTDK ADA RIWAYAT KELAINAN BARU,PEMERIKSAAN FISIK NORMAL

TRIAGE DI UGD KHUSUS KV K UGD TRIAGE NON CARDIAC CARDIAC

TERIMA KASIH