Kedaruratan Mata Oleh Zaenal Arifin

Fisiologi Fungsi sebagai indera penglihatan Fungsi tersebut akan terancam bila terjadi kerusakan pada struktur/anatomi, perdarahan, penyumbatan pembuluh darah Peradangan

Kedaruratan mata Keadaan dimana visus/tajam penglihatan mata terancam kebutaan (visus<3/60) dalam waktu singkat

Penyebab Trauma: Kimia: Air accu (asam) Basa (pembersih lantai, kapur, cat, Penanganan segera Trauma basa bisa melisiskan kornea

Pengelolaan trauma kimia Periksa kondisi bola mata terutama keadaan kornea Periksa visus Bila kesakitan tetesi pantocain Lakukan irigasi dengan Nacl 0,9% sebersih mungkin Irigasi berhenti bila PH 7,2-7,6

Bila perlu pasang pelebar mata (eye spekulum). Pada trauma basa bila tersedia tetesi EDTA berfungsi sebagai pengikat kalsium Beri salep antibiotika Awasi kondisi mata setiap hari

Trauma Tumpul Trauma akibat tinju, batu, bola pistol mainan, akibat trauma tumpul: Ringan : Visus tidak menurun Hematom palpebre Perdarahan konjungtiva Robekan konjungtiva

Trauma tumpul sedang Visus menurun Erosi kornea Perdarahan bilik depan Robek pada tepi iris Pupil melebar Katarak traumatika

Trauma tumpul berat Visus menurun drastis Perdarahan badan kaca Perdarahan retina Ablasio retina Ruptur bola mata Fraktur orbita

Penatalaksanaan trauma tumpul berat Pencatatan kondisi mata lengkap Periksa visus Perdarahan atau luka dicatat Bila visus baik maka bisa rawat jalan, bila visus menurun perlu kolaburasi Terapi tergantung kondisi kornea, bila ada erosi (fluoresin tetes positif)terapinya antibiotika , bila tak ada erosi beri steroid lokal/topikal). Perdarahan dalam rawat inap Kalau perlu perasi segera (cito)

Trauma tajam/tembus Ruptur palpebre: Jahitan lapis demi lapis Aposisi harus baik Benang 6-0 Ruptur konjungtiva bila < 1cm tak perlu dijahit. Jahitan dengan benang 7-0 Ruptur kornea/sklera: cito jahit Utama pada golden periode Jangan beri salep namun beri tetes mata antibiotika

Peradangan Infeksi bakteri (konjungtivitis gonoroika) Penyebab gonoroe Dengan cepat menyebabkan ulkus kornea yang mudah porporasi Penatalaksanaan: Lakukan pengecatan gram negatif pada sekret Perlu perawatan dan isolasi Terapi berikan tetes garamycin tiap jam dan bersihkan sekret tiap jam

Ulkus kornea Penyebab didahului trauma kornea misal kena gabah, daun/batang padi atau tanaman lain. Paling cepat disebabkan psedomonas Penatalaksanaan: Ambil sekret untuk pengecatan dan sensitivity tes. Terapi antibiotik lokal dan sistemik sesuai dengan jenis kuman rawat

Radang iris Mata merah Visus menurun Bilik depan keruh Perlengketan iris dengan lensa Perlu dirawat untuk mencari penyebab Dapat menyebabkan kebutaan pada kedua mata.

Glaukoma Akut Tanda: Mata merah Kesakitan Visus menurun mendadak Tekanan bola mata tinggi Bilik mata depan dangkal Pupil lebar lonjong Perlu perawatan dan cito operasi

Wassalamualaikum