SOSIALISASI MUTU KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS WOTU

6 SASARAN KESELAMATAN PASIEN

GOAL 1 Identifikasi Pasien Gelang pasien Rekam Medis

GOAL 2 Komunikasi Efektif Komunikasi Dokter – Pasien

GOAL 3 Peningkatan Keamanan Obat 1.Penulisan Resep yang mudah terbaca 2.Peningkatan Keamanan saat pemberian obat 3.yang BENTUK MIRIP, NAMA MIRIP

GOAL 4 Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur dan Tepat Pasien Operasi

GOAL 5 REDUCE THE RISK OF HEALTHCARE ASSOCIATED INFECTION HAND HYGIENE REDUCE NOSOCOMIAL INFECTION  SAFETY BOX

KAPAN KITA MENCUCI TANGAN ?

7 LANGKAH MENCUCI TANGAN

GOAL 6 PENGURANGAN RISIKO JATUH

PETUNJUK KESELAMATAN JIKA TERJADI KEADAAN DARURAT

PENGGUNAAN APAR (ALAT PEMADAM API RINGAN)

INDIKATOR MUTU KLINIS, INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS, DAN INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS NO.PELAYANANINDIKATORFORMULASITARGET 1.Poli UmumPemberi pelayanan adalah dokter jumlah hari buka Klinik Umum yang dilayani dokter dalam 1 bulan x 100% jumlah seluruh hari buka Klinik Umum dalam 1 bulan 90% Penatalaksanaan pasien sesuai SPO jumlah pasien yg ditangani sesuai SPO dalam 1 bulan x 100% jumlah semua pasien dalam 1 bulan 100% Kepuasan pelanggan jumlah pasien klinik umum yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua pasien klinik umum yg disurvei ≥90% 2.UGD Kejadian infeksi luka pasca tindakan hecting jumlah pasien yang mengalami infeksi luka pasca tindakan hacting x100% jumlah semua pasien yg dilakukan tindakan hacting dalam 1 bulan ≤1,5% Kepuasan pelanggan jumlah pasien IGD yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua pasien IGD yg disurvei ≥90% 3.Poli Gigi Pemberi pelayanan adalah dokter gigi jumlah hari buka Poli Gigi yang dilayani dokter gigi dalam 1 bulan x100% jumlah seluruh hari buka Poli Gigi dalam 1 bulan 100% Penatalaksanaan karies sesuai SPO jumlah kasus caries dentis yang ditangani sesuai SPO dalam 1 bulan x 100% jumlah kasus caries dentis dalam 1 bulan ≥90% Kepuasan pelangganjumlah pasien klinik gigi yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua pasien klinik gigi yg disurvei ≥90%

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.. NO.PELAYANANINDIKATORFORMULASITARGET 4.Rawat Inap Kejadian infeksi aliran darah perifer (phlebitis) jumlah pasien rawat inap yg disurvei yg mengalami phlebitis x 100% jumlah semua pasien rawat inap yg disurvei ≤ 1,5% Kepuasan pelanggan jumlah pasien rawat inap yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua pasien rawat inap yg disurvei ≥90% 5.Kamar Bersalin Kejadian kematian ibu karena persalinan jumlah kematian ibu bersalin dalam 1 bulan x 100% jumlah semua ibu bersalin dalam 1 bulan 0% Penatalaksanaan Pre Eklampsia sesuai SPO jumlah kasus Pre Eklampsia yang ditangani sesuai SPO dalam 1 bulan x 100% jumlah kasus Pre Eklampsia dalam 1 bulan 100% Kepuasan Pelangganjumlah ibu bersalin yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua ibu bersalin yg disurvei ≥90%

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS… NO.PELAYANANINDIKATORFORMULASITARGET 6.Poli KIA-KB Pemberi pelayanan KB MKJP adalah dokter atau bidan terlatih Jumlah akseptor KB MKJP yg dilayani dokter atau bidan terlatih yg disurvei x 100% jumlah semua akseptor KB MKJP yg disurvei 100% Kepuasan pelanggan jumlah akseptor KB MKJP yg disurvei yg menyatakan puas x 100% jumlah semua akseptor KB MKJP yg disurvei ≥80% 7.Farmasi Waktu tunggu pelayanan obat non racikan ≤ 20 menit jumlah pasien dg resep obat non racikan yg terlayani ≤ 20 menit yg disurvei x 100% jumlah semua pasien dg resep obat non racikan yg terlayani yg disurvei 100% racikan non OAT ≤ 25 menit jumlah pasien dg resep obat racikan non OAT yg terlayani ≤ 25 menit yg disurvei x 100% jumlah semua pasien dg resep obat racikan non OAT yg terlayani yg disurvei 100% racikan OAT ≤ 30 menit jumlah pasien dg resep obat racikan OAT yg terlayani ≤ 30 menit yg disurvei x 100% jumlah semua pasien dg resep obat racikan OAT yg terlayani yg disurvei 100% 8.Gizi Tidak adanya kesalahan pemberian diet pasien jumlah pasien rawat inap yg diberikan diet sesuai penyakit yg disurvei x 100% jumlah semua pasien rawat inap yg diberikan diet yg disurvei ≥90%

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS…. NO.PELAYANANINDIKATORFORMULASITARGET 9. Poli Sanitasi Kunjungan ulang pasien yg dirujuk ke Klinik Sanitasi dg kasus yg berulang jumlah kunjungan ulang pasien yg dirujuk ke klinik sanitasi dg kasus berulang dlm 1 bulan x 100% jumlah pasien dg kasus yg sama dalam 1 bulan ≤1,5% 10. Rekam Medis Waktu penyediaan RM ≤ 10 menit jumlah penyediaan RM pasien ≤ 10 menit yg disurvei x 100% jumlah semua penyediaan RM pasien yg disurvei 100% 11. Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan laboratorium ≤ 140 menit jumlah pasien yg diberi hasil pemeriksaan laborat ≤ 140 menit yg disurvei x 100% jumlah semua pasien yg diberi hasil pemeriksaan laborat yg disurvei 100% Tidak ada kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laborat jumlah pasien yang menerima hasil yg benar dalam satu bulan x 100% jumlah pasien yg diperiksa laborat dalam 1 bulan 100%

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS NO.INDIKATORTARGET 1. Petugas melayani dengan ramah (senyum, sapa, salam, sopan, dan santun) 5 S 100% 2.Petugas memberikan informasi sesuai yang dibutuhkan pasien 100%

INDIKATOR MUTU KLINIS UNIT GAWAT DARURAT (UGD) NO.INDIKATORTARGET 1. Pelaksanaan TRIAGE di UGD100% 1. Respon time pelayanan petugas IGD ≤ 5 menit ≤ 5 menit terlayani setelah pasien datang 1. Prosedur pengobatan: bekerja sesuai SPO100% 1. Pencegahan dan kontrol infeksi: kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD 100% 1. Kepuasan pelanggan90%

INDIKATOR MUTU KLINIS.. POLI UMUM NO.INDIKATORTARGET 1. Assessment pasien: angka ketiklengkapan assessment awal medis<30% 1. Prosedur pengobatan: bekerja sesuai SPO100% 1. Ketersediaan isi dan kelengkapan informend consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 90% 1. Pencegahan dan kontrol infeksi: kepatuhan hand hygiene, ketersediaan APD90% 1. Kepuasan pelanggan90%

INDIKATOR MUTU KLINIS… POLI GIGI NO.INDIKATORTARGET 1. Assessment pasien: angka ketidaklengkapan assessment awal medis<30% 2. Prosedur pengobatan: bekerja sesuai SPO100% 3. Ketersediaan isi dan penggunaan rekam medik: kelengkapan informent consent setelah mendapatkan informasi yang jelas 90% 4. Anastesi: komplikasi anastesi karena reaksi anastesi90% 5. Pencegahan dan kontrol infeksi: kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan APD 6. Kepuasan pelanggan90%

INDIKATOR MUTU KLINIS…. POLI KIA/KB NO.INDIKATORTARGET 1. Waktu pelaksanaan ANC KI 30 menit90% 2. Pencegahan dan kontrol infeksi: kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan APD 90% 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100% 4. Kepuasan pelanggan80%

INDIKATOR MUTU KLINIS….. KAMAR BERSALIN NO.INDIKATORTARGET 1. Kejadian kematian ibu dan bayi karena persalinan 0% 2. Pencegahan dan kontrol infeksi: kepatuhan hand hygiene dan ketersediaan APD 90% 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100% 4. Kepuasan pelanggan80%

INDIKATOR MUTU KLINIS….. REKAM MEDIK NO.INDIKATORTARGET 1. Kelengkapan isi rekam medis 24 jam setelah selesai pelayanan 90% 2. Waktu penyediaan dokumen RM pelayanan rawat jalan ≤ 10 menit 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO 100% 4. Kepuasan pelanggan80%

INDIKATOR MUTU KLINIS…… FARMASI NO.INDIKATORTARGET 1. Kesalahan pemberian obat0% 2. Waktu tunggu pelayanan obat jadi < 15 menit90% 3. Waktu tunggu pelayanan obat racikan < 30 menit 90% 4. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO 100% 5. Kepuasan pelanggang80%

INDIKATOR MUTU KLINIS……. LABORATORIUM NO.INDIKATORTARGET 1. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium 100% 2. Waktu tunggu hasil pemeriksaan laboratorium≤ 140 menit 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100%

INDIKATOR MUTU KLINIS…….. GIZI NO.INDIKATORTARGET 1. Ketepatan waktu penyajian makanan80% 2. Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet pasien≤ 90% 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100%

INDIKATOR MUTU KLINIS……… KLINIK SANITASI/KESLING NO.INDIKATORTARGET 1. Kunjungan ulang pada pasien yang dirujuk ke klinik sanitasi dengan kasus yang sama ≤ 1,5% 2. Penanganan sampah infeksius100% 3. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100%

INDIKATOR MUTU KLINIS………. MTBS NO.INDIKATORTARGET 1. Kelengkapan pengisian di buku register MTBS90% 2. Prosedur pelayanan: bekerja sesuai SPO100%