AGENDA PRALOKMIN UKP 2 1. CAPAIAN PKP UKP JANUARI TAHUN SOSIALISASI PELAYANAN a. Hasil pertemuan sosialisasi PKP di dinkes b. SOP rujukan internal c. SOP penilaian kelengkapan RM d. SOP pengkajian awal klinis e. Pembakuan singkatan di puskesmas Wates f. Desain RM g. Jadwal Monitoring ruang oleh PJ tahun Permasalahan Unit/Ruang 4. Monitoring RTL Pralokmin 1 5. Branding Puskesmas

JANUARI TAHUN 2019

INDIKATOR TIDAK TERCAPAI PENYEBABUSULAN PEMECAHAN MASALAH Setiap penderita diabetes mellitus mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar Warga Wates banyak Yang punya BPJS dengan Faskes Non Wates  periksa nya ke faskes lain KELENGKAPAN PENGISIAN REKAM MEDIS 100% Cakupan Penilaian RM Ruang Gilut belum mencapai target Target terlalu besar??? ANALISA INDIKATOR PELAYANAN RAWAT JALAN

INDIKATOR TIDAK TERCAPAI PENYEBABUSULAN PEMECAHAN MASALAH Kesesuaian item obat dengan yang ada di fornas Obat diluar fornas sangat dibutuhkan dalam pelayanan pasien Memasukkan obat non fornas yang dibutuhkan dalam formularium puskesmas dan membatasi tambahan obat diluar fornas lainnya. Retata Item Obat Yang diresepkan > 2,6 Adanya Polifarmasi karena pasien datang dengan beberapa keluhan dan mendapatkan obat untuk tiap keluhan Selektif dalam peresepan, memberikan batas maksimal item obat tiap resep. ANALISA INDIKATOR PELAYANAN FARMASI

INDIKATOR TIDAK TERCAPAI PENYEBABUSULAN PEMECAHAN MASALAH Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standart Terdapat beberapa pemeriksaan yang tidak dilakukan di puskesmas : Masa perdarahan, masa pembekuan, protein, Albumin, Bilirubi Direct, Bil total, Alkali Fosfatase, VDRL, Antigen/ab dengue, Darah samar (pemeriksaan dengan jumlah pasien sedikit, reagen tidak dimasukkan dalam perencanaan pengadaan untuk menghindari expired) Pemilihan jenis pemeriksaan laboratorium sesuai kebutuhan puskesmas berdasarkan kondisi kesehatan di wilayah kerja puskesmas wates Pemeriksaan Hemoglobin pada ibu hamil K1 Tidak semua ibu hamil yang periksa K1 diperiksakan laborat (Hb) Setiap ibu hamil yang periksa K1 diperiksakan Hb Setiap ibu hamil yang belum periksa Hb diperiksakan hb ANALISA INDIKATOR PELAYANAN LABORATORIUM

KESEPAKATAN 1. Untuk penilaian RM sampling saja  pakai rumus  Ruang Kes Umum : 1000 RM/bulan (30 pagi 10 Sore)  Ruang gilut: 300 RM/bulan  Ruang Yankesling: 10 RM/bulan  Ruang KIA- KB: 200 RM/bulan  Pustu: 150 RM/bulan  Yankseling : 10 RM/bulan  Lansia: 250 RM/bulan  Gizi : 50 RM/bulan  Ruang Harmoni, Tindakan, Laktasi, PKPR, DDTK : minimal 5 RM/bulan 2. Untuk rerata item obat yang diresepkan cukup sampling 1 resep perhari (25-30 resep perbulan)

KESEPAKATAN 2. Kunjungan ruang gizi 5% kunjungan/tahun  Tahun 2018 kunjungan , 5% nya Jadi sebulan 227 kunjungan  Ruang kes. umum merujuk ke gizi 5 pasien perhar  Ruang kia merujuk ke gizi 2 pasien perhari (kecuali saat ANC bisa dimaksimalkan  Ruang lansia merujuk ke gizi 3 pasien perhari  kasus yg perlu dirujuk kia: bumil resti, bumil KEK, neo resti, kunjungan bayi baru lahir, ibu nifas, bayi balita dg BB 2x tidak naik.  kasus yang perlu dirujuk dari ruang kes umum/lansia adalah pasien kelaiann gisi (Gizi kurang, buruk dan obesitas), kelainan metabolis syndrome (HT, DM, Dislipidemia, Gout arthritis, penyakit jantung, stroke,dll)

DESAIN RM 1. Form2 akan dicetak dengan penambahan nomor form RM (sesuai kesepakatan yang lalu)  sementara form lama masih ada bisa dituliskan manual 2. Urutan penataan form di RM menyesuaikan urutan yang berlaku (sesuai kesepaktaan september lalu)  cukup 1 warna saja. 3. Form identitas : telah disepakati form identitas (Perlu ditambahkan jenis kelamin, status kawin/belum kawin, Golongan Darah.)  di isi dan dilengkapi oleh petugas masing - masing ruangan  penilaian kelengkapan identitas oleh tim mutu UKP, target 1 bulan 50 RM dengan identitas lengkap. 4. Untuk ruangan yang belum mempunyai Form, yaitu asuhan kebidanan, Form Laktasi, Form DDTK, Form PKPR segera menyetorkan formnya ditunggu maksimal 1 minggu setelah pertemuan pralokmin ukp.

MAP REKAM MEDIS

sampul RM minimal berisi 5 (sesuai hasil pelatihan petugas RM di murnajati) 1. Tahun berkunjung 2. Nama 3. Alamat 4. Nomor Rekam medis 5. nomor BPJS Warna Rekam medis cukup 1 warna, disepakati warna hijau.

JADWAL MONITORING PJ TAHUN 2019

PERMASALAHAN UNIT 1. CSSD : sterilisator sdh dipindahkan ke ruang CSSD  Membuat Tulisan Ruang CSSD  Pemberian label lemari instrumen (per Ruangan)  Pemberian label steril non steril alat 2. Ruang Kes. Umum  kursi dokter rusak (patah sandarannya) 3. Ruang Kes. Umum  Pasien salah memasukkan kartu karena lubang terlalu kecil 4. Ruang Farmasi  tidak tahu pasien menular (TB) terutama jika tidak ambil obat TB  mohon diberikan tanda  disepakati tanda bintang 5. Ruang Kes. Umum  Pasien sore jumlahnya meningkat  tutup loket jam pelayanan masih sampai selesai (fingger jam 20.00)  usulan agar tutup loket 19.30

TERIMAKASIH