ADAPTASI PSIKOLOGIS IBU MASA NIFAS PROSES LAKTASI DAN MENYUSUI ADAPTASI PSIKOLOGIS IBU MASA NIFAS By. VIDA WIRA UTAMI By : SOFIA AFRITASARI, SST., M.Kes

TUJUAN PEMBELAJARAN Mahasiswa mampu menjelaskan dengan tepat dan benar : Anatomi dan Fisiologi Payudara Dukungan bidan dalam pemberian ASI Manfaat pemberian ASI Komposisi gizi dalam ASI Upaya memperbanyak ASI Tanda Bayi cukup ASI ASI eksklusif Cara merawat payudara Teknik menyusui yg benar Masalah dalam pemberian ASI

PROSES LAKTASI DAN MENYUSUI ANATOMI FISIOLOGI TANDA BAYI CUKUP ASI KOMPOSISI GIZI DALAM ASI ASI EKSKLUSIF DUKUNGAN BIDAN UPAYA MEMPERBANYAK ASI MASALAH PEMBERIAN ASI MANFAAT ASI

ANATOMI FISIOLOGI PAYUDARA Payudara (mammae,susu) adalah kelenjar yang terletak di bawah kulit, diatas otot dada, dan fungsinya memproduksi susu untuk bayi Ada 3 bagian utama payudara, yaitu : Korpus (badan), yaitu bagian yang besar Areola, yaitu bagian yang kehitaman ditengah Papilla, atau putting, yaitu bagian yang menonjol di puncak payudara

Bagian payudara Pabrik ASI (alveoli) : berbentuk sprti anggur, dindingnya terdiri sel2 yg memproduksi ASI Saluran ASI (duktus lactiferous) : berfungsi u/ menyalurkan ASI dr pabrik gudang Gudang ASI (Sinus Lactiferous) : tempat penyimpanan ASI Otot Polos (myoepithel) : otot yg mengelilingi pabrik ASI

Selama kehamilan, hormon prolaktin dari plasenta ↑ tetapi ASI biasanya belum keluar karena masih di hambat oleh kadar estrogen yang tinggi. Pada hari kedua atau ketiga pasca persalinan, kadar estrogen dan progesteron ↓, sehingga pengaruh prolaktin lebih dominan dan pada saat inilah mulai terjadi sekresi ASI. Dua refleks pada ibu yang sangat penting dalam proses laktasi, refleks prolaktin dan refleks let down (oksitosin) timbul akibat perangsangan putting susu oleh hisapan bayi.

DUKUNGAN BIDAN Pemberian ASI segera setelah lahir Mengajarkan perawatan payudara pada ibu Membantu ibu pada waktu pertama kali memberi ASI Rooming-in (rawat gabung) Memberikan ASI pada bayi sesering mungkin Berikan kolostrum dan ASI saja Hindari susu botol dan dot “empeng”

MANFAAT PEMBERIAN ASI 1. Bagi Bayi ASI sebagai nutrisi ASI meningkatkan daya tahan tubuh ASI meningkatkan kecerdasan ASI meningkatkan jalinan kasih sayang Melindungi anak dari serangan alergi

Manfaat Bagi Ibu Mengurangi perdarahan saat melahirkan Mengecilkan rahim Menjarangkan kehamilan Mengurangi kemungkinan menderita kanker payudara Lebih ekonomis/ murah Tidak merepotkan dan hemat waktu Mudah dibawa kemana-mana/ praktis Meningkatkan jalinan kasih sayang

Manfaat Bagi Keluarga Aspek ekonomi, ASI tidak perlu dibeli susu formula, bayi yang mendapat ASI lebih jarang sakit sehingga mengurangi biaya berobat. Aspek psikologi, Kebahagiaan keluarga bertambah, karena kelahiran lebih jarang, sehingga suasana kejiwaan ibu baik dan dapat mendekatkan hubungan bayi dengan keluarga. Aspek kemudahan, Menyusui sangat praktis, karena dapat diberikan dimana saja dan kapan saja. Keluarga tidak perlu repot menyiapkan air masak, botol, dan dot yang harus dibersihkan serta minta pertolongan orang lain.

Manfaat Bagi Negara Menurunkan angka kematian dan kesakitan anak Mengurangi subsidi untuk rumah sakit Mengurangi devisa untuk membeli susu formula

Komposisi Gizi Dalam ASI Jenis-jenis ASI sesuai perkembangan bayi: ASI Colostrum: Cairan pertama yang keluar dari kelenjar payudara hari ke1-4. ASI Transisi/Peralihan: ASI yang diproduksi hari ke 4 s/d 7. ASI Matur: ASI yang diproduksi sejak hari ke-14 dan seterusnya

Perbedaan Komposisi ASI dari Menit ke Menit Foremilk adalah ASI yang keluar lima menit pertama, lebih encer. Hindmilk adalah ASI yang keluar pada menit-menit terakhir dan mengandung lemak empat kali lebih banyak dibandingkan ASI foremilk. Hindmilk ini yang bisa mengenyangkan perut bayi.

Komposisi Gizi Dalam ASI Lemak, sumber kalori utama dalam ASI: Asam Linoleat (AA) & Asam linoleat (DHA)→pertumbuhan otak bayi Karbohidrat utama dalam ASI adalah laktosa, yang kadarnya paling tinggi dibanding susu mamalia lain (7g%). Protein dalam susu adalah kasein dan whey. Whey yang lebih mudah dicerna dibanding kasein. Rasio 60:40.

Lanjutan…… Garam dan mineral: Ginjal neonatus belum dapat mengkonsentrasikan air kemih dengan baik, sehingga diperlukan susu dengan kadar garam dan mineral yang rendah Vitamin K Sebagai katalisator pada proses pembekuan darah, vitamin E dan vitamin D. Mengandung zat protektif: kolostrum→Imunoglobulin: SIgA, IgE, IgM, IgG. Yang terbanyak SIgA.

UPAYA MEMPERBANYAK ASI Pemberian ASI segera setelah lahir Tekhnik menyusui yang benar Memberikan ASI pada bayi sesering mungkin Hindari susu botol

TANDA BAYI CUKUP ASI Bayi banyak ngompol, sampai 6 kali atau lebih dalam sehari dan warnanya jernih sampai kuning muda Bayi sering buang air besar berwarna kekuningan “berbiji” Setiap menyusui, bayi menyusu dengan rakus, lalu melemah dan tidur Payudara ibu terasa lunak setiap kali selesai menyusui Bayi bertambah berat badannya

ASI EKSKLUSIF ASI ekslusif adalah Memberikan hanya ASI tanpa memberikan makanan dan minuman lain kepada bayi sejak lahir sampai bayi berumur 6 bulan, kecuali obat dan vitamin. Pemberian ASI setiap saat kapan bayi suka (on demand) tidak menggunakan dot/botol

MERAWAT PAYUDARA Perawatan payudara adalah suatu kegiatan yang dilakukan secara sadar dan teratur untuk memeliharan kesehatan payudara waktu hamil dengan tujuan untuk mempersiapkan laktasi pada waktu post partum

Persiapan untuk perawatan payudara Persipan Alat : - Minyak kelapa . - Kapas - Handuk. - Waslap. - Air dalam kom . Cara perawatan payudara: Kompres puting susu dengan kapas minyak 2 menit untuk melemaskan sekaligus mengangkat kotoran pada puting susu Bersihkan saluran air susu pada puting susu dengan kapas lembab. Tarik kedua puting susu bersama-sama,dan putar kedalam kemudian keluar sebanyak 20 kali . Untuk puting susu datar atau masuk kedalam dengan jari telunjuk dan ibu jari mengurut daerah sekitar puting susu kearah berlawanan merata. Basahi kedua telapak tangan dengan minyak , tarik kedua putting susu bersama-sama dan putar kedalam kemudian keluar sebanyak 20 kali. Puting susu dirangsang dengan ujung waslap handuk kering yang digerakkan keatas dan kebawah.

Ikuti langkah-langkah mudah di bawah ini Ikuti langkah-langkah mudah di bawah ini. Setelah itu, Anda bisa mengatakan salam perpisahan pada berbagai masalah laktasi setelah melahirkan. Sambil berdiri di hadapan cermin, angkat satu sisi payudara dengan tangan kiri dan tahan bagian atas payudara dengan tangan kanan. Gerakkan kedua tangan maju mundur dengan lembut, jika tangan kanan ke arah kiri, maka tangan kiri bergerak ke kanan. Ulangi gerakan ini sampai 20 kali dan ganti ke sisi payudara yang lain. Posisikan kedua telapak tangan di sisi salah satu payudara. Dengan lembut, gerakkan kedua tangan naik turun, jika tangan kanan ke atas, maka tangan kiri ke bawah. Ulangi gerakan ini sampai 20 kali dan ganti ke sisi payudara yang lain. Angkat satu sisi payudara dengan tangan kiri. Dengan tiga atau empat jemari tangan kanan Anda, buat gerakan melingkar di atas puting susu sebanyak 20 kali. Masih dengan posisi yang sama, buat gerakan melingkar di sekitar puting susu sebanyak 20 kali. Dengan jari-jari kedua tangan Anda, urut payudara perlahan-lahan dari bagian luar (di samping payudara, yaitu di bawah ketiak dan belahan dada) menuju ke puting susu. Ulangi sebanyak 10 kali dan ganti ke sisi payudara yang lain. Dengan ujung ibu jari dan telunjuk, puntir pelan-pelan puting susu pada masing-masing payudara. Air susu mungkin akan keluar setelah melakukan pijat payudara. Anda bisa langsung memompa ASI atau membersihkan dulu payudara dari sisa-sisa minyak pijat, baru kemudian menyusui anak.

Akibat jika tidak dilakukan perawatan payudara Berbagai dampak negatif dapat timbul jika tidak dilakukan perawatan payudara sedini mungkin. Dampak tersebut meliputi : 1. Puting susu terbenam 2. Anak susah menyusui 3. ASI lama keluar 4. Produksi ASI terbatas 5. Pembengkakan pada payudara 6. Payudara meradang 7. Payudara kotor 8. Ibu belum siap menyusui 9. Kulit payudara terutama puting akan mudah lecet.

TEKNIK MENYUSUI DENGAN BENAR

Apa tanda-tanda belum menyusui bayi dengan benar ? Kepala bayi Anda tidak lurus dengan badannya Bayi hanya menyusu pada putting susu Anda, tidak menyusu pada areola dengan puting susu masuk jauh ke belakang mulutnya Bayi menyusu dengan ringan, cepat dan gugup, tidak menyusu dengan sungguh-sungguh dan teratur Pipinya berkerut ke arah dalam atau Anda mendengar suara cik-cik Anda tidak mendengar bayi anda menelan secara teratur setelah produksi air susu meningkat

MASALAH DALAM PEMBERIAN ASI PADA BAYI

MASALAH DALAM PEMBERIAN ASI PUTTING SUSU LECET Cara untuk mengatasinya adalah: Ibu dapat terus memberikan Asinya Olesi putting susu dengan ASI akhir Putting susu yang sakit dapat diistirahatkan 1x24 jam, dan sembuh sekitar 2x24 jam. Selama putting susu diistirahatkan, sebaiknya ASI dikeluarkan Cuci payudara sekali saja sehari.

Payudara Bengkak Perbedaan payudara penuh dengan payudara bengkak adalah: Payudara Penuh: rasa berat pada payudara, panas dan keras. Bila diperiksa ASI keluar, dan tidak ada demam. Payudara bengkak: payudara oedema, sakit, puting susu kencang, kulit mengkilat walau tidak merah, dan bila diperiksa/diisap ASI tidak keluar. Badan biasa demam setelah 24 jam.

Mastitis atau Abses Payudara Mastitis adalah peradangan pada payudara. Payudara menjadi merah, bengkak kadangkala diikuti rasa nyeri dan panas, suhu tubuh meningkat. Di dalam terasa ada masa padat (lump), dan diluarnya kulit menjadi merah.

VIDEO PROSES MENYUSUI

TERIMA KASIH BUNDA

TERIMA KASIH...