Tantangan Kita Mencapai Eliminasi Tuberkulosis di Indonesia tahun 2030 Pandu Riono Komisi Ahli Tuberkulosis – Kemenkes - FKMUI Rapat Kerja Kesehatan Nasional 2019

Jumlah Kasus Tuberkulosis di Indonesia, 2018: 898,000 (821,000 - 984,000)

Beban Tinggi Kasus Tuberkulosis

Tren Kasus Insiden TB di Indonesia (Bila Upaya Seperti Sekarang ) Rate (per 100,000) 16% incidence reduction 5% incidence reduction

Tren Jumlah Kematian akibat TB di Indonesia Numbers

Tren Prevalensi TB Resisten di Indonesia Percent Wide confidence interval around retreatment estimate. May appear that MDR epidemic is increasing, but this is proportion of TB prevalence that is MDR. As overall incidence increases gradually, MDR prevalence increases. Absolute numbers may be decreasing. To discuss with MDR focal point.

Mission Imposible just begin

TB Screening and Testing TB Risk Assessment TB Screening and Testing Treatment Initiation Treatment Adherence Treatment Success

Deteksi Infeksi TB Laten & Obati Baseline BAU 20% IPT 80% IPT Gap between incidence target and projected incidence towards 2030 is due to reactivation of latent infection – IPT one solution; or more aggressive scaleup earlier on. Hypothetical. Can model all ages, PLHIV, or under 5s (in context of household screening), but not under 14s or a combination. Red projection: additional scaleup of the proportion >5yrs linked to LTBI care and completing IPT to 80% by 2030.

Butuh INOVASI untuk Akhiri Masalah Tuberkulosis

Bisa Terwujud Prioritaskan Daya Ungkit Tinggi : STOP Penularan Temukan, obati INFEKSI TB (Latent TB) Manfatkan TEKNOLOGI secara Optimal Integrasi Layanan PUBLIK & SWASTA Pelibatan Komunitas secara Aktif Monitoring & Evaluasi

Prioritas pada Berdaya Ungkit Tinggi Jangkau pada Populasi yang Berisiko Tinggi: Orang Sumber Kontak Penularan Orang Berisiko akan tertular Orang dengan Sosial-Ekonomi rendah Orang dengan gangguan imun, HIV, pecandu, DM

Disrupsi Teknologi Informasi Tuberkulosis DATA for ACTION Active Case Detection and TB Surveillance Modules Public and Private Sector Mapping and Case Notification Modules DATA for ACTION Remove notification- Geo-coding under autogenerated. Pictorial view of cascade rather than actual. Laboratory Information Management System and IoT Integration Modules Treatment Adherence and Pharmacovigilance Modules

Sistem Informasi untuk Partisipasi Komunitas Engaging Private Practitioner in TB Control

Penapisan pada Pengunjung Layanan Penapisan Gejala Batuk pada semua Pengunjung Layanan (Puskesmas) Pemeriksaan Sputum (BTA atau TCM) pada yang Batuk

Inovasi Biaya Layanan TB dalam Era JKN Perlu Sistem Pembelanjaan Layanan TB yang Strategis (Strategic Health Purchasing- SHP) Bagaimana SHP dapat membantu program peningkatan temuan dan notifikasi kasus TB. Bagaimana SHP dapat membantu program menjamin keberhasilan pengobatan pada setiap kasus TB yang ditemukan Perlu SHP yang dapat mengintegrasikan Layanan TB – Publik dan Swasta - yang berkualitas

Our Journey to End TB in Indonesia

Optimis Capai Tujuan End-TB di Indonesia 2030 Terima Kasih