Penggunaan computer di bidang kesehatan Fathiah,S.T.,M.Eng fathiah@uui.ac.id Page Fb : Program Studi S-1 Teknik Informatika UUI 085277892641
Pendahuluan Dengan bermacam-macam bentuk teknologi yang telah beredar di masyarakat, komputer memberikan manfaat yang luar biasa dalam 3 hal dibawah dimana bisa bekerja secara lebih cepat dan efisien : Memudahkan pekerjaan manusia Sebagai alat komunikasi Sebagai penyedia informasi Penggunaan komputer sekarang ini tidak hanya terbatas pada bidang komputer secara langsung, tapi digunakan dalam berbagai bidang kehidupan baik itu dibidang ekonomi, pertanian, perbankan, kesehatan, dan berbagai bidang lainnya
2. Bidang Kesehatan Penggunaan Sistem informasi rumah sakit (SIR) untuk perijinan, catatan medis, akuntansi, kantor, perawatan, laboratorium, radiologi, farmasi, pusat supali, mutrisi/pelayanan makan, personel dan gaji Penggunaan Sistem Informasi Manajemen Keperawatan (SIMK) untuk mengklasifikasikan pasien, penjadwalan, laporan kesehatan, dll Sebagai alat bantu untuk Rekam medis berbasis komputer (Computer based patient record) yag digunakan untuk mencatat semua data medis seperti catatan pasien, dll Komputer mempermudah dokter dan perawat dalm memonitor kesehatan pasien, monitor detak jantung pasien lewat monitor komputer, aliran darah, memeriksa organ dalam pasien dengan sinar X. Komputer juga memungkinkan data kesehatan di-share secara mudah dan cepat.
USG (Ultra sonografi). USG adalah suatu alat dalam dunia kedokteran yang memanfaatkan gelombang ultrasonik, yaitu gelombang suara yang memiliki frekuensi yang tinggi (250 kHz – 2000 kHz) yang kemudian hasilnya ditampilkan dalam layar monitor.
Ultrasonography adalah salah satu dari produk teknologi medical imaging yang dikenal sampai saat ini Medical imaging (MI) adalah suatu teknik yang digunakan untuk mencitrakan bagian dalam organ atau suatu jaringan sel (tissue) pada tubuh, tanpa membuat sayatan atau luka (non-invasive). Interaksi antara fenomena fisik tissue dan diikuti dengan teknik pendetektian hasil interaksi itu sendiri untuk diproses dan direkonstruksi menjadi suatu citra (image), menjadi dasar bekerjanya peralatan MI
SKEMA CARA KERJA USG Transduser Transduser adalah komponen USG yang ditempelkan pada bagian tubuh yang akan diperiksa, seperti dinding perut atau dinding poros usus besar pada pemeriksaan prostat. Di dalam transduser terdapat kristal yang digunakan untuk menangkap pantulan gelombang yang disalurkan oleh transduser. Gelombang yang diterima masih dalam bentuk gelombang akusitik (gelombang pantulan) sehingga fungsi kristal disini adalah untuk mengubah gelombang tersebut menjadi gelombang elektronik yang dapat dibaca oleh komputer sehingga dapat diterjemahkan dalam bentuk gambar. 2.Monitor Monitor yang digunakan dalam USG 3. Mesin USG Mesin USG merupakan bagian dari USG dimana fungsinya untuk mengolah data yang diterima dalam bentuk gelombang. Mesin USG adalah CPUnya USG sehingga di dalamnya terdapat komponen-komponen yang sama seperti pada CPU pada PC CARA USG MERUBAH GELOMBANG MENJADI GAMBAR
Karl Theodore Dussik, seorang dokter ahli saraf dari Universitas Vienna, Austria. Bersama dengan saudaranya, Freiderich, seorang ahli fisika, berhasil menemukan lokasi sebuah tumor otak dan pembuluh darah pada otak besar dengan mengukur transmisi pantulan gelombang ultrasonik melalui tulang tengkorak. Dengan menggunakan transduser (kombinasi alat pengirim dan penerima data), hasil pemindaian masih berupa gambar dua dimensi yang terdiri dari barisan titik-titik berintensitas rendah
JENIS PEMERIKSAAN USG 1. USG 2 Dimensi Menampilkan gambar dua bidang (memanjang dan melintang). Kualitas gambar yang baik sebagian besar keadaan janin dapat ditampilkan. 2. USG 3 Dimensi Dengan alat USG ini maka ada tambahan 1 bidang gambar lagi yang disebut koronal. Gambar yang tampil mirip seperti aslinya. Permukaan suatu benda (dalam hal ini tubuh janin) dapat dilihat dengan jelas. Begitupun keadaan janin dari posisi yang berbeda. Ini dimungkinkan karena gambarnya dapat diputar (bukan janinnya yang diputar).
3. USG 4 Dimensi Sebetulnya USG 4 Dimensi ini hanya istilah untuk USG 3 dimensi yang dapat bergerak (live 3D). Kalau gambar yang diambil dari USG 3 Dimensi statis, sementara pada USG 4 Dimensi, gambar janinnya dapat “bergerak”. Jadi pasien dapat melihat lebih jelas dan membayangkan keadaan janin di dalam rahim. 4. USG Doppler Pemeriksaan USG yang mengutamakan pengukuran aliran darah terutama aliran tali pusat. Alat ini digunakan untuk menilai keadaan/kesejahteraan janin. Penilaian kesejahteraan janin ini meliputi: - Gerak napas janin (minimal 2x/10 menit). - Tonus (gerak janin). - Indeks cairan ketuban (normalnya 10-20 cm). - Doppler arteri umbilikalis. - Reaktivitas denyut jantung janin.
computed tomography ialah sebuah ketentuan medis yang mempergunakan komputer untuk membikin kesan tiga dimensi dari bagian tubuh dari serangkaian sebuah sinar x yang diambilnya sebagai titik-titik potong di sepanjang sumbu yang sama. (sumber: wikipedia)
CT akan membentuk citra yang menggambarkan distribusi jaringan organ yang sebenarnya ke suatu irisan tunggal Biasanya dipakai untuk melakukan diagnosis usus, hati, pangkreas, limfa dan ginjal
Magnetic Resonance Imaging Menghasilkan suatu citra dari distribusi jaringan pada bidang tertentu dalam tubuh. MRI dapat memberikan struktur jaringan lunak di sekitar tulang, juga mendiagnosa luka di sekitar lutut, bahu, pinggang, siku, pergelangan. Juga permasalahan jantung, aorta, arteri Contoh: dapat dilakukan dengan mengukur kadar hidrogen dalam bidang tersebut.
Ada beberapa kelebihan MRI dibandingkan dengan pemeriksaan CT 1. MRI lebih unggul untuk mendeteksi beberapa kelainan pada jaringan lunak seperti otak, sumsum tulang serta muskuloskeletal. 2. Mampu memberi gambaran detail anatomi dengan lebih jelas. 3. Mampu melakukan pemeriksaan fungsional seperti pemeriksaan difusi, perfusi dan spektroskopi yang tidak dapat dilakukan dengan CT. 4. Mampu membuat gambaran potongan melintang, tegak, dan miring tanpa merubah posisi pasien.
Penggunaan Telemedicine Adalah perawatan kesehatan yang dilakukan oleh dokter atau perawat yang dilakukan dari jauh Cocok dan bermanfaat untuk masyarakat yang tinggal di daerah terpencil
Ada yang syncronous telemedicine (real time), bisa berbentuk telepon, atau pun robot bedah. Kedua pihak harus hadir bersamaan dan diperlukan penghubung agar terjadi interaksi real time. Ada yang asyncronous telemedicine ( store and forward) mencakup pengumpulan dan pengiriman data ke seorang dokter spesialis. Kedua pihak tdk hrs hadir bersamaan
Dokter melihat pasien dari jarak jauh
Contoh aplikasi telemedicine Easy call me: dokter memberikan no HP agar dpt dihubungi pasien kapan saja Smart home smart patient: monitoring pasien di rumah
Contoh aplikasi telemedicine……… MTV (Mobile Telemedicine Vehicle): unit gawat darurat dmn dokter bs mangobati pasien dmn sj selama dijangkau oleh kendaraan MTV. MTV mengangkut peralatan diagnosis yang terhubung ke satelit untuk berkomunikasi dg dokter ahli di LLUMC (Loma Linda University Medical Center), cocok di daerah bencana Robotic Telemedicine Sistem pakar
Teknologi telemedicine Jaringan internet Satelit Hp Teknologi multimedia Plug-play devices Aplikasi chatting Pengolahan citra Kompresi data
Sistem Informasi Kesehatan Tujuan (Hannah et al., 2006): Mengurangi redundansi data Menyediakan data yang berkualitas Memelihara integritas data Memelihara keamanan data Memudahkan antarmuka dengan kemajuan teknologi Memudahkan akses ke data yang terintegrasi.
Klasifikasi SI Kesehatan Secara fungsional terbagi menjadi SI Rumah sakit SI Kesehatan Publik SI Klinis
Sistem Informasi Rumah Sakit Sistem ini mendukung dokter, perawat dan lembaga penyedia jasa kesehatan dalam melayani pasien
SI Kesehatan Publik Muncul karena tuntutan akan integrasi informasi yg tersebar. Memiliki cakupan lebih luas dari sebuah Rumah sakit Misal untuk pemantauan epidemi
Sistem Informasi Klinis Yaitu sistem yang mendukung dokter dalam mendiagnosa penyakit dan menentukan tindakan medis Tujuan: 1. Pertimbangan ekonomis (efisiensi) dan meningkatkan kualitas layanan
Domain SI Kesehatan SI Rekam medis elektronik SI Farmasi SIG SPPK Kesehatan SIE Data warehouse & Datamining Tele medicine
Sistem Informasi Geografis SIG menggabungkan gambar dan informasi. Antarmuka ini mudah dibaca Misalnya : monitoring perkembangan penyakit yang memerlukan penanganan segera seperti flu burung
Sistem Informasi Farmasi Digunakan di instalasi farmasi untuk mengelola pemesanan, persediaan dan distribusi obat-obatan
Data warehouse & Datamining DW: ruang penyimpanan data yang besar untuk pengambilan keputusan strategis DM: ekstraksi data dalam jumlah besar dengan metoda tertentu contoh: hubungan antara penyakit jantung dengan kebiasaan merokok pasien