SESI 1: PENGERTIAN PSIKOLOGI KESEHATAN Visi: “Program Studi Kesehatan Masyarakat FIKES UHAMKA pada tahun 2020 menjadi salah satu institusi pendidikan tinggi kesehatan masyarakat yang menghasilkan lulusan unggul di tingkat nasional yang memiliki kecerdasan spiritual, intelektual, emosional, dan sosial”. MK. PSIKOLOGI KESEHATAN SESI 1: PENGERTIAN PSIKOLOGI KESEHATAN Dr. Sarah Handayani, SKM.M.Kes dr Zulazmi Mamdy, MPH PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Capaian Pembelajaran Mahasiswa mampu menjelaskan tentang definisi psikologi kesehatan Mahasiswa mampu menjelaskan tentang Relasi Pikiran-Tubuh Mahasiswa mampu menjelaskan tentang Urgensi Psikologi Kesehatan untuk Kesehatan Masyarakat Mahasiswa mampu menjelaskan tentang Model Biophsychosocial dalam Psikologi Kesehatan PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

SEHAT-SAKIT SEHAT: A complete state of physical, mental and social well being and not merely the absence of disease or infirmity (WHO, 1948). SAKIT: Disease: dimensi biologis Ilness: dimensi psikologis Sickness: dimensi sosiologis PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

SEHAT SAKIT dalam BERBAGAI PERSPEKTIF Perspektif Biologis (fokus pada medis) Perspektif Psikologis (fokus pada mental) Perspektif Sosiologis (fokus pada relasi antar manusia) Perspektif Spiritual (fokus pada hubungan transendensi) PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Psikologi Kesehatan Psikologi kesehatan adalah ilmu yang mempelajari tentang pengaruh psikologi terhadap cara manusia untuk menjaga dirinya agar sehat, penyebab sakit dan bagaimana mereka merespon saat sakit (Taylor, 1999). Psikologi kesehatan merupakan perhatian terhadap semua aspek kesehatan dan kesakitan yang terjadi sepanjang masa hidup (Maddux, Robbert, Sledden & Wright, 1986) PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Psikologi Kesehatan Kata kunci: Semua aspek : fisik, mental, sosial. Wellness: optimum state of health Fokus pada promosi kesehatan dan pemeliharaan, termasuk membangun kebiasaan sehat pada anak-anak, promosi olahraga rutin, desain kampanye media untuk diet sehat. Mempelajari aspek psikologis tentang pencegahan dan pengobatan penyakit, seperti manajemen stress. Fokus pada etiologi dan korelasi kesehatan, kesakitan dan disfungsi, rokok, alkoohol, olahraga, dll. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Mengapa dipelajari? Kemunculan penyakit kronis yang berkaitan dengan gaya hidup Peran pengembangan perawatan kesehatan melibatkan bidang ekonomi Realita adanya kontribusi faktor psikologis dan sosial pada kesehatan dan kondisi sakit Pentingnya menunjukkan intervensi psikologis untuk memperbaiki kesehatan masyarakat Adanya kontribusi metodologis dari periset PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

Ruang lingkup psikologi kesehatan 1. UNTUK KEPERLUAN KLINIK: - Psikiater - Psikolog klinis - Kedokteran klinis  psikosomatik 2. UNTUK KEPERLUAN KESMAS: - Kesmas - Psikolog sosial untuk keperluan intervensi kesehatan - Komunikasi kesehatan 3. UNTUK PELAYANAN KESEHATAN (untuk pencegahan sekunder) PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

Sejarah psikologi kesehatan PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA ZAMAN KUNO & MASYARAKAT TERBELAKANG: Penyakit dan penyakit jiwa disebabkan oleh roh jahat (trephination = trefinasi) JUNANI & ROMA (500 – 300 SEBELUM MASEHI) Hippocrates: penyakit itu disebabkan oleh ketidak- seimbangan cairan dalam tubuh Galen & Plato: badan dan jiwa tidak berhubungan ABAD PERTENGAHAN (God Center):  muncul pengaruh gereja: penyakit adalah kutukan tuhan. Thomas Aquinas: badan dan jiwa tidak terpisah  (Ingat William Harvey ttg aliran darah & jantung) PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA RENAISSANCE God center  Human center Rene Decartes: badan dan jiwa terpisah, tetapi dapat saling berhubungan. Binatang tidak punya jiwa, tetapi manusia mempunyai jiwa. Jiwa manusia akan meninggalkan jasad jika mati mekanisme sakit ABAD 19  Ilmu kedokteran mulai mantap  lahirnya ilmu kedokteran modern (Postulat Pasteur, mikroskop, pembedahan mayat, the origin of the species)  Bio-medical model PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA  Bio-medical Model Apa yang menyebabkan sakit?  Sumber: 1. Faktor eksternal yang menginvasi tubuh: perubahan fisik pada tubuh, 2. Faktor internal (di dalam tubuh sendiri) berupa perubahan fisik involuntir.  Penyebabnya berbagai faktor spt ketidak seimbangan kimia tubuh, bakteri, virus, faktor genetik * Siapa yang bertanggungp-jawab atas penyakit?  Penyakit muncul krn perubahan biologik, diluar kontrol manusia  manusia merupakan korban PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA  Bio-medical Model * Bagaimana penyakit seharusnya diobati?  imunisasi, pembedahan, antibiotika, radioterapi, chemotherapy, obat-obat lain  tujuan pengobatan  mengembalikan keadaan fisik yang berubah. * Apa hubungan antara sehat dan sakit? Tidak ada kontinum antara sehat dan sakit * Apa hubungan antara tubuh dan jiwa?  Dua satuan yang terpisah, jiwa tidak mempengaruhi tubuh dan tubuh tidak mempengaruhi jiwa * Apa peran psikologi?  Sakit mempunyai konsekuensi thd jiwa, bukan penyebab. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA ABAD 20 Muncul tantangan thd sebagian konsep biomedical model, berupa munculnya model ilmu kedokteran psikosomatik, kesehatan perilaku (behavioral health) psikologi kesehatan (health psychology). * Kedokteran psikosomatik  Freud: Gejala fisik tanpa kelainan organik  Ada hubungan antara kehidupan emosi dengan tubuh  Gejala muncul dari adanya konflik di dalam alam tak sadar PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Behavioral medicine  pandangan dari kaum behavorist: S-R Theory  classical conditioning: stimulus netral dapat menimbulkan respons setelah adanya asosiasi  operant (instrumental) conditioning: perilaku berubah atau muncul karena adanya konsekuensi (reward punishment) biofeedback: SOR mengontrol proses fisiologinya sendiri. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA * Health psychology  mengapa orang merokok: mengaitkan perilaku yang berhubungan dengan kesehatan dengan kondisi kognisi  konsep ini dipakai dalam pencegahan dan pengobatan: mengatur tekanan darah, rehabilitasi stroke  penyebab dari penyakit: gaya hidup dan kepribadian  meningkatkan sistem pelayanan kesehatan dan kebijakan kesehatan PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

Model Byopsychosocial KESEHATAN Sarafino, 2006 PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

Bio-psycho-social Model Biopsychosocial perspective:  transisi dari penyakit infeksi ke penyakit degeneratif  manusia telah berubah  mengapa ada manusia yang mudah sakit dan ada yang tidak mudah sakit?  gaya hidup dan kepribadian mempengaruhi kesehatan. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA * Bio-psycho-social Model  Deskripsi:  Faktor biologis: aspek genetik, aspek individu.  Faktor psikologis: kognisi, emosi, motivasi.  Faktor sosial: norma, nilai, adat istiadat  Pendekatan bio-psycho-social  holistik: “we ought to know the whole person”  Menggunakan pendekatan sistem: suatu kesatuan dinamis yang terdiri dari komponen-komponen yang saling berhubungan dan terkait satu sama lain PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Relasi Pikiran-Tubuh Interaksi pikiran dan tubuh telah menjadi perhatian filosofer dan ilmuwan selama berabad-abad. Sejarah telah membuktikan tentang kuatnya hubungan antara pikiran dan tubuh. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

Perubahan Pola penyakit PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Perilaku Perilaku berasal dari kata “peri” dan “laku”. Peri berarti cara berbuat kelakuan perbuatan, dan laku berarti perbuatan, kelakuan, cara menjalankan. Belajar dapat didefinisikan sebagai satu proses dimana suatu organisasi berubah perilakunya sebagai akibat pengalaman. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Skinner membedakan perilaku menjadi dua, yakni: perilaku yang alami (innate behaviour), yaituperilaku yang dibawa sejak organisme dilahirkan yang berupa refleks-refleks dan insting-insting. perilaku yang dibentuk (operant behaviour) yaitu perilaku yang dibentuk melalui proses belajar. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Pada manusia, perilaku operan atau psikologis inilah yang dominan. Sebagian terbesar perilaku ini merupakan perilaku yang dibentuk, perilaku yang diperoleh, perilaku yang dikendalikan oleh pusat kesadaran atau otak (kognitif). PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Timbulnya perilaku (yang dapat diamati) merupakan resultan dari tiga daya pada diri seseorang, yakni : daya seseorang yang cenderung untuk mengulangi pengalaman yang enak dan cenderung untuk menghindari pengalaman yang tidak enak (disebut conditioning dari Pavlov & Fragmatisme dari James); daya rangsangan (stimulasi) terhadap seseorang yang ditanggapi, dikenal dengan “stimulus-respons theory” dari Skinner; daya individual yang sudah ada dalam diri seseorang atau kemandirian (Gestalt Theory dari Kohler). PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA

PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA Pustaka Sarafino, EP, 2006, Health Psychology: Byopsycosocial interaction, Willey & Sons, LA. Taylor, Shelley, 1999. Health Psychology, edisi 4, McGraw Hill International Edition, LA. PRODI KESEHATAN MASYARAKAT FIKES UHAMKA