CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM

Slides:



Advertisements
Presentasi serupa
Gangguan sistem Reproduksi
Advertisements

Perdarahan Antepartum
ASKEB II KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
Gawat Darurat Maternal
KELAINAN DALAM LAMANYA KEHAMILAN
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN PERSALINAN KALA 1,2,3 DAN 4.
ASUHAN KEBIDANAN IV.
PERSALINAN.
PERSALINAN DENGAN PENYULIT KALA III DAN IV
PERDARAHAN KEHAMILAN MUDA
Asrina rahman
DIAGNOSA KEHAMILAN.
KELAINAN LAMANYA KEHAMILAN
KONSEP DASAR ASUHAN PERSALINAN
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
ASUHAN KEHAMILAN OLEH KOMSATUN, STR.Keb.
TUGAS ASKEB II (PERSALINAN) WETIA RISMA PUTRI II B.
PERTEMUAN KE-7 ASKEB IV PATOLOGI “ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DENGAN PERDARAHAN DI LUAR HAID” NUR AFNI ZAR III.B.
DETEKSI DINI PERSALINAN PADA MASA KALA 1,2 dan 3
NAMA : OSHI ANDILA TINGKAT : II B TUGAS : ASKEB II
Konsep Dasar Asuhan Persalinan
ABORTUS.
KOMPLIKASI DAN PENYAKIT KEHAMILAN TRIMESTER I DAN II (ABORTUS )
ABORTUS INKOMPLIT.
DETEKSI DINI KOMPLIKASI DAN PENYAKIT MASA PERSALINAN
Deteksi dini kehamilan, komplikasi dan penyulit
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
Merya selfa susanti .STR.Keb
ASKEB IV PUTRI IDOLA II.B.
Komplikasi dan penyakit kehamilan TM I dan II
CREATED BY : MELIA ADHA PUTRI
INVERSIO UTERI & SYOK OBSTETRIC
KOMPLIKASI DAN PENYULIT KEHAMILAN TRIMESTER I, II DAN III
Kehamilan ektopik Nur Auliyah F, S.ST.
Dr Tonny Ertiatno, SpOG(K)
Abortus komplit.
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
ASKEB IV ABORTUS Nindy kharisma zomi
Konsep Dasar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dalam Masa Persalinan
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
KONSEP DASAR ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU DALAM MASA PERSALINAN
Konsep Dasar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Dalam Masa Persalinan
Bab I konsep dasar asuhan persalinan
Assalamu’alaikum Wr.wb
Penyulit kala III dan IV
Konsep dasar asuhan kebidanan pada ibu dalam masa persalinan
ABORTUS.
TANDA BAHAYA KEHAMILAN
PENYULIT & KOMPLIKASI KALA III
SYOK OBSTETRIK KELOMPOK 7.
Kepaniteraan Klinik Obstetri dan Ginekologi RSUD Purwodadi
ABORSI Kelompok 4 : Hendri Kurniawan ( ) Ika Fajar O ( )
Missed abortion.
Konsep Dasar Persalinan Normal (INC) BY. SULISTIYAH. S.SiT., M.Kes
HEMORRHAGIC POST PARTUM ( PERDARAHAN PASCA PERSALINAN)
dr. Syahrir Abdurrasyid SpOG
KOMPLIKASI DAN PENYULIT KEHAMILAN TM II
Gangguan sistem Reproduksi
Perdarahan Diluar Haid
PENGERTIAN PERSALINAN
ABORTUS INKOMPLIT Pembimbing: dr. I Nyoman Nuada, Sp.OG Gusti Ngurah Hary Anantha ( ) Dicky Nanda Kharisma( ) Joice Sari Tampubolon( )
KONSEP DASAR ASKEB PERSALINAN
TANDA BAHAYA KEHAMILAN
ABORTUS NAMA:INDERYETA DAUNDI NIM :AO PENGERTIAN Abortus merupakan ancaman atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup diluar kandungan.
Kehamilan Ektopik Terganggu (KET)
RUPTURA SINUS MARGINALIS
CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM
Transcript presentasi:

CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM ABORTUS CHAIRANISA ANWAR, SST., MKM

REFERENSI Nugroho, T. 2012. Patologi Kebidanan. Nuha Medika. Yogyakarta. Romauli, S. 2011. Buku Ajar Asuhan kebidanan 1 Konsep Dasar Asuhan Kehamilan. Salemba Medika. Nuha Medika.Yogyakarta. Saifuddin, A. B. 2010. Ilmu Kebidanan. PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta.

Abortus Definisi : Perdarahan dari uterus yang disertai dengan keluarnya sebagian atau seluruh hasil konsepsi sebelum pada usia kehamilan < 20-24 minggu dan atau Berat < 500gr Patofisiologi : Pada awal abortus terjadi perdarahan dalam desidua basalis + nekrosis jaringan sekitarnya  hasil konsepsi terlepas sebagian atau seluruhnya (benda asing dalam uterus)  uterus berkontraksi untuk mengeluarkannya.

Korelasi Abortus dengan Usia Kehamilan Pada kehamilan < 8 Mg Hasil konsepsi biasanya dikeluarkan seluruhnya, karena villi koriales belum menembus desidua secara dalam. Pada kehamilan 8-14 Mg Villi koriales menembus desidua lebih dalam, sehingga plasenta tidak dilepaskan sempurna  banyak perdarahan. Pada kehamilan > 14 Mg Yang dikeluarkan setelah ketuban pecah adalah janin, disusul plasenta, jika lengkap perdarahan tidak banyak

Diagnosa dan Penanganan Perdarahan pervaginam, setelah mengalami terlambat haid pada wanita usia reproduksi. Tes kehamilan positif Prinsip Penatalaksanaan perdarahan per vaginam pada usia kehamilan muda : JANGAN LANGSUNG LAKUKAN KURETASE !!! Tentukan keadaan janin, mati atau hidup. Bila memungkinkan periksa dengan USG. Beta HCG masih dapat positif walaupun janin sudah mati

Indikasi Abortus Medisinalis Gangguan kesehatan yang sangat mengancam keselamatan ibu Kehamilan akibat perkosaan atau incest Dipastikan terjadi cacat berat pada janin (severe physical deformities) atau retardasi mental

Indikasi dan Frekuensi Abortus Buatan

Pikirkan terjadinya abortus: Bila seorang wanita usia reproduksi datang dengan gejala sebagai berikut: terlambat haid perdarahan per vaginam spasme atau nyeri perut bawah keluarnya massa kehamilan/konsepsi

Jenis dan Derajat Abortus Abortus Iminens Abortus Insipiens Abortus Inkomplit Abortus Komplit Retensi Embrio (Missed Abortion)

Abortus Imminens Peristiwa perdarahan dari uterus pada kehamilan < 20 minggu, hasil konsepsi masih dalam uterus, tanpa adanya dilatasi serviks. Gejala perdarahan dari OUE, mules sedikit/(-), besar uterus = usia gestasi, OUI tertutup, tes kehamilan positif. Penanganan : Bedrest USG  janin hidup / mati Progesteron  ?? Prognosa tergantung macam & lamanya perdarahan. Prognosa kurang baik jika perdarahan lama, disertai mules dan pendataran serta pembukaan serviks.

Abortus Insipien Peristiwa perdarahan utereus pada kehamilan < 20 minggu, dengan dilatasi serviks uteri yang meningkat, hasil konsepsi masih dalam uterus. Gejala : Mules sering & kuat, perdarahan bertambah banyak. Penanganan Penanganan : pengeluaran hasil konsepsi bisa dengan kuret vakum atau cunam ovum, disusul dengan kerokan. Pada kehamilan > 12 MG, perdarahan tridak banyak, bahaya perforasi > besar  Infus oksitosin. Bila janin sudah keluar, plasenta tertinggal  pengeluaran plasenta secara digital  kerokan.

Abortus Inkompletus Pengeluaran sebagian hasil konsepsi pada kehamilan < 20 minggu, dengan sisa yang tertinggal dalam uterus. Diagnosis Kanalis servikalis terbuka, teraba, jaringan dapat teraba dalam kavum uteri/ menonjol dari OUE, perdarahan bisa banyak sekali, tak akan berhenti sebelum sisa konsepsi dikeluarkan  syok. Terapi Penanganan syok  infus NaCl/RLtransfusi kerokan ergometrin im

Abortus Kompletus Semua hasil konsepsi sudah dikeluarkan. Gejala Perdarahan sedikit, ostium uteri eksternum terutup, uterus mengecil. Penanganan Bila anemis  Sulfas Ferrosus.

Missed Abortion Kematian janin < 20 Mg, tapi tidak dikeluarkan selama  8 Mg. Etiologi ??, diduga Hormon progesteron Gejala Diawali dengan abortus imminens yang kemudian menghilang spontan atau setelah terapi. Gejala subyektif kehamilan menghilang, mammae mengendor, uterus mengecil, tes kehamilan (-). Sering disertai gangguan pembekuan darah karena hipofibrinogenemia. Terapi Tergantung KU & kadar fibrinogen serta psikis os. Jika < 12 Mg  DC, jika > 12 Mg  infus oksitosin 10 IU/D5 500 cc atau Prostagalndin E

Abortus Habitualis Abortus spontan yang terjadi  3x berturut-turut (0,41%, Bishop) Etiologi : Abortus spontan, imunologik/ kegagalan reaksi terhadap antigen. Penanganan : Anamnesa lengkap, pemeriksaan golongan darah suami & istri, inkompatibilitas darah, pemeriksaan VDRL, TTGO, pemeriksaan Kromosom & mikoplasma. Pada Trimester 2  inkompeten serviks  cerclage Tatalaksana tergantung etiologi

Abortus Infeksiosus / Abortus Septik Abortus infeksiosus : abortus yang disertai infeksi traktus Genitalia. Abortus septik : abortus infeksiosus berat disertai penyebaran kuman atau toksin ke dalam peredaran darah atau peritoneum. Gejala : Terjadi abortus disertai tanda infeksi : demam, takikardi, perdarahan pervaginam berbau, uterus membesar, lembek, nyeri tekan, lekositosis. Bila sepsis  demam , menggigil, Tekanan Darah . Penanganan ; infus  transfusi, Antibiotik. Kuretase dilakukan dalam 6 jam

Tabel 4-3 DERAJAT ABORTUS Diagnosis Perdarahan Serviks Besar uterus Gejala lain   Abortus iminens Sedikit  sedang Tertutup Lunak Sesuai usia kehamilan ·   Pt positif ·   Kram ringan ·   Uterus lunak insipiens Sedang  banyak Terbuka Sesuai atau lebih kecil ·   Kram sedang/kuat inkomplit Llunak  usia kehamilan Kram kuat . Keluar jaringan Uterus lunak komplit tidak ada ·   Sedikit/tanpa kram ·   massa kehamilan (+/-) ·   Uterus agak kenyal