KESIAPAN PENINGKATAN PERKEMBANGAN IBU HAMIL Ns. Jek Amidos Pardede, M.Kep.,Sp.Kep.J

KONSEP DASAR IBU HAMIL IBU HAMIL Kehamilan adalah dikandungnya janin hasil pembuahan sel telur oleh sel sperma (Kushartanti, 2004). Lamanya kehamilan normal adalah 280 hari (40 minggu), dan tidak lebih dari 300 hari (43 minggu) dihitung dari hari pertama haid terakhir (Winkjosastro, 1992). Istilah medis untuk wanita hamil adalah gravida, sedangkan manusia di dalamnya disebut embrio (minggu-minggu awal) dan kemudian janin (sampai kelahiran).

PERUBAHAN PSIKOLOGIS PADA IBU HAMIL Tes kehamilan positif (+) Tidak mendapat menstruasi/haid sebagaimana biasanya (tidak menstruasi pada siklus haid bulan berikutnya)   Perubahan psikologi pada ibu hamil merupakan hal yang normal dan merupakan hal yang individual, artinya sebagai peran yang akan menjadi ibu.

LANJUTAN…. Perubahan pada payudara, kadang-kadang payudara terasa membengkak, karena kelenjar air susu membesar dan menyimpan lemak sebagai persiapan menyusui Peningkatan berat badan Karena adanya pembesaran rahim dan beberapa bagian dari tubuh ibu. .

Pada kehamilan Trimester-1, berat badan bertambah 1,5-2 kg Pada Trimester-2, berat badan bertambah 4-6 kg Pada Trimester-3, berat badan bertambah 6-8 kg Total kenaikan berat badan selama kehamilan 11,5-16 kg Perubahan pada kulit Karena adanya kelebihan pigmen pada tempat tertentu, seperti pada kedua pipi, sekitar hidung, sekitar puting susu dan aerola mamae, dan diatas tulang kemaluan sampai pusar

Perubahan Psikologis Trimester I (Periode Penyesuaian) : 1.Ibu merasa tidak sehat dan kadang merasa dengan kehamilannya. 2.Kadang muncul penolakan, kekecewaan, kecemasan, dan kesedihan. Bahkan kadaang ibu berharap agar dirinya tidak hamil saja. 3.Ibu akan selalu mencaari tanda-tanda apakah ia benar-benar hamil. Hal ini dilakukan sekedar untuk meyakinkan dirinya. 4.Setiap perubahan yang terjadi dalam dirinya akan selalu mendapat perhatian dengan seksama

Perubahan Psikologis Trimester II (Periode kesehatan yang baik) 1. Ibu merasa sehat, tubuh ibu terbiasa dengan kadar hormon yang tinggi. 2. Ibu sudah dapaat menerima kehamilan. 3. Merasakan gerakan anak. 4. Merasa terlepas dari ketidaknyamanan dan kekhawatiran.

Perubahan Psikologis Trimester III (penantian dengan penuh kewaspadaan) 1.Rasa tidak nyaman timbul kembali, merasa dirinya jelek, aneh, dan tidak menarik. 2.Merasa tidak menyenangkan ketika bayi tidak lahir tepat waktu. 3.Takut akan rasa sakit dan bahaya fisik yang timbul pada saat melahirkan, khawatir  akan keselamatannya. 4.Khawatir bayi yang akan dilahirkan dalam keadaan tidak normal, bermimpi yang mencerminkan perhatian dan kekhawatirannya.

Aspek KOGNITIF PADA IBU HAMIL Penolakkan terhadap perubahan tubuh saat hamil, penampilan tubuh, struktur tubuh dan kondisi tubuh. Ketidakpuasan terhadap kondisi kesehatan. Bagian tubuh terganggu. Merasa asing dengan orang lain dari perubahan tubuhnya.

MASALAH EMOSI SELAMA KEHAMILAN Hubungan episode kehamilan dengan reaksi psikologis yang terjadi.:  Trimester 1 : Sering terjadi fluktuasi lebar aspek emosional sehingga periode ini  mempunyai resiko tinggi untuk terjadi pertengkaran atau rasa tidak nyaman.  Trimester II : Fluktuasi emosional sudah mulai mereda dan perhatian wanita hamil lebih terfokus pada berbagai  perubahan tubuh yang terjadi saat kehamilan, kehidupan seksual keluarga dan hubungan bathiniah dengan bayi yang dikandungannya. Trimester III : Berkaitan dengan bayangan resiko kehamilan dan proses persalinan sehingga wanita hamil sangat emosional dalam upaya mempersiapkan atau mewaspadai segala sesuatu yang akan dihadapi.

LANJUTAN… Reaksi cemas         Gangguan ini ditandai dengan rasa cemas dan ketakutan yang berlebihan, terutama sekali terhadap hal-hal yang masih tergolong wajar. Kecemasan baru terlihat apabila wanita tersebut mengungkapkannya karena gejala klinik yang ada, sangat tidak spesifik (twitchung, tremor, berdebar-debar, kaku otot, gelisah dan mudah lelah, insomnia)

LANJUTAN… Reaksi panik Ditandai dengan rasa takut dan gelisah yang hebat, terjadi dalam periode yang relatif singkat dan tanpa sebab-sebab yang jelas.

Depresi Depresi pada wanita hamil, ditandai oleh perasaan sedih, tidak bergairah, menyendiri, penurunan berat badan, insomnia, kelemahan, rasa tidak dihargai dan pada kasus yang berat, ada keinginan untuk melakukan bunuh diri.

GAMBARAN KONDISI PSIKOLOGI IBU HAMIL Selama kehamilan banyak wanita yang mengalami perasaan – perasaan : •    Marah •    Tertekan •    Bersalah •    Bingung •    Was – was •    Kesal •    Pilu •    Khawatir

ASPEK SOSIAL PADA IBU HAMIL Menarik diri karena perubahan kondisi tubuhnya. Aktifitas sosial menurun. Komunikasi terbatas dengan orang di lingkungan sekitar rumahnya.

ASPEK SPIRITUAL IBU HAMIL Adapaun kegiatan spiritual yang dapat dilakukan pada masa kehamilan adalah: Tidak meninggalkan ibadah Rajim membaca AL-Qur’an atau Alkitab Rajin membaca do’a Rajin melakukan amalan baik Melakukan syukuran selama masa kehamilan 4 bulan. Berfikir positif dan pasrah pada sang pencipta.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kondisi psikis pada masa hamil : Sudah punya banyak anak             Khawatir berubah penampilan       Kemampuanfi nansial dirasa tidak memadai.        Jika si kecil lahir di saat kondisi keuangan keluarga tengah kurang memadai memang merepotkan, kondisi ini merupakan hal yang sangat menganggu kondisi psikologis seorang ibu hamil.          Keluhan sulit tidur            

TANDA DAN BAHAYA KEHAMILAN Ibu tidak mau makan dan muntah terus Berat badan ibu hamil tidak naik Perdarahan pada hamil muda maupun hamil tua Bengkak kaki, tangan atau wajah disertai sakit kepala sampai kejang Gerakan janin berkurang dan atau tidak ada Kelainan letak janin di dalam rahim Ketuban pecah sebelum waktunya Penyakit ibu yang berpengaruh terhadap kehamilan Demam tinggi

TERIMA KASIH TERIMAKASIH