Konsep Dasar Asuhan Kehamilan Rizka Arman, S.ST

Pokok Bahasan Filosofi Asuhan Kehamilan Lingkup Asuhan Kehamilan Prinsip pokok Asuhan Kehamilan Sejarah asuhan kehamilan Tujuan asuhan kehamilan Refocusing Asuhan Kehamilan Standar asuhan kehamilan Tipe pelayanan asuhan kehamilan Hak-hak wanita hamil Tenaga profesional (Asuhan Kehamilan) Peran dan tanggung jawab bidan dalam asuhan kehamilan

Filosofi Asuhan Antenatal Kehamilan mrp suatu proses alamiah Setiap perempuan berkepribadian unik, dmn terdiriatas bio,psiko, sosial yg berbeda. Mengupayakan kesejahteraan perempuan & BBL Perempuan mpy hak memilih & memutuskan ttg kesehatan, siapa & dmn m’dpt yankes. Berfokus pd upaya preventif & promotif Mendukung & menghargai proses fisiologis, intervensi dan penggunaan teknologi hanya atas indikasi. Membangun kemitraan dgn profesi lain utk memberdayaan perempuan

Lingkup Asuhan Kebidanan Mengumpulkan data riwayat kesehatan & kehamilan serta menganalisa tiap kunjungan/pemeriksaan bumil. Melaksanakn pem. Fisik secara lengkap & sistematis. Mlkkn pemeriksaan abdomen termasuk TFU, posisi, presentasi, & penurunan janin. Melakukan penilaian pelvic, ukuran & struktur panggul. Menilai keadaan janin selama kehamilan termasuk DJJ & Gerakan janin.

Lanjutan… Menghitung usia kehamilan & Hari perkiraan lahir. Mengkaji status nutrisi & hub-nya dgn pertumbuhan janin. Mengkaji kenaikan BB ibu & hub-nya dgn komplikasi. Memberikan penyuluhan tanda-tanda bahaya & bagaimana menghubungi bidan Melakukan penatalaksanaan kehamilan dgn anemia ringan, Hiperemesis gravidarum Tkt I, Ab Imminens, & PER

Lanjutan… Menjelaskan & mendemonstrasikan cara mengurangi ketidaknyamanan kehamilan. Memberikan Imunisasi Mengidentifikasi penyimpangan kehamilan normal normal & penanganannya termasuk rujukan yg tepat. Memberikan bimbingan & persiapan persalinan, kelahiran & mjd ortu. Bimbingan penyuluhan ttg perilaku kesehatan slm hamil (nutrisi,latihan,keamanan,merokok). Penggunaan secara aman jamu atau obat2 tradisional yg tersedia.

Prinsip pokok asuhan kehamilan UU Kesehatan No.23 tahun 1992 ttg tenaga kesehatan Kepmenkes 900 thn 2002 ttg registrasi & praktik bidan.

Sejarah asuhan kebidanan Zaman mesir kuno; simprhrah & poah yg tdk setuju dgn tindakan raja firaun yg mlkkn pembunuhan pd bayi laki-laki yg baru lahir. Masa SM; mulai diketahui fisiologi & patologi kehamilan. Tahun 1899; di Edinburg mulai menyediakan tempat merawat wanita hamil. Tahun 1878 ; adolphe Pinard dari perancis menemukan palpasi abdominal (cara pinard) Tahun 1918 Jean Lubumean (perancis); laenec & stetoskop.

Lanjutan.. Tahun 1920; Pertama mendengar DJJ Tahun 1872; John Braxton Hicks (Inggris)kontraksi selama kehamilan Braxton Hicks.

Tujuan ANC Mempromosikan & menjaga kesehatan fisik & mental ibu & bayi dgn pendidikan, nutrisi, kebersihan diri & proses kelahiran bayi. Mendeteksi & menatalaksaan komplikasi medis, bedah atau obstetri selama kehamilan

LANJUTAN…. Mengembangkan persiapan persalinan serta kesiapan menghadapi komplikasi. Membantu menyiapkan ibu untuk menyusui dgn sukses, menjalankan nifas normal & merawat anak secara fisik, psikologis & sosial.

Standar Asuhan Kebidanan (6 standar) Standar 3 : Identifikasi ibu hamil Standar 4 : Pemeriksaan & pemantauan Antenatal (minimal 4x kunjungan) Standar 5 : Palpasi Abdominal Standar 6 : Pengelolaan Anemia pd kehamilan Standar 7 : Pengelolaan Dini Hipertensi pd kehamilan Standar 8 : persiapan persalinan Standar minimal 7T

Refocusing Asuhan Kehamilan Fokus asuhan kehamilan adalah memfokuskan kembali asuhan yang terbukti bermanfaat sehingga bisa menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir Aspek penting Membangun rasa kepercayaan dengan ibu dan keluarga

Lanjutan… Contoh : Menghadirkan penolong persalinan yang sudah terampil (bidan) di setiap kelahiran Mendeteksi dan mengobati komplikasi-komplikasi yang timbul selama kehamilan Meningkatkan dan memantapkan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu serta bayi dengan menyediakan pendidikan, sumplementasi serta imunisasi. Membantu ibu untuk pemberian ASI yang lancar, menjalani masa nifas yang normal, serta menjaga kesehatan anak secara fisik, psikologis dan sosial.

Informasi penting pada setiap kunjungan Trimester I (sebelum minggu ke 14) Membangun hubungan saling percaya antara bidan dan ibu Mendeteksi masalah yang bisa diobati yang bersifat mengancam jiwa Menimbang BB, mengukur TD Mencegah masalah seperti neonatal tetanus, anemia kekurangan zat besi Memulai persiapan kelahiran bayi dan kesiapan untuk menghadapi komplikasi Mendorong perilaku yang sehat (cara hidup sehat bagi wanita hamil, nutrisi, mengatisipasi tanda-tanda berbahaya kehamilan) Menjadwalkan kunjungan berikutnya

Trimester II (sebelum minggu ke 28) Sama seperti diatas ditambah kewaspadaan khusus mengenai pre-eklamsi (pantau tekanan darah, evaluasi edema, periksa urine untuk mengetahui protimuna)

Trimester III (antara minggu 28 – 36) Sama seperti hamil antara minggu 14 – 28, ditambah deteksi letak janin, dan kondisi lain yang memerlukan kelahiran di rumah sakit.

HAK-HAK WANITA HAMIL Wanita berhak mendapatkan pelayanan kesehatan komprehensif yg diberikan secara bermartabat & dgn rasa hormat. Asuhan harus dpt dicapai, diterima, terjangkau, untuk/ semua perempuan & keluarga. Wanita berhak memilih & memutuskan ttg kesehatannya.

Peran & Tanggung jawab Bidan pelaksana: memberikan asuhan / pelayanan. Bidan mempunyai 3 ( tiga) tugas utama yaitu; mandiri, kolaborasi & rujukan. Pengelola: menyusun rencana kerja, mengelola kegiatan ibu hamil, berpartisipasi dalam kegiatan program pelayanan kehamilan. pendidik : melakukan penyuluhan. Peneliti ; melakukan penelitian kebidanan.

Kewajiban bidan Bidan wajib memberikan pelayanan asuhan kehamilan sesuai standar profesi dgn menghormati hak-hak klien. Wajib merujuk, memberi kesempatan klien beribadah, menjaga rahasia, memberi informasi, informed consent, dokumentasi, kerjasama pihak lain.

Terima Kasih