I. LATAR BELAKANG  Pembukaan UUD’45 : ……  ‘Bang Kesh. bagian ‘Bang Nas.  Terikat komitmen GLOBAL  Krismon  Gakin, Derajat kesh.  Peran daerah : UU No. 22 Th UU No. 25 Th  Gerakan ‘Bang ‘Was ‘Kesh.  INDONESIA SEHAT 2010

II. MAKSUD DAN GUNA  Menyesuaikan perubahan dan tantangan  Memenuhi HAM, visi – misi  Pemerataan upaya kesehatan  Investasi Kesehatan  Acuan terapan “Primary Health Care “  Visi Indonesia Sehat 2010

II A. SITUASI 1.Upaya kesh. - HDI : 112/ sarana < - UHH rendah - derajat kesh. tggi - prom, prev, < 2. Biaya kesehatan  rendah - > kuratif, tunai - angka kesakitan tinggi 3. SDM kesh.  ratio ≠ memadai - mutu <

4.SD. Obat & Perb. Kesh. - pengawasan < - pengadaan < sesuai 5. Pemberdayaan Masyarakat - > mobilisasi masy. - < yan, adv., pengawasan - Jaringan mitra < 6. Manajemen Kesehatan - SIK < optimal - Iptek & Hukum Kesh. < dikembangkan - Administrasi Kesh. < sempurna

III. POKOK SKN PPengertian  tatanan berbagai upaya LLandasan : Pancasila & UUD’45 PPrinsip dasar : - Perikemanusiaan- Pengutamaan - HAM manfaat - Adil – merata- Tata pemerintahan - Pemberdayaan masy. baik - Kemitraan

 Tujuan  terselenggaranya’bang ‘kesh o/ semua (masy., swasta, pemrth) derajat kesehatan optimal  Kedudukan - Suprasistem- Kembangkan SKD - Berinteraksi- Masy.& swasta : bag integral SKN  Subsistem (6) - Upaya kesh.- Obat & Perb. kes - Pemby. kesh.- Pemberdy. masy. - SDM kesh.- Manaj. Kesh.

IV. SUBSISTEM UPAYA KESEHATAN PPengertian : tatanan yg menghimpun UKM &UKP TTujuan : upaya kesh. tercapai, terjangkau,& mutu UUnsur utama : 1. UKM : - Prom. kes.- Kesh. jiwa - Peml. kesh.- P’aman O + Ak - P2M mak – min

- Kendali P≠M- Perb. Gizi masy. - Penyh. lingk.- Penanggl. - Sanitasi dasar bencana 2. UKP : - Prom. kesh.- P.R.I. - Penc. peny.- Pem. kecacatan - P.R.J.- Batra, kosmetik 3.Upaya Kesh. Penunjang  UKM : Lab. kesh., farmasi, al. kesh.  UKP : Lab. klinik, Apotik, optik, toko obat

 Prinsip 1.UKM  pemerintah + masy / swasta 2.UKP  masy, swasta, pemerintah 3.Swasta  harus ada fungsi sosial 4.Menyeluruh, terpadu, sinambung, terjangkau, b’jenjang, b’mutu, profesional 5.≠ bertentangan dg kaidah ilmiah

 Bentuk pokok UKM st. I Puskesmas st. II Dinkes Kab/ Kota st. III Dinkes Prop/ Pusat UKP st. I Praktek swasta/ profesi Puskesmas st. II Praktek spesialis RS C – B pemr. non dik RS C – B swasta BP. khusus pemr.

UKP st. III Praktek spest. Konsultan RS B pemr. dik RS A pemr. & swasta RS khusus pemr.

V. SUBSISTEM PEMBIAYAAN KESEHATAN  Pengertian : tatanan yg menghimpun upaya p’galian, p’alokasi & p’belanjaan  Tujuan : ‘biaya kesh. cukup, alokasi adil, azas manfaat  Unsur utama : P’galian  u/ upaya/ peml. Kesh. P’alokasi  peruntukan P’belanja  pemakaian

 Prinsip : 1. Cukup, efisien, efektif, trans/akunt. 2. Dana pemr. : UKM + UKP rentan gakin 3. Dana masy.  UKP 4. Pemberdayaan masy. dlm pembiayaan kesh.  pemerintah proaktif 5.Dari 3 unsur utama tsb  tanggung jawab pemda 6.Pemerataan : ada dana perimbangan bagi daerah MISKIN

VI. SUBSISTEM SDM KESEHATAN  Pengertian : tatanan yg menghimpun renc., Dik - Lat, daya guna  Tujuan : Tersedia nakes (mutu – cukup – rata – manfaat)  Unsur utama : Perencanaan  jenis, jml, kualifikasi sesuai kebutuhan Dik – Lat  jenis, jml, kualifikasi sesuai rencana Daya guna  merata, manfaat, bina & pengawasan

 Prinsip 1. Pengadaan : sesuai kebutuhan 2.Pendayagunaan : rata, sejahtera + adil bagi nakes 3.Pembinaan : penguasaan IPTEK, moral,akhlak, kontinyu 4.P’kembangan karir : obyektif, transparan, prestasi

VII. SUBSISTEM OBAT – PERBKL KESH.  Pengertian : tatanan yg menghimpun (ketersediaan, rata, mutu )  Tujuan: tersedia (aman, mutu, manfaat, t’jangkau)  Unsur utama : Jaminan k’tersediaan  cukup (jns & jml) Jaminan p’merata  rata, kontinyu, mdh dijangkau Jaminan mutu  khasiat, aman & sah

 Prinsip 1. Kebutuhan dasar  fungsi sosial 2.Tersedia- terjangkau harga  kendali o/ pemerintah 3.≠ dipromosikan b’lebih & menyesatkan 4.Peredaran ≠ >< Hukum Etika Moral 5.Utamakan obat esensial generik b’mutu 6.Sesuai Standar Formula Obat RS & sesuai Daftar Obat Esensial Nasional

7. Yan p’obatan: rasional, mutu, manfaat, harga t’jangkau, aman (lokasi) 8.Batra : bermutu, aman, teruji 9.Pengamanan: dari produksi sampai penggunaan

VIII. SUBSISTEM PEMBERDAYAAN MASYARAKAT  Pengertian : tatanan yg menghimpun upaya peror/ pok/ masy. di bid. kesh.  Tujuan: terselenggaranya upaya yan – advokasi – pengawasan o/ peror/ pok/ masy. di bid. kesh.  Unsur utama: Pemberdayaan p’orang’ : kader  PHBS Pemberdayaan kelompok Pemberdayaan masy. umum

 Prinsip 1.Berbasis tata nilai (or/ klg/ pok, masy) sesuai : sos, bud, demand, potensi 2.Untuk akses info – b’pendapat, pengambilan keputusan  ‘bang ‘kesh 3.Pendekatan edukatif 4.Prinsip kemitraan 5.Pemerintah ~ terbuka, tg. Jawab, tg. gugat, tanggap thd aspirasi, pendorong, pendamping, fasilitator, asistensi thd upaya kesh. bagi masy.

IX. SUBSISTEM MANAJEMEN KESEHATAN  Pengertian : tatanan yg menghimpun berbagai upaya adm. kesh.  Tujuan : terselenggara fungsi adm. yg berhasil + berdaya guna  didukung SIK, Iptek, Hukum

 Unsur utama : 1. Administrasi kesehatan  renc., pelaks., kendali, p’awas’, p’tanggungjawaban 2. Informasi kesehatan  pengumpulan & olah data u/ pengambilan keputusan 3.Iptek  hasil lit-bang 4.Hukum kesehatan  perUUan kesh.~ acuan

 Prinsip : des 1. Adm. Kesh. : - azas & kebijakan dek bantu - kejelasan (hub.adm., koord., p’bagi’ wwnang, tgs & tg jwb) 2. Infokes - data LP/ S seperlunya - dukung pengambil keputusan - akurat, cepat, tepat

- pengumpulan rutin & nonrutin - Akses memperhatikan” RAHASIA” 3.Iptek  kepentingan masy. >, ≠ >< etika moral, agama 4. Hukum  sistem, kepastian, terapan etika, moral, & agama