MANAJEMEN FRAKTUR EKSTREMITAS ATAS PADA KONDISI PRE-HOSPITAL Widya Addiarto Magister Emergency Nursing Brawijaya University

Tanda dan Gejala Fraktur Nyeri Kemerahan FRAKTUR Bengkak (oedema) Deformitas Peningkatan suhu tubuh Fungsiolesa

Prinsip Pemeriksaan Extremitas Palpasi Inspeksi Palpasi ROM Kekuatan Otot

observasi kesimetrisan Inspeksi Deformitas observasi kesimetrisan perubahan warna Oedema Teksture dan turgor

Palpasi Tanda Fraktur Temperatur Krepitasi Swelling Ecchymoses Deformitas Krepitasi Tenderness Swelling Ecchymoses Tenderness Krepitasi Tanda Fraktur

RANGE OF MOTION ROM Active ROM Jika terdapat injuri atau nyeri mulailah dari sisi yang normal terlebih dahulu Bandingkan kesimetrisan ROM diantara sendi Observasi nyeri, penurunan ROM, gerakan abnormal Passive ROM Pemeriksa harus memegang dengan lembut tapi dengan kuat ekstremitas dan persendian

Kekuatan Otot If pain or injury, begin with normal side. Use the following taxonomy when recording and reporting strength 0 - No active movement 1 -  Muscle contraction, no movement 2 -  Full active ROM   with gravity eliminated (eg, horizontal to floor) 3 -  Full active ROM Movement against gravity (eg, perpendicular to floor) 4 - Full active ROM against partial resistance 5 - Full active ROM overcome full resistance Reported, for example as "Strength in the upper extremity was 5/5"

PEMERIKSAAN NEUROLOGIS Menguji tingkat kesadaran dengan GCS (Glasgow Coma Scale) Memeriksa tanda-tanda rangsangan otak Memeriksa nervus cranialis  Memeriksa fungsi motorik Memeriksa fungsi sensorik Memeriksa reflek kedalaman tendon

Penatalaksanaan Fraktur Ektremitas Atas pada Pre Hospital Hentikan Perdarahan Jika terjadi Imobilisasi dengan Balut dan Bidai Lakukan Pemasangan Arm Sling

Hentikan Perdarahan Jika terjadi Pada Luka Tekan dan lepas bergantian pada area fraktur agar darah berhenti merembes dengan kassa. Balut area luka dengan memberikan bantalan kassa lipat di atasnya area luka Balut secara menyeluruh Pasang Spalk, dan kemudian lakukan balutan menggunakan kassa gulung atau mitela Pasang Arm Sling Rujuk ke RS terdekat

Menggunakan Arm Sling

1st Langkah Pertama... Persiapkan mitela panjang untuk fiksasi tulang atau sendi yang fraktur

2nd Letakkan Sling menyilang dari daerah fraktur. Jika fraktur di ekstremitas kiri, sling di kanan dan sebaliknya

3rd Third... Kaitkan lengan fraktur dengan sling yang menyilang Tarik sling ke pangkal leher Lakukan fiksasi

4th fourth... Fiksasi ikatan antara ujung mitela dengan kuat untuk mempertahankan posisi

Fiksasi ulang sling pada pinggang untuk memperkuat stabilisasi fraktur 5th Fifth.. Fiksasi ulang sling pada pinggang untuk memperkuat stabilisasi fraktur

Bawa ke IGD segera untuk mendapatkan pertolongan lanjutan 5th Fifth.. Bawa ke IGD segera untuk mendapatkan pertolongan lanjutan

We Are Emergency Nursing

Video Pembelajaran