Unsur-Unsur Jumlah Kecil Oleh dr. Sri Utami B.R. MS

Paling sedikit 14 unsur anorganik, jumlah kecil diperlukan untuk hidup sehat Contoh: Zat besi SeleniumNikel Seng ManganTimah Tembaga KromiumVanadium Kobal FluorMolibdenum Jodium SilikonKalsium Fosfor Fosfor

Fungsi secara umum  Ikut aktif dalam metabolisme tubuh dalam reaksi reduksi dan oksidasi dan sebagai bagian terpisahkan dari banyak enzim- enzim yang tergolong dalam: Metalo- enzym Contoh: metalo-enzim pada RNA dan DNA adalah unsur Seng

Defisiensi  Kekurangan zat jodium dalam makanan sangat berpengaruh untuk kesehatan, sedang zat lain jarang berpengaruh (defisiensi primer)  Defisiensi sekunder: Sering terjadi defisiensi: JodiumSeng TembagaSelenium Penyebab : - Pemasukan kurang - Gangguan metabolisme - Gangguan metabolisme - Gangguan absorbsi - Gangguan absorbsi

Jodium  Diperlukan dalam sintesa kelenjar tiroid (kelenjar gondok) untuk membentuk tiroksin  Fungsi: Mengatur reaksi-reaksi yang berkaitan dengan energi sel Mengatur reaksi-reaksi yang berkaitan dengan energi sel Mengatur pertumbuhan Mengatur pertumbuhan Mengatur metabolisme tubuh Mengatur metabolisme tubuh

Akibat defisiensi yodium  Pembesaran kelenjar tiroid (gondok)  Cretinisme: Hambatan mental Hambatan mental Hambatan pertumbuhan Hambatan pertumbuhan  Pada orang dewasa: gemuk

 Kelebihan: kelenjar tiroid besar dan keras menutup jalan nafas  Sumber: garam yodium, makanan laut, sayur, daging

Seng  defisiensi  Merupakan masalah nutrisi dunia  Sering ditemukan subklinik (tanpa gejala)  Prevalensi defisiensi seng lebih tinggi dari defisiensi vitamin  Tidak ditemukan cadangan dalam tubuh  Penyakit penyebab defisiensi seng : Alkoholisme Alkoholisme Sirosis hepatis Sirosis hepatis Luka bakar Luka bakar Penyakit ginjal Penyakit ginjal Gangguan gastrointestinal Gangguan gastrointestinal  Pemberian makanan parenteral lama

 Klinis : Lesi kulit Lesi kulit Gangguan pertumbuhan / kerdil (anak) Gangguan pertumbuhan / kerdil (anak) Atrofi kelenjar timus  gangguan imunitas (sel T menurun)  mudah kena infeksi Atrofi kelenjar timus  gangguan imunitas (sel T menurun)  mudah kena infeksi  Sumber: kerang, tiram, hati, susu, kacang- kacangan, dedak gandum

TEMBAGA  Fungsi : Penting untuk hematopoesis Penting untuk hematopoesis Penting untuk metabolisme jaringan ikat Penting untuk metabolisme jaringan ikat Penting pemeliharaan: pembuluh darah, saraf, tulang rangka dan imunitas humoral (sel B) Penting pemeliharaan: pembuluh darah, saraf, tulang rangka dan imunitas humoral (sel B) Penting untuk absorbsi besi Penting untuk absorbsi besi Penting untuk memusnahkan radikal bebas – oksigen Penting untuk memusnahkan radikal bebas – oksigen  Sumber: Biji-bijian hasilkan tepung, tanaman polong, daging, kerang  Hati, sereal, kacang-kacangan, ginjal, unggas, tiram, coklat.

Penyebab Defisiensi Tembaga  Penyebab Defisiensi Tembaga Malnutrisi parah: bayi prematur Malnutrisi parah: bayi prematur Pemberian makan parenteral lama Pemberian makan parenteral lama Malabsorbsi usus menetap Malabsorbsi usus menetap  Klinis: Anemia mikrosit / megaloblast Anemia mikrosit / megaloblast Leukopenia Leukopenia Perubahan neurologik Perubahan neurologik

Selenium  Defisiensi jarang di dunia  Di China: disebut penyakit “Keshan”  Gejala: Kardiomiopati kongestif (jantung membesar) Kardiomiopati kongestif (jantung membesar) Pada anak dan wanita muda Pada anak dan wanita muda Rambut rontok / lesi kulit Rambut rontok / lesi kulit  Fungsi : Metabolisme lemak Metabolisme lemak Sebagai antioksidan bersama vitamin E Sebagai antioksidan bersama vitamin E  Sumber: hasil laut, daging, hati, bawang, sereal, sayuran

ZAT BESI  Fungsi: Komponen hemoglobin dan mioglobin berperan dalam transfer oksigen yang diperlukan untuk penggunaan energi dalam kegiatan metabolisme dan sistem kekebalan  Defisiensi besi, penyebab: Pemasukan kurang Pemasukan kurang Gangguan absorbsi Gangguan absorbsi Perdarahan: luka, partus Perdarahan: luka, partus Parasit = cacingan Parasit = cacingan

 Klinis: Anemia : Anemia : Pucat, lemah, lesuPucat, lemah, lesu Kekebalan menurunKekebalan menurun Susah konsentrasiSusah konsentrasi Luka sukar sembuhLuka sukar sembuh Sumber: Hati, daging, kuning telur, udang, kacang-kacangan, sayuran hijau, sereal Sumber: Hati, daging, kuning telur, udang, kacang-kacangan, sayuran hijau, sereal

KALSIUM  Sumber: Susu dan hasil olahannya, ikan, udang, kerang, kepiting, kacang-kacangan dan hasil olahannya, daun singkong, lamtoro  Fungsi: Untuk transport ion melalui membran sel Untuk transport ion melalui membran sel Berikatan dengan: Berikatan dengan: ProteinProtein CitratCitrat Asam AnorganikAsam Anorganik Berperan dalam kontraksi otot dan relaksasi otot Berperan dalam kontraksi otot dan relaksasi otot Kerja saraf Kerja saraf Pembekuan darah Pembekuan darah Kekebalan Kekebalan

Defisiensi  Penyebab: Kurang pemasukan Kurang pemasukan Gangguan absorbsi Gangguan absorbsi Kelainan hormonal kelenjar paratiroid Kelainan hormonal kelenjar paratiroid  Klinis: Gangguan pertumbuhan pada anak-anak Gangguan pertumbuhan pada anak-anak Osteoporosis pada orang dewasa Osteoporosis pada orang dewasa  Kelebihan: Sembelit Sembelit Batu ginjal Batu ginjal Kerusakan ginjal Kerusakan ginjal

FOSFOR  Fungsi : Dalam pemindahan energi Dalam pemindahan energi Kalsifikasi tulang dan gigi Kalsifikasi tulang dan gigi Jarang defisiensi Jarang defisiensi Kelebihan: menarik kalsium dari tulang, diekskresi  kejang-kejang Kelebihan: menarik kalsium dari tulang, diekskresi  kejang-kejang  Sumber: Semua jaringan hewan Semua jaringan hewan Sereal Sereal Kacang-kacangan Kacang-kacangan

KOBAL  Bagian dari sianokobalamin (vitamin B 12 ) untuk fungsi normal sel sumsum tulang mematangkan sel darah merah, sel saraf dan sistem pencernaan. Berperan dalam berbagai enzym  Penyebab defisiensi kobal: Kekurangan vitamin B 12 /gangguan absorbsi Kekurangan vitamin B 12 /gangguan absorbsi  Klinis: anemia megaloblastik  Sumber: Daging, hati, susu

KROMIUM  Sumber: Biji-bijian, sereal, hasil laut, daging  Fungsi: Berperan pada metabolisme karbohidrat dan lipid Memudahkan masuknya glukosa ke dalam sel sebagai energi  Penyebab defisiensi : Kekurangan gizi berat Diabetes pada orangtua Diabetes pada orangtua Penyakit kardio-vaskuler Penyakit kardio-vaskuler

FLUOR  Sumber: Air minum (difluoridasi), teh, kopi, hasil laut, kedele  Fungsi: membantu pembentukan tulang, mencegah kerusakan tulang dan gigi  Defisiensi: kerusakan gigi  karies gigi  Kelebihan: mual, muntah, diare, gatal, sakit di dada