Gizi Ibu Menyusui Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul

Menyusui Menyusui merupakan cara alamiah mahluk mamalia untuk memberi makan dan minuman bagi keturunannya termasuk manusia, terutama pada masa awal kehidupan bayi. Ibu-ibu jaman dahulu hanya mengenal air susu ibu (ASI) sebagai makanan bayi, sehingga asi merupakan makanan utama bagi bayi.

Menyusui... Diakhir abad 20 an memasuki abad 21 ilmu kedokteran dan gizi menyatakan bahwa ASI adalah satu-satunya makanan yang lengkap dan memenuhi gizi seimbang. Keunggulan ASI bagi bayi menyebabkan badan kesehatan anak dunia WHO dan Unicef pada tahun 1999 mengeluarkan pedoman global tentang ASI, dan Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang antara lain menekankan pentingnya bayi diberi ASI eksklusif. Ibu-ibu jaman dahulu hanya mengenal air susu ibu (ASI) sebagai makanan bayi, sehingga asi merupakan makanan utama bagi bayi.

Menyusui... Mula-mula ASI Eksklusif ditetapkan bagi bayi 0 sampai 4-6 bulan. Tahun 2000 WHO dan Unicef menetapkan ASI Eksklusif untuk bayi 0 sampai 6 bulan bukan 4 bulan tetapi selama 6 bulan. Ketika bayi masuk umur 7 bulan ASI tetap dilanjutkan dan ditambah (didampingi) makanan dan minuman lain yaitu MP-ASI. Penyusuan dapat disempurnakan sampai anak berusia 2 tahun.

Menyusui... Bagaimana di Indonesia ?. Apakah saat ini menyusui atau memberikan ASI populer di Indonesia mengapa ? Pada bulan pertama kehidupan bayi hampir semua ibu menyusui, tetapi ibu yang memberi ASI Eksklusif sampai 4 bulan adalah 3 %, hasil penelitian Irawati tahun 2004 hanya 2,6%. Selebihnya sejak bulan pertama bayi telah diberi makanan atau minuman lain selain ASI atau pemberian MP-ASI dini. Berarti sebagian besar ibu melakukan pemberian makan yang tidak benar bagi bayinya.

Manfaat Menyusui Bagi Ibu, menyusui banyak manfaatnya, terutama yang berkaitan dengan pemulihan kesehatan ibu antara lain 1) mencegah pendarahan setelah melahirkan, dengan demikian akan mengurangi kemungkinan kurang darah atau anemia. 2) mengembalikan rahim ke ukuran semula, 3) ibu dapat cepat langsing kembali. 4) dapat mencegah timbulnya kanker rahim dan payudara.

Manfaat Menyusui... 5) merupakan salah satu cara untuk menjarangkan kehamilan, terutama bila ibu menyusui secara eksklusif. 6) dan yang tidak kalah pentingnya adalah secara ekonomi menyusui “lebih murah” dan “ramah lingkungan’ karena ibu tak perlu membeli susu formula, botol dan perlengkapannya. Menyusui praktis karena ‘siap setiap saat’ bayi membutuhkannya dan tidak perlu repot mencuci botol dan dot.

Manfaat Menyusui... b. Bagi Bayi, menyusu memberikan rasa aman, nyaman dan terlindungi, ASI yang diminum merupakan penghilang dahaga dan mengenyangkan dengan suhu yang cocok. ASI merupakan makanan yang ideal bagi bayi terutama sampai usia 6 bulan. ASI mengandung semua zat-zat gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan bayi, mudah dicerna serta mengandung zat kekebalan yang akan melindunginya dari berbagai penyakit infeksi.

Manfaat Menyusui... Bayi jadi tidak mudah sakit karena daya tahan tubuhnya telah ditingkatkan oleh zat kekebalan dari ibu sehingga Bayi yang diberi ASI eksklusif jarang diare dan sakit serta terinfeksi saluran atas seperti batuk pilek. Bayi perempuan yang mendapat ASI akan lebih kecil risikonya untuk menderita kanker payudara dikemudian hari.

Manfaat Menyusui... ASI juga mengandung zat-zat yang diperlukan untuk perkembangan kecerdasan otak. c. Bagi Bayi dan Ibu, menyusui akan mengeratkan jalinan kasih sayang antara ibu dengan bayinya yang disebut ‘bonding’. Dalam dekapan ibu, bayi merasakan kehangatan dan perlindungan, ibu juga merasa puas dapat memberikan yang terbaik bagi bayinya.

Stimulasi produksi ASI Isapan bayi Hipotalamus Dalam otak ibu Pituitari Hormon Oksitosin Hormon Prolaktin Melepaskan ASI dari penyimpanan Stimulasi produksi ASI Gambar : ‘Let –down reflex. Isapan bayi memulai perubahan hormon yang mengawali produksi ASI dan ‘let-down reflex. Kerja reflex ini mengakibatkan pelepasan ASI dari sel yg menyimpannya dalam payudara

Prinsip Gizi Bagi Ibu Menyusui Gizi pada ibu menyusui sangat erat kaitannya dengan produksi air susu Makanan yang menjamin pembentukan air susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan bayinya.

Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Gizi Ibu Menyusui 1. Pengaruh makanan erat kaitannya dengan volume ASI yang diproduksi per hari. 2. Protein, dengan adanya variasi individu maka dianjurkan penambahan 15-20 gram protein sehari. 3. Suplementasi, jika makan sehari seimbang, suplementasi tidak diperlukan kecuali jika kekurangan satu atau lebih zat gizi. 4. Aktivitas.

Kebutuhan Zat Gizi Kebutuhan kalori selama menyusui proporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan dan lebih tinggi selama menyusui dibanding selama hamil. Rata-rata kandungan kalori ASI yang dihasilkan ibu dengan nurisi baik adalah 70 kal/ 100 ml, dan kira-kira 85 kal diperlukan oleh ibu untuk tiap 100 ml yang dihasilkan.

Cont... Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kal/ hari untuk 6 bulan pertama dan 510 kal/ hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah susu normal. Rata-rata ibu harus mengonsumsi 2300-2700 kal ketika menyusui (Dudek, 2001).

Cont... Protein. Ibu memerlukan tambahan 20 gram diatas kebutuhan normal ketika menyusui. Jumlah ini hanya 16 % dari tambahan 500 kal yang dianjurkan.

Cont... Cairan. Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah asupan cairan. Dianjurkan ibu menyusui minum 2-3 liter per hari, dalam bentuk air putih, susu dan jus buah. Vitamin dan mineral. Kebutuhan vitamin dan mineral selama menyusui lebih tinggi daripada selama hamil.

VOLUME ASI Hari ke 2   100 ml Minggu ke 2   500 ml , setelahnya produksi konstan Sampai dengan 6 bl produksi   500 – 700 ml/hr 6-7 bl   400 - 600 ml/hr Th ke 2   300 - 500 ml/hr Bayi sehat dapat mengkonsumsi 700 ml – 800 ml / hr mengandung Energi   490 – 560 kkal Protein   100 ml 8,4 g Ibu kurang gizi akan mempengaruhi volume ASI yang diproduksi

KARBOHIDRAT (% energi) 50-55 LEMAK (% energi) 30 30-35 PROTEIN (g/hr) C. Gizi Seimbang untuk Ibu Menyusui KEBUTUHAN ZAT GIZI UNTUK WUS DAN IBU MENYUSUI ZAT-ZAT GIZI WUS IBU MENYUSUI ENERGI (Kal) 2100 2700 KARBOHIDRAT (% energi) 50-55 LEMAK (% energi) 30 30-35 PROTEIN (g/hr) 47 63 AIR (ml) 2250

Zat-zat gizi WUS Ibu Menyusui Vit. A (mg) 0,8 1,5 Vit. E (mg) 12 17 Vit. D (g) 5 Vit. B1 (mg) 1 1,4 Vit. B2 (mg) 1,2 1,6 Niasin (mg) 13 Vit. B6 (mg) 1,9 As. folat (g) 400 600 Vit. B12 (g) 3,0 4,0 Vit. C (mg) 100 150

Zat-zat Gizi WUS Ibu Menyusui Natrium (mg) 550 690 Kalium (mg) 2000 Kalsium (mg) 1000 Phosphor (mg) 700 900 Magnesium (mg) 300 390 Fe (mg) 15 20 Iodium (g) 200 260 Seng(Zink) (mg) 7 11 Tembaga (Cu) (g) 1,25 Selenium (g) 30-70

Pola Makan Ibu Menyusui (porsi) Kebutuhan Makanan Pola Makan Ibu Menyusui (porsi) No. Bahan Makanan (dlm porsi) Menyusui bayi 0-6 bln Menyusui bayi 7-12 bln 1. Nasi/penukar 7 6 2. Sayuran 4 3. Buah 4. Tempe/penukar 3 5. Daging/penukar 6. Susu/penukar (n f) 1 7. Minyak/ penukar 8 8. Gula/ penukar 2 1 p susu dpt diganti dg 1 p ikan/daging, ibu nifas perlu minum 1 kapsul vit A 200.000 SI sebelum dan sesudah melahirkan

Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui Kekurangan gizi pada ibu menyusui menimbulkan gangguan kesehatan pada ibu dan bayinya.  Gangguan pada bayi meliputi proses tumbang anak, bayi mudah sakit, mudah terkena infeksi. Kekurangan zat-zat esensial menimbulkan gangguan pada mata ataupun tulang.

Pendidikan Gizi Bagi Ibu Menyusui Buatlah setiap gigitan berarti Semua kalori tidak diciptakan setara  Memilih makanan yang mengandung kalori sesuai dengan kebutuhan. Jika anda kelaparan, maka bayi juga. Jadilah ahli efesiensi. Karbohidrat adalah isu komplek  Karbohidrat komplek kaya akan vitamin dan mineral, sehingga menghasilkan air susu yang baik dan cukup.

Cont... Yang manis tidak ada manfaatnya- bahkan menimbulkan masalah. Makanlah makanan yang alami. Buatlah kebiasaan makan yang baik sebagai kebiasaan keluarga, hal ini akan bermanfaat untuk kesehatan keluarga.

TERIMAKASIH