TELINGA disusun oleh: Dr. HR. Koentjoro Soeleman TERDIRI DARI 3 BAGIAN TELINGA LUAR TELINGA TENGAH TELINGA DALAM

TELINGA LUAR AURICLE : PINNA EXTERNAL ACOUSTIC MEATUS TYMPANIC MEMBRANE

II. TELINGA TENGAH TYMPANIC CAVITY ISI TYMPANIC CAVITY AUDITORY OSSICLES MUSC. TENSOR TYMPANI MUSC. STAPEDIUS c. CHORDA TYMPANI

III. TELINGA DALAM BONY LABYRINTH COCHLEA ( + AQUEDUCT –NYA ) VESTIBULE ( + AQUEDUCT –NYA ) SEMICIRCULAR CANALS ( 3 ) MEMBRANOUS LABYRINTH: COCHLEAR DUCT SACCULE & UTRICLE SEMICIRCULAR DUCTS ( 3 )

(1 a) SCALA TYMPANI → AQUEDUCT OF CHOCHLEA → SUBARACHNOIDAL SPACE (2 b) UTRICULO – SACCULAR DUCT → ENDOLYMPHATIC DUCT DI DALAM AQUEDUCT OF VESTIBULE → BERAKHIR SEBAGAI ENDOLYMPHATIC SAC DIDALAM SUBDURAL SPACE - DUCTUS REUNIENS MENGHUBUNGKAN COCHLEAR – DUCT DENGAN SACCULE

I. TELINGA LUAR AURICLE = PINNA : - TERDIRI DARI TULANG RAWAN ELASTIS DIBUNGKUS KULIT TIPIS - DIBAGIAN BAWAHNYA TIDAK MENGANDUNG TULANG – RAWAN , DISEBUT: LOBULE - TULANG – RAWANNYA MENERUSKAN KE DALAM EXTERNAL ACOUSTIC MEATUS

2. EXTERNAL ACOUSTIC MEATUS : - DILAPISI KULIT TIPIS ( LANJUTAN DARI KULIT YANG MELAPISI AURICLE ) CARTILAGINOUS PORTION ( 1/3 BAGIAN LUAR), MENGANDUNG : TULANG RAWAN ELASTIS KEL. SEBACEOUS KEL. CERUMINOUS ( APOKRIN) ( MODIFIED SWEAT GLANDS) d) RAMBUT – RAMBUT PENDEK BONY PORTION (2/3 BAGIAN DALAM) MENGANDUNG : TULANG

3. TYMPATIC MEMBRANE MEMBRANE TIPIS YANG SEMITRANSPARAN MEMISAHKAN TELINGA LUAR DARI TELINGA TENGAH HANDLE OF MALLEUS MELEKAT PADA PERMUKAAN DALAMNYA TERDIRI DARI 3 LAPISAN:

LAPISANNYA YAITU: LAPISAN CUTANEOUS : TYMPANIC MUCOSA : - PERMUKAAN LUARNYA DILAPISI OLEH KULIT SANGAT TIPIS TYMPANIC MUCOSA : - PERMUKAAN DALAMNYA DILAPISI OLEH EPITEL SELAPIS PIPIH SUBSTANTIA PROPRIA: DIANTARA A DAN B MENGANDUNG 2 LAPIS SABUT COLLAGEN

DIBAGIAN ATAS TYMPANIC MEMBRANE TIDAK MENGANDUNG SABUT COLLAGEN, BAGIAN INI TIPIS DAN LEMAH. DISEBUT : PARS FLACCIDA = MEMBRANE OF SCHRAPNELL ( x PARS TENSA)

II. TELINGA TENGAH 1. TYMPANIC CAVITY : HUBUNGAN TYMPANIC CAVITY: KE ARAH LATERAL : DIPISAH OLEH TYMPANIC – MEMBRANE DARI EXTERNAL ACOUSTIC MEATUS KE ARAH ANTERIOR : BERHUBUNGAN DENGAN NASOPHARYNX MELALUI AUDITORY TUBE = TUBA AUDITIVA EUSTACHII

KE ARAH POSTERIOR : BERHUBUNGAN DENGAN CELLULAE MASTOID MELALUI ANTRUM TYMPANICUM KE ARAH MEDIAL : DIPISAHKAN OLEH FENESTRA VESTIBULI = OVAL WINDOW DARI VESTIBULE DAN OLEH FENESTRA COCHLEAE = ROUND WINDOW DARI SCALA TYMPANI (COCHLEA) ( FENESTRA VESTIBULI DITUTUP OLEH FOOD PLATE OF STAPES, FENESTRA COCHLEAE DITUTUP OLEH SECONDARY TYMPANIC MEMBRANE )

2. ISI TYMPANIC CAVITY : AUDITORY OSSICLES : TERDIRI DARI 3 OSSICLES YANG BERJALAN DARI TYMPANIC MEMBRANE KE FENESTRA VESTIBULI: MALLEUS INCUS STAPES HANDLE ( MANUBRIUM) MALLEUS MELEKAT PADA TYMPANIC MEMBRANE. HEAD ( CAPITULUM ) MALLEUS BER ARTIKULASI DENGAN BODY ( CORPUS ) INCUS.

PROCESSES DARI INCUS BERARTIKULASI DENGAN HEAD DARI STAPES FOOT PLATE DARI STAPES MENUTUPI FENESTRA VESTIBULI b. MUSCULUS TENSOR TYMPANI - MERUPAKAN SABUT OTOT BERGARIS - BILA KONTRAKSI MENARIK MALLEUS KE DALAM, MENAMBAH TONUS TYMPANIC MEMBRANE MUSCULUS STAPEDIUS - BER INSERSI PADA STAPES c. CHORDA - TYMPANI

II. TELINGA DALAM BODY LABYRINTH : TERDIRI DARI : COCHLEA, VESTIBULE DAN SEMICIRCULAR CANALS MERUPAKAN RUANGAN – RUANGAN DAN CANALS BERDIDIDING TULANG MENGANDUNG CAIRAN : PERILYMPH

COCHLEA MENYERUPAI RUMAH SIPUT DENGAN 2 ½ PUTARAN PILAR SENTRALNYA DISEBUT : MODIOLUS, TERDIRI DARI TULANG – SPONGIOSA YANG MENGANDUNG : GANGLION SPIRALIS. DARI MODIOLUS TIMBUL OSSEOUS SPIRAL LAMINA YANG MENONJOL MEMASUKI CANAL SEPARO JALAN ( HALF WAY) OSSEOUS SPIRAL LAMINA BERHUBUNGAN DENGAN BASILAR MEMBRANE = MEMBRANOUS SPIRAL LAMINA .

BASILAR MEMBRANE MELEKAT PADA CRISTA BASILAR MEMBRANE MELEKAT PADA CRISTA BASILARIS DARI LIGAMENTUM SPIRALIS LIGAMENTUM SPIRALIS ADALAH PENEBALAN DARI ENDOSTEUM COCHLEA. TERDAPAT 2 CANALS DIDALAM COCHLEA DAN (SATU DUCTUS): a) SCALA VESTIBULI : MEMBUKA KEDALAM VESTIBULE b) SCALA TYMPANI : DIPISAHKAN DARI TYMPANIC CAVITY PADA FENESTRA COCHLEA KEDUA SCALAE INI MENGANDUNG PERILYMPH KEDUA SCALAE INI SALING BERHUBUNGAN PADA APEX DARI COCHLEA, DISEBUT : HELICOTREMA SCALA TYMPANI MEMPUNYAI HUBUNGAN DENGAN SUBARACHNOIDAL SPACE MELALUI CANALICULUS OF THE COCHLEA ( = AQUEDUCT OF COCHLEA)

b). VESTIBULE : MENGANDUNG PERILYMPH KE ANTERIOR : BERHUBUNGAN DENGAN COCHLEA KE POSTERIOR : BERHUBUNGAN DENGAN TIGA SEMICIRCULAR CANALS KE MEDIAL : BERHUBUNGAN DENGAN POSTERIOR CRANIAL FOSSA MELALUI AQUEDUCT OF THE VESTIBULE PADA VENESTRA VESTIBULI BERHUBUNGAN DENGAN TYMPANIC CAVITY

SEMICIRCULAR CANALS : ANTERIOR S.C ( SUPERIOR S.C ) POSTERIOR S.C. TERDIRI DARI 3 CANALS: ANTERIOR S.C ( SUPERIOR S.C ) POSTERIOR S.C. LATERAL S.C. KETIGA CANALS INI TERLETAK DIDALAM 3 BIDANG SALING TEGAK – LURUS PADA SETIAP UJUNG CANALS YANG BERHUBUNGAN DENGAN VESTIBULE TERDAPAT SWELLING YANG DISEBUT : AMPULLA UJUNG BELAKANG ANTERIOR DAN POSTERIOR SEMICIRCULAR CANALS BERSATU MEMBENTUK CRUS COMMUNE KEMUDIAN BERHUBUNGAN DENGAN VESTIBULE

2. MEMBRANOUS LABYRINTH MERUPAKAN : SERIES OF MEMBRANOUS SACS AND DUCT ( KANTONG DAN SALURAN YANG DINDINGNYA MEMBRAN JARINGAN IKAT ) TERDIRI DARI: COCHLEAR DUCT : DIDALAM COCHLEA SACCULE DAN UTRICLE : DIDALAM VESTIBULE TIGA SEMICIRCULAR DUCTS : DIDALAM TIGA SEMICIRCULAR CANALS MERUPAKAN SISTEM – TERTUTUP YANG MENGANDUNG ENDOLYMPH

COCHLEAR DUCT = SCALA MEDIA TERLETAK DIANTARA SCALA VESTIBULI DAN SCLA TYMPANI PADA IRISAN MELINTANG BERBENTUK SEGITIGA DENGAN BATAS – BATAS : DINDING BAWAH : OSSEOUS SPIRAL LAMINA DAN BASULAR MEMBRANE DINDING ATAS : VESTIBULAR MEMBRANE ( MEMBRANE OF REISSNER ) DINDING LUAR : SPIRAL LIGAMENT YANG MENGANDUNG STRIA VASCULARIS. STRIA VASCULARIS DAPAT MEMPRODUKSI ENDOLYMPH

UJUNG BUNTU COCHLEAR DUCT TERDAPAT DI PERMUKAANYA CECUM VESTIBULARE APEX DARI COCHLEA, DISEBUT : CECUM CUPULARE PADA BAGIAN ATAS BASILAR MEMBRANE DI DAPATKAN DERETAN RECEPTORS PENDENGARAN YANG SELURUHNYA MEMBENTUK : ORGAN OF CORTI : ORGANON SPIRALE CORTI

SEL – SEL YANG TERDAPAT DIDALAM ORGAN OF CORTI : INNER HAIR CELL INNER PHALANGEAL CELL INNER PILLAR CELL OUTER PILLAR CELL OUTER HAIR CELLS (3 – 5) OUTER PHALANGEAL CELLS (DEITERS) ( 3-5 ) CELLS OF HENSEN CELL OF CLAUDIUS CELL OF BOETTHER

TUNNELS ( TEROWONGAN ) YANG TERDAPAT DI DALAM ORGAN OF CORTI : INNER TUNNEL = TUNNEL OF CORTI TUNNEL OF NUEL OUTER TUNNEL PADA PERMUKAAN ORGAN OF CORTI DIDAPATKAN TECTORIAL MEMBRANE = MEMBRANE OF CORTI YANG MENEMPEL PADA RAMBUT HAIR CELLS

SACCULE DAN UTRICLE : TERGANTUNG DIDALAM VESTIBULE MENGANDUNG ENDOLYMPH SACCULE DIHUBUNGKAN DENGAN UTRICLE OLEH UTRICULO – SACCULAR DUCT UTRICULO – SACCULAR DUCT MELANJUTKAN DIRI SEBAGAI : ENDOLYMPATIC DUCT YANG TERLETAK DIDALAM : AQUEDUCT OF VESTIBULE

ENDOLYMPHATIC DUCT BERAKHIR SEBAGAI ENDOLYMPHATIC SAC YANG TERLETAK DIDALAM SUBDURAL – SPACE SACCULE BERHUBUNGAN DENGAN COCHLEAR DUCT MELALUI DUCTUS – REUNIENS UTRICLE BERHUBUNGAN DENGAN BAGIAN PERMULAAN DAN BAGIAN AKHIR DARI SEMICIRCULAR DUCTS PADA TEMPAT – TEMPAT HUBUNGAN TERSEBUT TERDAPAT SWELLING YANG DISEBUT : AMPULLA MEMBRANACEA = MEMBRANOUS AMPULLA ( HANYA TERDAPAT PADA BAGIAN PERMULAAN SAJA)

SACCULE DAN UTRICLE MENGANDUNG EPITEL SENSORIS YANG DISEBUT : MACULA SACCULE DAN UTRICLE TIDAK MENEMPATI SELURUH RUANGAN VESTIBULE, DIDAPATKAN TRABECULAE JARINGAN IKAT YANG MENHUBUNGKAN ( MENGGANTUNG) SACCULE DAN UTRICLE PADA ENDOSTEUM DARI VESTIBULE SACCULE DAN UTRICLE MENGANDUNG EPITEL SENSORIS YANG DISEBUT : MACULA MACULLA SACCULI : TERLETAK PADA DINDING MEDIAL –NYA MACULLA UTRICULI: TERLETAK PADA DINDING LATERAL - NYA

PADA SETIAP MEMBRANOUS AMPULLA DIDAPATKAN NEURO EPITHELIAL AREA YANG DISEBUT : CRISTA – AMPULLARIS PERMUKAAN CRISTA AMPULLARIS DITUTUP OLEH MEMBRAN YANG DISEBUT : CUPOLA YANG MENEMPEL PADA RAMBUT - RAMBUT DARI HAIR CELLS CRISTA AMPULLARIS JUGA MENGANDUNG : SUPPORTING CELLS

MACULA MENGANDUNG NEURO EPITHELIAL AREA DITUTUPI OLEH OTHOLITHIC MEMBRANE YANG MENEMPEL PADA RAMBUT – RAMBUT DARI HAIR CELLS MACULA JUGA MENGANDUNG : SUPPORTING CELLS

SEMICIRCULAR DUCTS : HANYA MENEMPATI SEBAGIAN DARI RUANGAN SEMICIRCULAR CANALS , LETAKNYA EKSENTRIS MENGANDUNG ENDOLYMPH DIDAPATKAN TRABECULAE JARINGAN IKAT YANG MENGIKAT ( MENGGANTUNG) SEMICIRCULAR DUCTS PADA ENDOSTUM SEMICIRCULAR CANALS