ASUHAN BAYI BARU LAHIR dan NEONATUS di komunitas BY : ELVIRA HARMIA, SST

Asuhan bayi baru lahir & neonatus Bayi baru lahir : Merupakan individu yang harus dapat melakukan penyesuaian diri dari kehidupan intrauterin ke kehidupan ekstrauterin. Bayi baru lahir normal adalah : adalah bayi yang lahir pada usia kehamilan 37-42 minggu dengan berat badan 2500-4000 gr.

Asuhan kebidanan pada BBL normal : Memotong tali pusat Mempertahankan suhu tubuh BBL untuk mencegah hipotermi

Kunjungan pada bbl & neonatus Pemberian asuhan neonatus dirumah dapat dilakukan bersamaan dengan kunjungan pada ibu nifas. Jadwal kunjungan neonatus (KN) dilakukan sejak bayi usia 1 - 28 hari.

Kunjungan pertama (KN 1) dilakukan pada hari ke 1 – 7 setelah bayi lahir. Kunjungan kedua (KN 2) dilakukan pada hari ke 8 – 28 setelah bayi lahir.

Tujuan kunjungan neonatus Melakukan pemeriksaan ulang pada bayi baru lahir Memberikan penyuluhan dan pedoman antisipasi bersama orang tua Mengidentifikasi gejala penyakit Mendidik dan mendukung orang tua

Manajemen asuhan kebidanan pada neonatus Kunjungan neonatus pertama (KN 1) Kunjungan dimulai dengan wawancara singkat dengan orang tua tentang : Riwayat maternal, riwayat kelahiran dan perawatan neonatus segera setelah lahir Observasi orang tua dan lakukan wawancara tentang penyesuaian keluarga Kaji riwayat interna BBL : pemberian makanan, kewaspadaan, menangis, dan juga masalah pada usus, kantong kemih, serta masalah lainnya. Berikan penyuluhan dan pedoman antisipasi Jadwalkan kunjungan dalam 6-8 minggu untuk imunisasi dan check-up lebih lanjut.

Lakukan pemeriksaan fisik dan reflek bayi yaitu : Pengukuran berat badan, panjang tubuh dan lingkar kepala Rata-rata peningkatan berat badan bayi dalam tiga bulan pertama adalah 1 ons per hari sedangkan bayi yang disusui, peningkatan berat badannya kurang lebih 1 ons per hari. Selama 3-5 hari pertama, BB bayi akan hilang 5-10%, penurunan BB tsb harus dicapai kembali pada hari ke 10 Tingkat kesadaran, bunyi pernafasan dan irama jantung

Pemeriksaan refleks BBL mempunyai dua kategori refleks yaitu sbb : Proprioseptif, yang termasuk dalam refleks ini adalah motorik kasar (refleks moro). Eksteroseptif meliputi refleks rooting, menggenggam.

2) Kunjungan neonatus kedua (KN 2) Dalam kunjungan ini tindakan yang harus dilakukan adalah : Menjelaskan rangkaian imunisasi Mengukur kembali BB dan TB.

Saat melakukan kunjungan neonatus lakukan pemeriksaan : Lakukan pengamatan tanda-tanda bayi sehat : Setiap bulan BB anak bertambah mengikuti pita hijau pada KMS Perkembangan dan kepandaian anak bertambah sesuai usia Anak jarang sakit Anak ceria, gembira, aktif, lincah, dan cerdas

Tanda-tanda bayi sakit berat Tidak mau menyusui Lesu atau memperlihatkan perilaku luar biasa Bayi belum defekasi selama 48 jam Bayi tidak berkemih dalam 24 jam pertama Suhu bayi dibawah 36 C atau diatas 37 C Ikterus pada mata, kulit kuning/cokelat Kejang Kaki dan tangan teraba dingin / bayi demam Badan bayi kuning

Tali pusat basah atau berbau Gerakan kedua lengan dan kaki lemah Berat badan tidak naik Pada KMS garis pertumbuhan turun, datar, pindah ke pita warna dibawahnya atau dibawah garis merah (BGM)

Konseling pada saat melakukan asuhan neonatus dirumah Pemberian ASI segera setelah persalinan Berikan ASI sesering mungkin dan setiap bayi mengiginkan Jaga bayi agar suhunya tetap hangat Tunda memandikan bayi sekurangnya 6 jam setelah lahir Pakaian bayi harus kering, ganti bila kain basah Jangan tidurkan bayi ditempat dingin atau banyak angin Jika berat lahir kurang dari 2500 gr,agar sering melakukan metode kangguru

Cegah infeksi pada bayi baru lahir Beri salep mata segera setelah lahir Beri imunisasi hepatitis B sebelum bayi berumur 7 hari ( 0,5 ml/10 mcg) Jaga agar tali pusat tetap kering dan bersih Jangan bubuhi tali pusat dengan ramuan atau bahan lain Peluk bayi dengan kasih sayang Gantung benda bergerak dengan warna mencolok agar bayi dapat melihat benda tersebut

Ajak bayi tersenyum, bicara serta mendengarkan musik Berikan nasehat pada ibu Ajarkan cara pemberian ASI Eksklusif Menjaga bayi tetap hangat Merawat tali pusat Ajarkan cara merangsang perkembangan bayi

Terima kasih