MUSKULOSKELETAL : Trauma Skeletal

Presentasi berjudul: "MUSKULOSKELETAL : Trauma Skeletal"— Transcript presentasi:

1 MUSKULOSKELETAL : Trauma Skeletal
Anggraheny S Radiologi FK UWKS MUSKULOSKELETAL : Trauma Skeletal

2 Fraktur Fraktur ok trauma berat Fraktur spontan/patologik
Fraktur stress/ fatique

3 Trauma Eksternal : KLL, jatuh
Internal : kontraksi otot yg kuat, mendadak spt pd epilepsi, tetanus, renjatan listrik, keracunan strichnin Trauma ringan scr terus menerus : tear/ robekan ligamen

4 Fraktur patologis Tjd pd tulang yg sblmnya telah mengalami proses patologik : Tu tulang primer / sekunder, Mieloma Multiple, Kista tulang, osteomielitis, metastase. Fraktur stress Trauma ringan yg terus menerus : fr march pd metatarsal, fr tibia pd penari ballet, fr fibula pd sprinter

5 Fraktur

6 Macam fraktur A. fraktur avulsi B. transfer fraktur C. fraktur spinal / oblique D. fraktur longitudinal E.fraktur dengan inverted Y fraktur, dekat sendi F. compression fraktur, seperti transfer fraktur tapi fragmennya saling mendekati G. fraktur comminutif

7 Pemeriksaan Radiologi
Foto X Ray : 2 posisi, AP dan Lateral, proyeksi tegak lurus satu sama lain/ proyeksi khusus (axial) USG Muskuloskeletal dg probe khusus CT Scan MRI

8 X Ray 2 posisi : AP / Lat

9 Jenis fraktur Tergantung bbrp faktor : Besar/ kuatnya trauma
Trauma langsung/ tdk langsung Usia Lokasi fraktur

10 Tipe fraktur Fr Transversal Fr Spiral/oblique
Fr Kominutif : fr > dr 2 fragmen Fr Avulsi Fr Greenstick pd anak Fr Epifisis Fr Kompresi pd vertebra Fr Impresi pd skull

11 Foto X Ray Ada fraktur? Lokasi ? Tipe, jenis, kedudukan fragmen?
Struktur tulang : biasa, porotik, patologis? Sendi : dislokasi, fr epifisis, joint effusi ? Kontrol post reposisi Evaluasi penyembuhan fraktur

12 Komplikasi Osteomielitis Nekrosis avascular Non Union Delayed union
Mal union Sudeck atrofi : disuse osteoporosis

13 Malunion

14 Wrist & Tangan Fr Colles : fr distal Radius dg angulasi ke post, dislokasi ke post, deviasi fragmen distal ke radial Fr Smith : fr distal radius dg angulasi / dislokasi fragmen distal ke volar Fr epifisis pd anak : mirip fr colles, grs fr pd lempeng epifisis Fr Navikulare, fr metakarpal, fr Bannet/ fr dislokasi basis metakarpal 1, dislokasi os karpalia

15 Siku , lengan bawah Fr dislokasi siku
Fr Suprakondiler humerus : pd anak , dg angulasi dislokasi fragmen distal ke posterior Fr Epikondilus medialis/ lateralis : pd anak Fr Interkondilus/ T fracture humerus : pd dewasa, kombinasi fr suprakondiler dg fr vertikal kedua kondilus Fr olekranon Dislokasi sendi siku Fr Monteggia : fr ulna proximal dg dislokasi caput radii Fr Galeazzi : fr radius distal dg dislokasi distal ulna

16 Bahu dan lengan atas Fr Clavicula Dislokasi akromio-klavikularis
Dislokasi sendi bahu (anterior- post) Fr collum humeri

17 Pelvis Fr pelvis (stable / non stable) Komplikasi : Perdarahan
Ruptur buli, uretra Ruptur rectum, vagina (jarang) Fr os sacrum

18 Sendi panggul dan Femur
Dislokasi sendi panggul : anterior, posterior, sentral Fr Acetabulum dg tipe : Fr rima post Fr pars ilio ischial Fr transversal Fr ilio pubic Fr kollum femoris Fr intertrochanterica

19 Lutut,tungkai bawah, kaki
Fr patella Fr suprakondiler femur Fr tibia proksimal Pott’s fracture

20

21 Vertebra - Skull Fr Cervical Fr Thoraco lumbal Fr Skull : Fr Impresi
Fr Linier Fr Diastasis ( traumatic suture separation), pd anak, terlihat sbg pelebaran sutura. Fr basis cranii Fr os paranasal

22 Fr kompresi

23 Fr Patologis : metastase

24 Multiple myeloma Khas : bundernya lebih rata
Disebut punched out lesion Kalo ragu sebut aja proses keganasan Pada tulang kepala

25 Destruksi pedicle

26 Fraktur patologis Ada gambaran litic tulang Gambaran hitam2 di tulang
Jadi Fraktur patologis collum femur

27 Metastase osteoblastik

28 Metastase osteoblastik
Warna lebih putih Blastik deposit di ileum

29 Osteogenesis imperfecta

30 Terima kasih