Perubahan Asupan Kafein dan Perubahan Berat Badan Jangka Panjang pada Pria dan Wanita Esther Lopez-Garcia, Rob M van Dam, Swapnil Rajpathak, Walter C.

Presentasi berjudul: "Perubahan Asupan Kafein dan Perubahan Berat Badan Jangka Panjang pada Pria dan Wanita Esther Lopez-Garcia, Rob M van Dam, Swapnil Rajpathak, Walter C."— Transcript presentasi:

1 Perubahan Asupan Kafein dan Perubahan Berat Badan Jangka Panjang pada Pria dan Wanita Esther Lopez-Garcia, Rob M van Dam, Swapnil Rajpathak, Walter C Willett, JoAnn E Manson, and Frank B Hu Flaviana O. Maun

2 Penilaian asupan kafein dan nutrisi lainnya
Pendahuluan Meskipun studi metabolik jangka pendek telah menyarankan merugikan efek kafein pada sensitivitas insulin, penelitian jangka panjang telah menghubungkan konsumsi kopi lebih tinggi dengan risiko yang lebih rendah diabetes mellitus tipe 2 . Suplemen yang mengandung kombinasi kafein dan ephedra alkaloid telah banyak digunakan sebagai bagian dari perawatan penurunan berat badan . Persiapan herbal ini adalah satu-satunya suplemen yang secara uji klinis acak menunjukkan beberapa keberhasilan dalam penurunan berat badan

3 121700 perempuan yang terdaftar perawat berusia 30-55 tahun.
Subjek dan Metode perempuan yang terdaftar perawat berusia tahun. Sebuah kuesioner makanan frekuensi semikuantitatif (FFQ) pertama kali diberikan pada tahun 1980 dan setiap 2-4 tahun. Wanita yang tidak menyelesaikan 10 dari 61 item kuesioner diet atau memiliki skor ekstrim untuk total asupan harian energi (500 kkal, atau 3500 kkal) dikeluarkan. Health Professionals Follow-Up Study didirikan pada tahun 1986 dengan profesional kesehatan laki-laki, termasuk dokter gigi, dokter mata, dokter hewan,dokter osteopathic, podiatrists, dan apoteker berusia tahun yang kembali kuesioner dikirimkan mirip dengan digunakan dalam Nurses 'Health Study. Informasi tentang kohort adalah juga diperbarui setiap 2 tahun, dan penyakit baru didiagnosis diidentifikasi.Peserta yang tidak menyelesaikan 70 dari 131 item makanan pada 1986 kuesioner diet atau memiliki total harian yang ekstrim asupan energi ( 800 kkal , atau 4200 kkal ) dikeluarkan

4 Penilaian Asupan Kafein dan Nutrisi lainnya
Kami menilai total asupan kafein dengan menjumlahkan kandungan kafein untuk jumlah tertentu atas setiap makanan pada tahun sebelumnya dan mengalikan nilai ini dengan berat sebanding dengan frekuensi penggunaannya. Dalam studi validasi kami kami memperoleh korelasi yang tinggi antara konsumsi kopi dan minuman berkafein lainnya diperkirakan dari FFQ dan konsumsi diperkirakan dari mengulangi catatan diet 1-minggu untuk pria [kopi: r 0,83; teh: r 0,62; rendah kalori soda berkafein: r 0,67; dan soda berkafein biasa: r 0,56 (13)] dan untuk perempuan [kopi: r 0,78; teh: r 0,93; dan soda berkafein: r 0,85 (14)].

5 Penilaian Perubahan Berat Badan dan Variabel Lainnya
Korelasi koefisien antara berat badan yang dilaporkan sendiri pengukuran dan rata-rata dari 2 pengukuran standar adalah 0,97 untuk pria dan wanita; perbedaan rata-rata antara diukur dan bobot yang dilaporkan sendiri adalah 1,5 kg.Perubahan status merokok dikategorikan sebagai berikut: tidak pernah perokok; perokok masa lalu pada tahun 1986; perokok pada tahun 1986 yang berhenti pada tahun 1988,pada tahun 1990, pada tahun 1992, pada tahun 1994, pada tahun 1996, atau pada tahun 1998; dan perokok saat pada tahun 1998 (termasuk mereka yang merokok di seluruh tindak lanjut periode dan mereka yang mulai merokok di beberapa titik selama ini waktu).

6 Analisis statistik Peserta diklasifikasikan dalam kuintil menurut tingkat mereka perubahan asupan kafein untuk menghindari asumsi linearitas dan untuk mengurangi efek dari outlier. menggunakan sesuai usia dan multivariat regresi linier untuk menguji hubungan antara perubahan asupan kafein dan perubahan berat badan 12-y (kg) .Kami dihitung kuadrat-berarti untuk perubahan berat badan di kategori perubahan dalam asupan kafein setelah penyesuaian untuk usia, perubahan status merokok, dan baseline dan perubahan fisik. Kegiatan (MET-h / wk) dan konsumsi alkohol (g / d).

7 Hasil Peningkatan asupan kafein dikaitkan dengan yang lebih kecil peningkatan aktivitas fisik dan penurunan lebih besar dalam alkohol konsumsi pada wanita. Peserta dalam kuintil yang lebih tinggi dikurangi jumlah total kalori dalam diet mereka terutama sebagai hasilnya dari asupan rendah lemak tidak kompensasi untuk peningkatan karbohidrat asupan. Sebagian besar peningkatan konsumsi kafein berasal dari kopi. Perbedaan antara kuintil ekstrim kecil: 0,43 kg (95% CI: 0,17, 0,69) inmenand 0.41 kg (95% CI: 0,20, 0,62) pada wanita. Setelah penyesuaian untuk pembaur potensial dan baseline dan perubahan nutrisi dan intake makanan , perbedaan tetap sama . penyesuaian lebih lanjut untuk asupan energi , mediator mungkin dalam hubungan antara kafein dan perubahan berat badan , tidak mengubah perbedaan antara kuintil untuk pria ( 0,43 kg ; 95 % CI : 0,17 , 0,68 ) tetapi tidak mengurangi perbedaan-perbedaan sedikit pada perempuan ( 0,35 kg ; 95 % CI : 0,14 , 0,56 ) .

8

9

10 Kami meneliti hubungan antara sumber utama kafein dalam diet dan berat perubahan dan menemukan bahwa peningkatan dalam kopi konsumsi berbanding terbalik dikaitkan dengan penambahan berat badan pada wanita tapi kurang jelas pada pria

11 Kesimpulan Dalam penelitian ini longitudinal besar, peningkatan asupan kafein selama 12 tahun dikaitkan dengan peningkatan berat badan sedikit lebih kecil di pria dan wanita. Selain itu, peningkatan konsumsi kopi atau teh juga dikaitkan dengan kenaikan berat badan yang lebih kecil. Kafein sendiri memiliki beberapa efek metabolik penting. Kafein adalah antagonis reseptor adenosin-(32), dan semua jaringan dengan reseptor adenosin dapat dipengaruhi oleh paparan kafein. Spriet et al (33) melaporkan bahwa kafein merangsang pemanfaatan lemak dalam jaringan otot selama latihan.

12 Acheson et al (34) menyatakan bahwa kafein dapat merangsang thermogenesis dengan meningkatkan omset lipid. Semua mekanisme di atas menunjukkan efek menguntungkan dari kafein pada metabolisme energi. Selain itu, karena kami disesuaikan analisis kami untuk total asupan energi dan konsumsi minuman ringan, kami percaya bahwa hubungan terbalik antara kafein dan berat tidak bisa karena pengganti konsumsi makanan berkalori tinggi oleh rendah kalori konsumsi cairan. Akhirnya, epidemiologi penelitian telah secara konsisten melaporkan penurunan risiko mengembangkan diabetes tipe 2 pada peminum kopi berat (35-38).

13 penambahan 50 mg kafein untuk 1 atau 2 mg nikotin secara signifikan ditingkatkan efek termogenik nikotin dan juga mengurangi nafsu makan ( 41 ) . Sinergisme ini dapat dijelaskan oleh komplementer efek fisiologis dari nikotin dan kafein : meningkat nikotin norepinefrin rilis , yang merangsang -adrenoceptors di jaringan target termogenik , sedangkan tindakan kafein dengan memperkuat sinyal postreseptor melalui antagonisme dari pengaruh adenosin dan penghambatan AMP siklik ( 42 ). Meskipun kami telah berfokus pada perubahan asupan kafein selama tindak lanjut, ada kemungkinan bahwa efek kafein mungkin juga diamati dalam peserta yang menurun kafein mereka konsumsi.

14 TERIMA KASIH