SPLENIC RUPTURE By : Alisya Putri Hannani Desi Kartika Sari

Presentasi berjudul: "SPLENIC RUPTURE By : Alisya Putri Hannani Desi Kartika Sari"— Transcript presentasi:

1 SPLENIC RUPTURE By : Alisya Putri Hannani Desi Kartika Sari
Dwi Ratih Septia Erni Fatmawati Narita Riski Prizan Keni Idris Yesi Nurjanah Zainul Fatimah SPLENIC RUPTURE

2 Defenition Merupakan kondisi rusaknya lien akibat suatu dampak penting kepada lien dari beberapa sumber, terutama oleh trauma. Emergenci karena menyebabkan perdarahan yang hebat.

3 Anatomy

4 Anatomy

5 Etiology Blunt trauma Penetrating trauma Surgery trauma Other illness

6 Pathogenesis

7 Pathogenesis I Perdarahan-Subkapsular, <10% area permukaan Laserasi-kapsular, <1 cm kedalam parenkim II Perdarahan Subcapsular, 10%-50% area permukaan Intraparenchymal, <5 cm in diameter Laserasi-kapsular, 1-3 cm tidak melibatkan pembuluh trabecular III Perdarahan-subkapsular, >50% area permukaan/meluas Ruptur subkapsular atau perdarahan parenkim Perdarahan intraparenkim > 5 cm atau meluas Laserasi >3 cm kedalam parenkim atau melibatkan pembuluh trabecular IV Laserasi segmental atau pembuluh hilus menyebabkan iskemik (>25% of spleen) V Laserasi- lien total Cedera vascular dan devascularisasi lien

8 Pathogenesis

9 Sign & Symptoms Nyeri kuadran kiri atas Nyeri pada bahu Syok Takikardi
Takipnea Gelisah Kecemasan Distensi Abdomen Hipotensi Penurunan Kesadaran

10 Work Up Pemeriksaan Laboratorium * Hematokrit * Hemoglobin * Leukosit * Urinalisis Pemeriksaan Radiologi. gambaran : * Hematoma kuadran kiri atas * Batas lien tidak jelas * Gambaran darah dapat menutupi gambaran ginjal * Pergeseran kolon Pemeriksaan USG * Untuk mendiagnosis darah bebas pada intra peritoneal yang tampak seperti cairan anechoic.

11 Work up Pemeriksaan CT scan * Untuk mengevaluasi pasien dengan trauma tumpul sebagai tindakan awal. * Menyingkirkan adanya cedera Pemeriksaan Angiography * Melihat perdarahan pada lien * Menentukan komplikasi dan intervensi bedah.

12 Work up

13 Work up

14 Work up

15 treatment Pemantauan dan tranfusi darah Splenorrhapy Splenectomy
Angiographic Embolization Vaksin : pneumococcus, meningococcus dan Haemophilus influenzae tipe b, dan lainnya.

16 treatment