Perasaan nyeri di dh Lumbosakral→menjalar ketunkai

Presentasi berjudul: "Perasaan nyeri di dh Lumbosakral→menjalar ketunkai"— Transcript presentasi:

1 Perasaan nyeri di dh Lumbosakral→menjalar ketunkai
NYERI PUNGGUNG BAWAH Perasaan nyeri di dh Lumbosakral→menjalar ketunkai

2 ANATOMI LUMBAL ELEMEN ANTERIOR → korpus vertebra,discus, diperkuat, lig. Otot UNT MEMPERTAHANKAN DR BEBAN KOMPRESI

3 ELEMEN POSTERIOR Prosesus artikularis mbrkn mekanisme locking kedepan dan terpilinnya korpus Prosesus spinosus,transversus mamilaris dan aksesorius sbg perlekatan otot sekaligus sbg pengungkit Lamina merambatkan kekuatan dr proc spinosus & artikularis superior kepedikal shg tdk rentan thd trauma

4 FORAMINA DAN RESESUS LATERALIS
Foramena lumbal ukurannya kecil dan berbentuk∆, VL4-5 menyempit sdt lat. Resesus lat tltk akar saraf sblm keluar dr for intervertebralis. Akar saraf L5-S1 cederung mengalami kompresi oleh diskus yg berprotusi diband L yg lbh tinggi

5 SAKRUM DAN KOKSIGEUS Sakrum mrpkn tlg ∆ besar berbentuk baji
Kanalis sakralis mengurung saraf sakral yg keluar dr sakrum mll for sakralia ant & post Koksegeus mrpkn tlg pdt yg dibentuk oleh fusi 4vertbra rudimenter

6 ARTIKULASIO KORPUS VERT
Diskus Intervertebralis Ligamentum longitudinalis ant Ligamentum longitudinalis post Ligamentum vertebralis lateralis

7 DISKUS INTERVERTEBRALIS
Nuckleus sentralis pulposus gelatineus→tdr matriks proteglikans, 80% air,semitransparan Anulus fibrosus mengelilingi nuckl pulp→tdr lamina2 konsentrik serabut kolagen Vertebral endplates yg mengapit nuckl Diskus relatif resisten thdp beban,biasanya vertebra end plate terlebih dahulu kalah

8

9 Perosteum, lgamentum, kapsula artikularis, fascia dan otot
Bangunan Peka Nyeri Perosteum, lgamentum, kapsula artikularis, fascia dan otot

10

11

12

13 Scr Patofisiologi Nyeri Dibedakan
Nyeri Fisiologk –Nyeri sederhana stimuli singkat tdk tjd kerusakan jar. Nyeri Inflamasi-- Stimuli kuat atau berkepanjangan menyebabkan kersk jar Nyeri Neuropatik – stimulasi mengenai sistem saraf

14 Pembagian NPB Berdasar penyebab(magnab,1977 S[pondilogenik Neurogenik
Visergenik Vaskulogenik psikogenik

15 Karakteristik umum nyeri Viseral
Sulit terlokalisasi Menimbulkan respon motorik reg/menyelurh Menimbulkan respon otonom yg kuat Menyebabkan sensitisasi jar somatik Menimbulkan respon afektif yg kuat Tidk berkurang segala posisi

16 FISIOTERAPI NPB Tujuan Ft : Menghilangkan nyeri Memulihkan mobilitas
Mengurangi sisa gangguan Mencegah rekuren Mencegah terjadinya nyeri kronik dan ketudak mampuan

17 Simdroma NBP sakroiliaka&lumbal
Radikulopati lumbal Nyeri sendi lumbosakral Stenosis spinalis Arakhnoiditis Nyeri sendi sakroiliaka Ostitis pubis Sindroma firiformis Bursitis iskhiogluteal Nyeri artritis panggul Bursitis trokhanter