ABNORMAL URINALYSIS IN CHILDREN : HEMATURIA AND PROTEINURIA

Presentasi berjudul: "ABNORMAL URINALYSIS IN CHILDREN : HEMATURIA AND PROTEINURIA"— Transcript presentasi:

1 ABNORMAL URINALYSIS IN CHILDREN : HEMATURIA AND PROTEINURIA
Rahma Department of child health Faculty of Medicine Tadulako University

2 HEMATURIA Hematuria : keadaan didapatkannya sel darah merah di dalam urin yang jumlahnya melebihi nilai normal Gejala yang cukup sering dijumpai dan menjadi keluhan utama pada kelainan saluran kemih Ditemukannya darah dalam urin : hal yang tidak normal Perlu dicari penyebabnya 2

3 HEMATURIA Pemeriksaan untuk mendeteksi darah dalam urin : Sedimen urin
Pemeriksaan tes carik celup (Demastikx, Dipstix) Addis Count : menghitung jumlah sel darah merah dari urin yang dikumpulkan 12 jam 3

4 HEMATURIA Hematuria makroskopik (gross hematuria) : terdapat darah dalam urin yang cukup banyak sehingga mengubah warna urin menjadi kemerahan atau kecoklatan Hematuria mikroskopik : urin memiliki warna normal. Adanya darah dalam urin terdeteksi hanya secara laboratorium Hematuria persisten : hematuria selalu didapatkan pada tiap kali pemeiksaan urin Hematuria awal : hematuria yang terjadi di awal miksi Hematuria akhir : terjadi di akhir miksi Hematuria total : terjadi dari awal hingga akhir miksi sever 4

5 HEMATURIA Hematuria dapat terjadi karena berbagai penyebab atau kelainan di sepanjang saluran kemih Secara garis besar : Ekstra renal, intra renal, kelainan sistemik dan penyakit darah Kelainan di ginjal : pada glomerulus dan non glomerulus 5 5

6 PROTEINURIA Dalam keadaan normal : filtrasi glomerulus dapat menghasilkan cairan ultrafitrat sekitar 180 liter/hari Urin yang dihasilkan tidak mengandung protein secara kasat mata Normal ekskresi protein urin harian mg Peningkatan ekskresi protein (proteinuria) hampir selalu disebabkan faktor intrinsik ginjal Protein ringan tidak menyebabkan konsekuensi klinis Protein berat (> 3 gram/hari) : hipoalbuminemia, hiperkolesterolemia, hiperkoagulabilitas 6 6

7 PROTEINURIA Proteinuria glomerular Proteinuria tubular
Proteinuria karena produksi berlebih 7 7

8 PENGUKURAN KADAR PROTEIN URIN
Tes semikuantitatif untuk protein total urin - Dapat berupa presipitasi protein ataupun tes carik celup (dipstick) - Tes presipitasi protein berdasar pada reaksi antara 5 % asam sulfosalisilat dengan spesimen urin - Tes cari celup menggunakan kertas indikator pH yaitu tetrabromfenol biru Tes kuantitatif protein total urin - Pengumpulan 24 jam : reagen Esbach - Ekskresi sewaktu : rasio protein kreatinin 8 8

9 THANK YOU 9 9 9 9